Фрактура на тибията (офсет
За фрактура на пищяла се каже, когато един човек е избухнала фибула, или пищял. В случай на сериозна вреда може да се случи фрактура на двете кости на подбедрицата. Такава двойна фрактура е по-опасно за лечение на двете кост цялост често изисква хирургична намеса, и рехабилитация отнема повече време.
Leg фрактура най-често се среща в района на шахтата, тъй като костите са много тънки, а те съставляват основната тежест по време на ходене, бягане и скачане. Фрактури на костите на подбедрицата не са рядкост в травма. Около двадесет процента от хората, които са в нарушение на костния почтеност, се доставят в спешното станция с счупен пищял.
Фрактури на тибията най-често възникват, когато един мъж изкълчен глезен по времето, когато глезенната става е твърдо фиксирана (например обувки за сноуборд, кънки или ролкови кънки). В допълнение, може да се дължи на фрактура на пищяла:
- на падане;
- Пътнотранспортните произшествия;
- Sports;
- Безгрижие в производството и в ежедневието;
- Силата да действа върху вала (силен удар с тъп предмет или крак по време на борбата);
- Патологични процеси и хронични заболявания (туберкулоза, остеомиелит, тумори).
Каквато и да е причината за щети, фрактура на костите на краката трябва незабавно да донесе на жертвата в спешното станция за преглед и назначаване на терапевтични мерки.
вид
Класификация на коста от пищяла щети е доста обширна. На мястото на фрактурата на пищяла локализация лекари са три вида:
- Нараняванията близкия участък (горната трета вал) - когато тя се счупи врата и главата фибула и израстък кондила и пищял;
- пищяла нараняване тяло (средната част) - когато целостта се нарушава диафиза един или два тибиалната кост;
- Наранявания на дисталния участък (долната част на крака) - когато аномалия възниква цялост глезена.
Това е последният тип фрактура на пищяла може да се види по-често, отколкото в средата на наранявания, или в горната част. Наличието или отсъствието на увреждане на кожата, фрактура може да бъде отворен или затворен характер. Ако костните фрагменти не напускат мястото на неговото местонахождение, тази повреда, без пристрастия, отхвърляне на костен фрагмент в някоя от страните може да се говори за фрактурата с изместване на костите. В допълнение към тези видове фрактура на пищяла костите са от следните видове:
- единица - повреда на едно място;
- Множество - неизправности в няколко места, за да формират повече от две парчета от кости;
- направо - пробие през костта;
- коса - фрактура на костите диагонално;
- Спирална - спирала фрактура линия;
- плосък - точен разлом;
- раздробена - остър вина линия, крива, със зъбите;
- ставен - само повреден кост;
- интрасиновиално - повреден костна и ставна структура.
Open фрактура на тибията компенсира най-често става автомобилни катастрофи и е най-тежка, сред такава травма като раздробява фрактура на пищяла с денивелация. Най-накрая, всяко движение на крайниците може да предизвика разкъсване на следващия тъкан, кръвоносните съдове и кожата.
клиничната картина
Признаци на фрактура на пищяла по много начини може да се различават в зависимост от това къде точно е локализиран повредата. Въпреки това, ако има затворена фрактура на пищяла, има някои общи симптоми:
- болка;
- подуване на околната костната тъкан;
- местно задръстванията;
- обезцветяване на кожата;
- крепитации;
- нарушение на двигателната функция;
- промените крайници размер.
При нараняване на отворен характер на мястото на фрактурата настъпва рана, от които се виждат на костни фрагменти, и кървене присъства. Ако има увреждане на фрагментите от перонеална нерв, има висящи крака и загуби функцията на флексорните на коляното.
Повреда на проксималната част
Когато костите разбива в горната част, симптомите позволяват на лекаря да се разбере, където е настъпила вредата. Ограниченост леко свити в коляното, Shin визуално наблюдавана промяна във външната или вътрешната страна. Ако кондила силно изместен, бедрото на крака е подута и да се деформират. Когато лекарят се чувства глезена и коляното, той посочва следното:
- Болка, локализирана в областта на нараняване и се различават по-нататък;
- Триенето на костни фрагменти, създаващи отличителен звук;
- Патела става мобилен;
- Освен ако, разбира се, подравняване, има ненормално мобилност на колянната става.
С известно усилие, жертвата по някакъв начин може да разчита на контузения крак, но това е много болезнено и трудно.
увреждане на диафазата
В средата на прасеца симптоми наранявания са малко по-различни. Наличието на силна болка и подуване. В кожата на мястото на нараняване се превръща в син цвят. Визуално забележима деформация на крака и огъване навън на крака. На палпация лекарят чува характерен криза. Ако счупена фибула, може да бъде минимално доверие в много неизгодно положение, ако травмирани от пищяла на крака е невъзможно да се разчита на най-малко.
Увреждане на дисталната част
Симптомите на фрактура на глезена - силна болка, крайниците набъбва. Среща пъхна краката си в или извън.
predoctor грижи
Ако повредата е дясната или лявата тибия, обадете се на "бърза" и я чака, дава първа помощ. За да направите това, изпълнете следните стъпки:
- Предотвратяване на развитието на травматичен шок, с помощта на болкоуспокояващи. Подходящ нестероидни противовъзпалителни лекарства през устата или мускулно в близост до нараняване, но без присъствието на медицински умения инжекции не трябва да го правят.
- Махни от увредените обувките на краката, тъй като след фрактурата ще бъдат подуване и с неотложните обувки могат да нарушат притока на кръв. Натискането на обувки ще бъде причина за усилване на болката. Понякога трябва да се постави на крайника е по-удобно да премахнете обувките на човека, в този случай е необходимо да се проведе на коляното и глезена.
- Ако има кървене трябва да сложи марля отгоре и фолио, но не прекалено стегнат. Налагане на турникет със счупен долната част на крака, не може да бъде толкова опъната под мускулната тъкан ще се движат парчетата кости. След като риск от кървене е предотвратено, е необходимо за лечение на повърхността на раната антисептик. Недопустимост изливане антисептично в раните лекувани предмет само на ръба.
- Следващата точка PMP - обездвижване на крайници. За да отстраните крака в определена държава, и свеждане до минимум на риска от повторно разместване на фрагменти, както и тъкани и съдови травми, трябва да вземат две дълги дъски (два чадъри, пръчки) и да ги превърже от двете страни на крайника. Фиксиране трябва да се извършва от средата на бедрото до засегнатата петата, непременно perebintovyvaya коляното и глезена ставите. Обездвижването е особено важно, когато фрагментация на пострадалите след фрагментите са доста остри и могат да се счупят по време на движението на мускулната тъкан и други структури.
На колко първа помощ е предоставена своевременно, това зависи от състоянието на пострадалия и бързото сливане на костите му.
Симптоми фрактура на тибията е толкова тежка, че човек няма да бъде позволено да ги игнорирате и да оставите вредата без лечение. Пациентът се поставя в ортопедичната болница отдел. Тактики терапевтични мерки зависят от локализацията на мястото на повредата.
Лечение на фрактури на проксималната
Ако има разместване на фрагментите, лекарят преди полагането на мазилката се препозиционира. Понякога лечението на тибията фрактури с разместване екстензия се прилага за срок от шест седмици, а след това с фрактура лекарят поставя плоча в същото време. Ако компенсира е силен и няма време за извършване на сцепление, операцията се извършва, по време на което фрагменти облигации използват щифтове, винтове, игли, плочи.
Лечение фрактура diafiznogo
След анестезия и трябва да промените позицията на леене на цялата дължина на крака. Слагайки ще трябва три месеца, след което на същия период от време с продължителност рехабилитация. Ако фрактурата не е кондензиран, проведено изкуствен натрупване на калус.
Лечение на дисталния фрактура
Когато травма на тибията в долната част може да пострада глезена. Такива увреждания рядко се третират без операция. Парчетата от кости се държат заедно от метални профили, наложени след мазилка зареждане в продължение на два месеца. Възстановяването от такива щети може да бъде много дълъг, тъй като фрактура на глезена нарушена функция целия крак. Лечението, което се проведе, ще бъде в сила и няма да се сраснат фрактура си напомням, ако пациентът е в периода на рехабилитация, отговарят на всички медицинска помощ.