гинекологични заболявания
Изпратете добра работа в базата от знания лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
Гинекологични заболявания - е женските заболявания на репродуктивната система, които проявяват широк спектър от признаци и симптоми. Въпреки това, сред тях са най-честите симптоми, които се наблюдават в по-голямата част на гинекологични заболявания.
Гинекологични заболявания при жените са често срещани. В този случай, броят на жените с оплаквания от половите органи заболявания се увеличава значително с всяка изминала година. Това е свързано с различни фактори, вътрешно и външно среда на женското тяло.
Причини за възникване на гинекологични заболявания традиционно класифицират в външни и вътрешни.
Външните фактори включват:
- постоянни или периодични, но силни реакции на стрес на външни стимули;
- влошаването на състоянието на околната среда, което се наблюдава в градовете;
- честа смяна на сексуални партньори;
- ранната сексуална активност;
- неспазване на правилата за лична хигиена и следователно разработването на общи инфекциозни заболявания;
- инфекциозни заболявания като риска от развитие на симптомите на гинекологични заболявания;
- чести и неконтролирана употреба на антибиотици.
Сред вътрешни фактори, изолирани:
- аномалии на женските полови органи, например, присъствието на матката двурога удвояване или вагината;
- неправилно поставяне на вътрешните полови органи;
- заболявания на хормонална характер;
- аборт или спонтанен аборт, в резултат на което медицинска интервенция, по-специално, са извършени на матката кюретаж.
Всички гинекологични заболявания могат да бъдат разделени в три групи причини, причинени от гинекологични заболявания.
Първата група включва заболявания, свързани с развитието на инфекция при жените.
Втората група от заболявания включва ендокринната патологията и хормонално фона на женското тяло.
Третата група на гинекологични заболявания включват заболявания с туморен процес, развитие на хиперпластични или дегенеративни промени.
Да разгледаме всяка група от заболявания и техните симптоми самостоятелно. За да започне със симптоми, които могат да присъстват при всяко заболяване на всяка спомената група.
Симптомите на гинекологични заболявания - това са признаци на много специфичен, които съществуват само при заболявания на сексуалната сфера.
Те включват: бели, кървене от гениталния тракт, парене или сърбеж в областта на гениталиите, коремна болка, уриниране разстройства.
# 63; течението - ненормално освобождаване от женския генитален тракт белезникав цвят, техният брой обикновено зависи от активността на процеса. Разграничаване вестибуларния, вагинално, шийката на матката, рак на матката и тръбни белите.
Вестибуларната бяло течение наблюдава сравнително рядко. Те са причинени от хиперсекреция на пот, и мастните жлези на вулвата лигавица по време на възпаление и голям вестибуларния жлези (Бартолинови). Обикновено вестибюл, намокрена тайна на мастните и потните жлези, се натрупва в гънките на гениталната област. Вестибуларната бяло течение, често се появяват, когато лоша лична хигиена; вулвита или вестибулит, особено когато gonorrheal победят голям вестибюл жлеза или уретрата; язвен процес (може би злокачествено заболяване) в региона на вулвата; На външните полови органи дразнене в резултат патологично тайна от горния генитален тракт, както и диабет и др.
Вагиналните белите са най-често срещаните. При здрави жени вагиналната лигавица навлажнена белезникав обем течност освобождаване от 0.2 до 1.0 мл, образувани в резултат на екстравазация на течност от кръвта и лимфните съдове и слуз, произведени от епителните клетки на ендометриални жлези. Броят и видът на вагиналните секрети на здрави жени, зависи от тяхната възраст и различни физиологични състояния (менструация, бременност, сексуална възбуда и др.). Нормален физиологичен вагинален секрет е основен биологичен значение - улеснява процеса на оплождане и предотвратява възможността за проникване на микроорганизмите в горния генитален тракт. При вагинални секрети съдържа експандиран клетки на стратифицирана плоскоклетъчен епител, вагинални пръчки Dederleyna (лактобацили), бели кръвни клетки и други микроорганизми. Пръчици Dederleyna произвеждат млечна киселина от гликоген във вагиналния епител оформен. Млечна киселина не предизвиква неблагоприятен ефект върху лигавицата на вагината, но предотвратява развитието на патогенни микрофлора, която лесно прониква от външната среда.
Повишени вагинални секрети, наблюдавани по време на локални възпалителни вагинални процеси хелминтни инфестации (деца), в присъствието на чуждо тяло във вагината, перинеална (дехисценция генитален прорез), пропускането на вагиналните стени, незадържане и стомашно-половата фистула, вагинален рак и някои екстрагениталните заболявания ( диабет, сърдечно-съдови заболявания, и т.н.). В същото време, като се има предвид броя, консистенция, цвят и мирис на течението, може до известна степен да се съди въз основа на външния им вид. Пенообразуване течението обикновено се причинява trihomonadnyh затлъстяване. Sukrovichnye белите са характерни за вагинален рак.
Шийката белите са втората честота (след вагинално) поради нарушение и цервикални секреция жлези. Маточната левкорея често възникват, когато екстрагенитална (туберкулоза, патология на жлезите с вътрешна секреция, метаболитно заболяване) и гинекологични заболявания (остра, хронична и подостри цервицит, цервикални сълзи с образуване ектропия, полипи цервикалния канал лигавица, и рак на маточната шийка туберкулоза и други. ). Символи цервикален бели - от прозрачен или мътен слуз да мукопурулентна секрети.
Матката (телесни) бяло течение. Обикновено кухината на матката не съдържа тайна. Ендометриума леко влажна мукозната секреция. Маточните бели появяват при патологични състояния, а някои от тях имат специални характеристики. Така че, когато ендометриални полипи белите ще муко-гноен, рак на матката тяло - цветът на месото помия, с подслизести миома - зацапване и некроза на мястото получава кафеникав цвят и гнил мирис. Смотан-трошливост бели понякога се наблюдават при туберкулозен ендометрит. Матката бяло течение (водниста течност, безцветен) в средна и напреднала възраст често са първите признаци на рак на ендометриума.
Тръбни белите са редки и обикновено са причинени от така наречените периодични изпразване секуларни тумори (водноелектрически или piosalpinks) чрез отвор маточни тръби. При рак, тръбата може да се наблюдава периодично изливане водниста, лимонено жълто или sukrovichnoy течност.
# 63; кървене от женската полова система, които са с произход извън менструация, а те може да се случи преди или след нея, а в средата на менструалния цикъл.
В проучване на характеристиките на менструалния функция е необходимо да се идентифицират следните данни:
- време менархе (първа менструация), неговият характер (болка, степен на загуба на кръв и продължителност);
- интервал от време, след който се установява редовен менструален цикъл;
- продължителността на менструалния цикъл;
- продължителност на менструация и степента на загуба на кръв;
- промени в менструалния цикъл след началото на сексуалната активност след раждане и аборт;
- менструалния цикъл промени във връзка с гинекологичен заболяването;
- дата на последния нормален менструален период.
Менструални нарушения, които са възникнали след появата на сексуална активност, често е знак на възпаление на ендометриума на матката. Промени в менструация след раждане или аборт е също често свързани с възпалителни процеси, с разстройства невроендокринни или други общи заболявания.
Кървене от гениталния тракт е симптом на много гинекологични заболявания: Нарушено матката и извънматочна бременност, дисфункционално маточно кървене, миома на матката, аденомиоза, на шийката на матката и маточната тяло и т.н. Свържи се с кървене след полов акт може да е признак на рак на маточната шийка, извънматочна, на шийката на матката полип, вагинит и други патологични процеси.
# 63; парене или сърбеж в областта на гениталиите. Тази функция може да бъде показана в различна сила. Изгарянето може да бъде малка, само причинява малко дискомфорт. И може би болезнено и непоносимо, когато една жена се получава по-дълбоко увреждане, опитвайки се да срешете сърбежа;
# 63; дискомфорт по време на полов акт, докато болката и невъзможността да правят секс, защото от това;
# 63; възникване на болка или дискомфорт по време на уриниране;
Жени с гинекологични заболявания често се откриват пикочните пътища: си ускорение, инконтиненция, затруднено уриниране (до забавяне), болка, усещане за парене по време на уриниране и спазми.
Честото уриниране често се отбелязва в следните случаи:
- пролапс на вагиналните стени, особено отпред;
- матка огъва назад, когато шийката на матката е насочено приоритетно и дразни основата на пикочния мехур;
- маточни фиброиди с възли, разположени на предната страна и в областта на провлака;
- цистит и уретрит;
- преход ендометриален рак на пикочния мехур.
Уринарна инконтиненция може да бъде пълно (когато vesico-вагинално фистули) и непълна (за различни патологични процеси).
Затруднено уриниране може да се дължи на промени в позицията на завоя на пикочния мехур и уретрата, които често се проявяват с пълна загуба на матката, retroflektirovannoy нарушение бременна матката или в тумори на вътрешните полови органи.
Болка при уриниране (често рязане) се появява в резултат на възпалителни заболявания на пикочния мехур и уретрата. Болка в началото на уриниране е типично за уретрит (включително гонорея), в края - за възпалителните процеси в пикочния мехур (цистит). Болка по време на пълнене и изпразване на пикочния мехур се случва, когато тазовите перитонит поради преминаването на възпалителния процес в перитонеума, обхващащи пикочния мехур. Болка при уриниране и наблюдава при прехода към пикочния мехур злокачествени тумори на матката или рак на яйчниците на.
# 63; Пациенти с гинекологични заболявания отбелязани коремна болка, която може да излъчва на сакрума, опашната кост, ануса, вагината, бедрата и т.н.
Болка в вулвата се наблюдава в вулва, Бертолинови, kraurosis и др.
Болка в областта на корема в средната линия в повечето случаи зависи от заболяванията на матката, пикочния мехур, ректума, а понякога идват от отместването на средната линия на матката.
С локализацията на болката е необходимо да се разграничат от страна на едностранна или двустранна болка. Декстралните болка, често свързани със заболявания на половите органи (правилните крайници и таза перитонеума), бъбречна, уретер, допълнение, с прищипан херния и др. Трябва да се помни, че болката локализирани под линията, свързваща предния гръбнака на таза и пъпа, общо означен с недостатъчност на вътрешните полови органи, както и над тази линия -. по болест на червата, бъбречни заболявания и други тазова болка диагноза
Болка в сакралната и лумбалните характеристика за възпаление parauterine влакна (параметри), матка retrofiksatsii, злокачествени тумори. Болка в опашната кост се наблюдава в хронична периметър и параметри и опашната костна фрактура, артрит, радикулит в опашната кост (ако болезнено ректално изследване определена точка в опашната кост). Болка в долната част на корема с усещане за натиск върху дъното наблюдава при пациенти с пролапс на влагалището и маточната стена.
Болката е голямо разнообразие в природата, времето на възникване, степен и т.н. По естеството на симптомите на болка и болка облъчване може да се съди за характера на спешни заболявания. Така че, спазми, силна болка в корема, излъчваща до ректума често се прекъсва извънматочна бременност симптом. Ако има значително количество от коремната кръв от пациентите се появява frenikus-симптом - болка в надключична яма. Спазми болка, причинена от матката свиване на мускулите, което се случва, когато направи аборт, "роден" субмукозното възел, извънматочна бременност. Интензивността на болката зависи от характеристиките на нервната система, емоционалното състояние на жената, степента на участие в патологичния процес на нервни окончания, стречинг висцерална перитонеума, метаболитни нарушения в възпаление и т.н. Най-силна болка наблюдава с участието в патологичния процес на париеталната перитонеума, с компресия на нервните корени проникне рак на таза. интензивността на болката зависи от процеса и специфичност. Например, при остро възпаление на матката гонококов етиологията на болката са интензивна и продължителна и пациентът отбележи малка болка, дори когато значително разпределение на патологичния процес при възпаление на матката и коремна туберкулозен етиологията.
В ендометриоза болка може да бъде както цикличен и ациклични характер, засилване преди и по време на менструация, има остър, а в някои случаи - за постоянно. Характеризира се с повишена интензивност на болката с течение на времето. Болката може да се излъчва към гърба, в сакрума, опашната кост, ректума, перинеума.
Редки причини за болка могат да бъдат дефект в задния лист широк лигамент - синдром Allen-Masters.
Време на възникване на болка е от голямо значение за диагностика на гинекологични заболявания. овулация (овулаторния болка) повтаряща се болка в средата на менструалния цикъл се дължат. Growing Pains през втората половина на менструалния цикъл и продължава за първия ден на менструацията типично за ендометриоза. Болка, възникнал по време на полов акт (диспареуния), често е причинена от хронично възпаление на придатъците маточните или pozadisheechnym ендометриозата.
Трябва да се отбележи, че болката, произхождащ от половите органи, може да рефлекс от влияние на функцията на пикочния мехур, червата, черния дроб, бъбреците, надбъбречните, хипофизната жлеза, сърдечно-съдовата система.
Диференциална диагноза на болката се извършва с скелетни заболявания, мускулно, нервната система и вътрешните органи заболявания (често с апендицит).
Поставен Allbest.ru