факторите за ендогенен

Гладкост епидермални израстъци и редуциращи цитоплазмен mikrootrostkov базалните клетки водят до структурни промени в зоната dermoepidermalnogo съединение (DPP), удебеляване и образуването dublication базалната ламина (ламина densa). При индивиди на възраст 20-40 DEL повърхност средно 2.64 mm2, а в хора на възраст 61-80 години, тя се намалява до 1.9 mm2. Този факт е свързан с отслабването на структурни и функционални връзки между епидермиса и дермата, което увеличава склонността на увреждането на кожата.

продължителност на процеса се повишава десквамация на корнеоцити от 1,5-2 пъти (забавяне десквамация), който се появява в изтъняване възбудена скали, намаляване на липидния синтез на кръвни телца Odland, намаляване на броя на филагрин, което води до повишаване на трансдермалната загуба на вода (TEWL) с намаляване на съдържанието дермата и лющене. Това е основната причина за нарушения на кожната бариерна функция и нейните регенеративни способности (в напреднала възраст лечебния процес, след като се среща два пъти по-бавно, отколкото при млади хора, дермабразио).

Намалява броя и размера на клетките на дермата (фибробласти, макрофаги, базофили тъкан) на обемът на междуклетъчното вещество, количеството на колаген и еластични влакна. Това отбелязва намаление на дебелината на кожната с 20%. До голяма степен тези явления, свързани с ограничението на митотичната активност на фибробласти, които имат граница (50-100) разделения и намалена чувствителност към растежни фактори; с намаляване на вътреклетъчната производствени основните компоненти (сърцевина) вещество (дерматан, хиалуронова киселина, тъкан инхибитори на металопротеиназа - TIMP) и увеличаване на синтеза на други компоненти и ензими (колагеназа, хондроитин сулфат, желатинази, еластаза).

кожата Vaskulyatsiya стари хора намалява с възрастта, който разкри, намален брой на венули (с 35% в сравнение с младите хора) за сметка на намаляване на количеството на базофили тъкан 50%, участващи в синтеза на хепарин (ангиогенен фактор). Това води до влошаване на терморегулацията с намаляване на температурата на повърхността на кожата и да наруши снабдяването на кожата хранителни вещества.

Придатъци на кожата по различни начини, изложени на свързани с възрастта промени. Ekkrinnye потни жлези с възрастта се намалява количеството и намалява изпълнение на техните функции. Намален размер на диаметъра на косата, увеличаване на скоростта. темп на растеж на ноктите се намалява с 40-50%. Мастните жлези с увеличение на по размер, и производството на сквален в тях намалява.

Намаляване на броя на меланоцитите след навършване на 30 до 68% на всеки 10 години, независимо от дозата на облъчване ултравиолетовата, което увеличава уязвимостта на кожата от ултравиолетовите облъчване, излагане и риска от дегенерация на туморите. Абсолютната плътност на разпределението им в области, подложени на постоянен НЛО, два пъти по-висока, отколкото в защитените зони от слънцето. Често има локално увеличаване на броя на меланоцитите в нарушение на транспортирането на меланозомите да кератиноцитите, в резултат на петна пигментация (фотостареене маркер).

Лангерхансови клетки стават по-малки и те преминават морфологични промени в частична загуба на процеси и намаляване на Лангерхансовите гранули. Това е пряко пропорционална засяга тяхната функционална активност (намалява имунния надзор на карциногенеза), което води до образуване на premalignizirovannyh и злокачествени тумори.

Тежестта на еластоза зависи от спектъра мощност на експозиция UVR и фотоувреждане фаза и еластинови влакна. В първата фаза има увеличение в дермата размер на еластични влакна, които стават по-дебел и навита така увеличава кожата пластичност. Във втората фаза на дегенеративни еластичността на кожата и намаляване на твърдостта, става жълтеникава, на големи късове, отпусната. Специфични промени се наблюдават в Grenza зона (папиларни дермата отделени от базална мембранна зона с дебелина от 1 микрон), където открива конгестия базофилна аморфен материал, съставен главно от еластин, фибриларни протеини, фибронектин, малки (20-30% намалена) количества интерстициален колагени тип I и III.

Базофилна дегенерация на колаген (както и натрупване и дезорганизация на колагенови влакна) е пряко пропорционална на активността на фибробластни производство MRM (matriksrazrushayuschih металопротеинази) на, и активността на транскрипционните фактори в-Jun и С-FOS (обикновено без излишни UVR). Последните продукти са включени в активатор протеин, който активира MRM гена, което води до повишени нива на стромелизин и желатинази и колагенази синтез за дълго време при висока концентрация, при условие UVR действие. В този случай, това е по-лесно колагени разцепват влакнест колаген сам, фрагменти от които са по-податливи на тяхната спадаща действие.

влакна колагенови образуват димери, които са устойчиви на неспецифично протеолиза. Колагеназа активност се инхибира от TIMPs (тъканни инхибитори на металопротеинази), и гликопротеин синтезира от фибробласти и епителни клетки.

Сред присъстващите други данни, които допълват по-горе.

Броят на активните потни жлези трайно намалена правопропорционално по отношение на възрастта (Маккинън) и такова отношение става все по-ясно изразен, ако също така да вземе предвид промяната в област от кожата, в зависимост от височината, теглото и възрастта (Куно).

Намалява активността на изолиране и производство на мастната секреция в раждането жени, и след менопаузата като намаляване става постоянно в линейно пропорционално на (данни Poshi, Щраус и Downing).

Това Бехрендт и Green шоу постоянно рН на нормална човешка кожа, независимо от възрастта функции, но в зависимост от ефектите на алкални среди и слънцезащитни мазила (на базата на научни изследвания Хопе Kopolova и Kreyzel).

Броят на меланоцити и Лангерхансовите клетки в епидермиса намалява от стареене в сравнение с проценти в млада кожа (Fenske N.A. Lober C.W. 1986).

Lanvasser и Shatds Отчетените потискане на митогенна активност в човешки лимфоцити от понижаване на температурата на кожата под 35 ° С, което води до по-често заболяване на кожата.

Рано вид на външни признаци на стареене, свързани с резултатите от сериозни заболявания на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, ендокринни жлези, и т.н.); Продължителното излагане на неблагоприятни фактори на околната среда (природни и промишлени реактиви); промяна на пребиваване; зависимости (пушене, бърза загуба на тегло диети глад, често миене в гореща вода и др.); навици на гримаси, особено при хора с повишени изражения на лицето; наследствени и расови характеристики, както и в резултат на дългосрочни неврологични заболявания - дистрес (Андреева DN 1980).

Според теорията на гликация Meylarda, бръчки поради процеса на гликозилиране на протеини от дермата (колагенови и еластинови).

Свободните радикали процеси в организма стартира външните и вътрешните фактори, избора на целевите ненаситени мазнини, което води до многократно увеличение на производството на свободни радикали и антиоксидант, за да се създаде система за претоварване;

аноксия, енергийно гладни с дефицит на витамини, хормони, ензими, дължащи се на атрофия на капилярите, и дехидратация за получаване на условия клетка стрес и увеличаване пероксидация, и резултатът е допълнително натрупване на липофусцин, която затваря порочен кръг.

Първият тип - уморени лицето с намаляване на еластичността на меките тъкани на лицето и шията. Характерни са pastoznost, подуване, тежест на назолабиалните гънки, птоза ъгли на устата. След почивка лицето изглежда млад, а вечер се превръща в уморена изразяване, значително увеличаване на "възраст" на пациента.

Вторият тип - сбръчкано лице. Доминиращата особеност са бръчки. Характеризира се с суха кожа, произнася се "пачи крак" в ъгъла на окото, бръчки на горния и долния клепач, "вълничката" в горната устна и брадичката.

Третият тип - сенилна деформация на лицето и шията с доминиращите характеристики на промяна на конфигурация на лицето и шията с щамовете на меките тъкани. Лицата от тази група подкожна мастна тъкан слой е значително по-изразени от най-ранна възраст. Типични външни признаци на стареене: излишната кожа в горните и долните клепачи, лице плавност линия овална външен вид Saggy бузи и двойни брадички.

Четвъртият тип - взети заедно. комбиниране на понижаване на еластичност, бръчки и деформация. Всички признаци на стареене са възможни.

Видът пети - мускулна. Лицата от тази група (най-вече в Централна Азия, Близкия Изток) значително развити лицевите мускули и по-слабо изразени хиподерма. Основните симптоми на стареене се проявяват под формата на сгъване горните и долните клепачи, "пачи крак". В бъдеще, тя отбеляза появата на ясно изразени назолабиални гънки и линии изглаждат контура на лицето.

Етапите на кожните придатъци съвпадат с промени, свързани с възрастта в хормонално лечение и наследственост, и съответстват на патогенезата на някои кожни заболявания:. Пиодермии, кел, и др; и в крайна сметка до стария гофриране качествена промяна настъпва еволюция на кожни придатъци с опростяване на еднаквост и атрофия на епидермиса и появата на бръчки (според Pidvysotsky II).

SN Потапов предложи класификация на бръчки по лицето на конференцията на All-съюз на дерматолози и козметолози, като ги разделя на 4 градуса:

1. Покритие, прекъснати прорези, изчезва под напрежение;

2. Покритие непрекъснати бразди разширяване на оформената под напрежение;

3. Непрекъснат, дълбока бразда, че не изчезнат, когато напрежението на кожата;

4. дълбок жлеб с кожен валяк.

Бръчки по лицето са разположени в характерни места, в зависимост от посоката на лицевите мускули (Frischberg IA 1984 г.). Обикновено се образуват бръчки перпендикулярно на силата на действието на мускулите на лицето: по челото те лежат хоризонтално, като Ефикасността на предна мускулите има вертикална посока (улавя кожата на челото), в основата на веждите и на моста на носа - вертикално, и в ъглите на очите - като вентилатор.

имитират (гънки Мимица), които включват динамични бръчки се появи във всяка възраст, в резултат на постоянно намаляване на лицевите мускули са жлебове кожата, задълбочава с възрастта, разположена перпендикулярно на посоката на дължината на мускула, често не е напълно изправя в напрежение на кожата;

статичен (гънки statica) са един от признаците на стареене на кожата, които се дължат на излишък кожата, които водят до образуването на големи жлебове, бразди и гънки и в тежка атрофия на кожата се образуват множество малки жлебове бръчки покриващи кожата под формата на мрежа, разположени двете в типичния поле и извън тях, но за практическо удобство разпределени брой локализирани версии бръчки (чело, храмове, бузите, брадичката, шията) с корекция за всеки отделен развита хирургически (пластмаса) хирургия.

излишната кожа на лицето и шията, които се появяват по-късно от клепачите, но когато присъстват появи деформация на лицето (излишната кожа на бузите се стига до тях, надвиснали над nososchechnoy пъти със задълбочаването на назолабиални линии и устната птоза появяват двойни брадички и гънки на шията, промяна на външния вид човек).

Някои хирурзи разделят всички гънките и бръчките на ортостатична лицето, динамичен, тежестта и комбинирани. Ортостатични бръчки по лицето, има от раждането и не са признаци на стареене. Динамични бръчки и бразди на кожата са резултат от постоянни движения на лицевите мускули. Тя бръчки, те се случват на всяка възраст. Гравитация и комбинирани линии и бръчки се появяват на възраст между 40-50 години, когато пъти атрофични промени в кожата и лечение на признаци на стареене между тях.

Според класификацията Kalgunenko I.I взема предвид степента на бръчки и местоположението им в някои части на лицето. В зависимост от местоположението на гънките имат формата на гънки, бръчки, "краката" на решетката. Бръчките могат да бъдат от различна дълбочина и острота.

Имайте предвид, че при разглеждането на бръчките класификации Kalgunenko II и Потапова, SN Ние трябва да се вземат под внимание тяхното местоположение в някои части на лицето, което го прави по-малко объркване в техните характеристики, както една и съща капака може да има различни степени на тежест в зависимост от местоположението, дължината, присъствието на бръчки мрежа, няколко близко разположени бръчки.