Етиология - хроничен гастрит - клинична диагноза на основен гастроентерологична
Причините, водещи до развитие на хроничен гастрит са много разнообразни. За дълго време, етиологията на хроничен гастрит е неизвестен. Приема се, че заболяването е polyetiological и че отнема много време, за неговото развитие. Като етиологични фактори разглеждат различни причини: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, както и качеството на храната, състоянието на дъвкателния апарат, както и много други. Въпреки това, нито един от тези фактори не е било приоритет и все още не е успял да докаже своята етиологичната роля в процеса на развитие на хронично възпаление на стомашната лигавица. Завършва връзката на хроничен гастрит с други заболявания на стомашно-чревния тракт, което предполага съществуването на различни видове хроничен гастрит с различен етиопатогенезата. В допълнение, ние показахме, че хроничен гастрит се развива не само като отделна болест на храносмилателния тракт, но също така и като проява на болестта в други органи и системи.
Понастоящем всички етиологични фактори на хроничен гастрит е разделена на екзогенни и ендогенни и хроничен гастрит - от първична и вторична.
Екзогенни фактори включват следните фактори:
дългосрочни нарушения на качеството и силата на ритъма (хранителна фактор);
Нарушения на дъвкателния апарат, лошо дъвчене храна в заведения за бързо хранене;
някои системно приложение на лекарства (особено дълго) - салицилати, резерпин, туберкулоза);
алкохол, пушене (така наречените лоши навици);
излагането на някои химикали (трудова злополука);
ефекти на инфекциозен агент (Helisobacter пилори);
Цитотоксичните ефекти са паднали в стомаха на жлъчни киселини в duodenogastric кипене (обратен хладник гастрит)
нестероидни, противовъзпалителни средства;
Ендогенните причини да доведат до развитието на ендогенен гастрит, който се развива в резултат на вредния ефект на различни вещества върху стомашната лигавица поради neurodystrophic, метаболитни токсични и алергични процеси в организма.
Ендогенни фактори включват:
хронични инфекции (перорални - кухини, назофаринкса - хроничен тонзилит, неспецифично белодробна болест - TB);
ендокринно заболяване;
метаболитно нарушение (затлъстяване, подагра);
дефицит на желязо в организма (анемия);
белодробна и сърдечна недостатъчност (болести, водещи до тъканна хипоксия);
самоотравяне с хронична бъбречна недостатъчност.
Ендогенните фактори включват възпалителни коремни заболявания (хроничен холецистит, панкреатит, хепатит, ентерит, колит). Тези заболявания са придружени от невро-рефлекс нарушена моторна евакуация функция на стомаха, обратен на съдържанието на дванадесетопръстника и панкреаса, увреждане на стомашната лигавица; рефлекс на циркулаторни нарушения на лигавицата на стомаха; директен преход на възпалителния процес с коремната кухина на стомаха, интоксикация и алергични ефекти върху стомашната лигавица.
В ендокринни заболявания не само затлъстяване и подагра, допринася за развитието на хроничен гастрит, но също така и хронична надбъбречна недостатъчност води до намаляване на стомашната секреция и лигавицата атрофия; в дифузен токсичен гуша стомашни увеличава секрецията на първоначално и след развиват хроничен гастрит с секреторен недостатъчност; диабет причинява атрофия на лигавицата на стомаха; хипотиреоидизъм развива хроничен гастрит с намалена секреторна функция и с болестта на Кушинг - напротив - с повишена секреция. На фона на дегенеративни заболявания на стомашната лигавица с ендокринни заболявания лесно се присъединява към възпалителния процес.
В зависимост от етиологичен агент на гастрит разграничаване на различните видове.
По този начин, антрални тип гастрит Б е свързана с Helicobacter Pylori, тип С хроничен гастрит, гастрит обратен хладник, или се свързват с постоянна лигавица traumatization жлъчката, се изхвърлят в резекция естомп на стомаха по време на обратен хладник.
Хроничен атрофичен гастрит е свързано с наследствен фактор предава по автозомно доминантен начин, - автоимунен гастрит тип А. Приблизително 70% от всички сметки за гастрит гастрит, свързана с Helicobacter Pylori; 15-18% - за автоимунен гастрит, по-малко от 5% са под обратен хладник гастрит, около 10% - гастрит, свързани с нестероидни противовъзпалителни средства, и до 1% отчита редки форми на хроничен гастрит (например, лимфоцити, еозинофили, болест на Крон и и др.). При тези условия се променят един вид гастрит може да се премести в друга, може да съществуват преходни форми и един пациент под формата на две форми (А + В).