Физиология и ефекти на хистамин

Хистамин - естествен амин; тя се намира в повечето тъкани на тялото в неактивна свързана форма, но най-вече в мастоцитите. Фармакологично активните свободен хистамин, освободен от клетките в отговор на стимулиране, причинени от физическо нараняване или антиген - антитяло. Освобождаването на хистамин се среща и под влиянието на различни химикали. Най-мощният от тях (протеолитични ензими и отрови змии) се използва в клиниката, но много клинично ценни лекарства като тубокурарин, морфин и дори някои антихистамини може да предизвика освобождаването на хистамин, които обикновено не се придружава от тежки реакции и се ограничава до кратко хипотония или локална реакция, но при пациенти с астма може да се развие тежък бронхоспазъм.

Физиологичните функции на хистамин се определят от неговото разпределение в организма.
• В клетъчните мембрани на стомашно-чревния тракт, дихателните пътища и кожата хистамин се освобождава в отговор на приемането на някои химикали.
• В жлези екзокринни (на стомаха, червата, слъзния, слюнчена) хистамин се състоеше в секреторния процес.
• Клетките подредени ierivaskulyarno хистамин регулира микроциркулацията.

Хистамин действа като местен хормон (autakoid), като серотонин или простагландини, т.е. Той служи като местен химически посредник между клетката, от която се освобождава, и клетките, намиращи се в непосредствена близост. Например, стимулирането на рецепторите, разположени на gistaminsoderzhaschih клетки в стомашната лигавица, предизвиква освобождаване на хистамин, от своя страна, действа върху рецептори на париеталните клетки, които след това се секретират водородни йони. За целите на диагностиката на съмнително случаи, феохромоцитом или за стимулиране на секрецията на стомашна киселина на хистамин вече не се използват поради появата на по-точни и по-лесно поносими процедури.

Действието на хистамин. Стимулиране на хистамин определени функции имат клинично значение.

Гладката мускулатура. Хистамин причинява свиване на гладката мускулатура (с изключение артериоли, въпреки тона на големите артерии се увеличава). Стимулиращ ефект върху матката на бременни леко. Това може да предизвика бронхоспазъм при пациенти с алергия и астма, която понякога се проявява, макар че употребата на антихистаминови препарати.

Артериоли разширяват с последващо намаляване на кръвното налягане. Характерно пулсиращо главоболие след прилагане на хистамин, причинени от разтягане на болка чувствителни структури в дурата поради промени в налягането в кръвоносните съдове и цереброспиналната течност.

На капилярите се простират и тяхната пропускливост на плазмата се увеличава, което води до появата на два знака (зачервяване на лицето и мехури) на триада описано Thomas Lewis. Трети симптом триада (възпалително зачервяване), причинени от разширение поради артериоли аксон рефлекс.

Кожа. Хистаминът освободен от мастоцитите на кожата, може да предизвика сърбеж.

Анафилактичен шок развива дължи главно на освобождаването на хистамин и се характеризира с васкуларна колапс и бронхоспазъм. Най-ефективните противоотровите са епинефрин (см. По-долу) и антихистамини да блокират хистамин Н1 рецептори.

Метаболизма. Хистаминът е образуван от аминокиселината хистидин, и се инактивира чрез метаболизъм главно деаминиране и метилиране. Както и други локално действащи хормони, хистамин се метаболизира много бързо.