Esophagism (езофагеален спазъм)

Esophagism - заболяване, характеризиращо се с повтарящи се езофагеални нарушения в мотилитета, еластични контракции на стените му и повишено налягане в долния езофагеален сфинктер.

два вида езофагеален спазъм, са най-често срещаните.

Дифузната езофагеален спазъм - нарушение на хранопровода подвижност, в който периодично се появи некоординиран спастична контракция на гладките мускули на хранопровода, като се поддържа нормален тон на долния езофагеален сфинктер и рефлекс разкритие по време на преглъщане.

Сегменти езофагеален спазъм (хранопровод "Лешникотрошачката") - разработва, ако амплитудата на мускулни контракции на хранопровода е повече от 2 пъти по-високи от нормалното. Процесът на координация на съкратителната мускулни контракции на хранопровода не е счупена.

Схематично представяне на дифузно езофагеален спазъм

Има два варианта на хранопровода спазъм:

Основно (идиопатична) esophagism - органични промени в нервната система.

Основните прояви на езофагеален спазъм - това е болка в гърдите и дисфагия (преглъщане нарушения).

Болка в гърдите се случи на фона на спастичен свиване на гладката мускулатура. Те може да се случи спонтанно, в покой и при поглъщане на храна или слюнка.

Локализирано болка зад гръдната кост или в пространството между острие. Разпространява и към гърба, шията, ушите, челюстта, или горните крайници и се появяват по време на преминаването на храната през хранопровода. Продължителност на болката може да варира от няколко секунди до няколко минути, а след това те често са самостоятелно. Болката може да бъде остра или тъп не силно интензивен (чувство на "кока-кола", "бучка" на гръдната кост).

Дисфагия се случва, когато получава както течни и твърди храни.

диагностика

Флуороскопските проучване. Възможно е да се открие деформация на хранопровода като "зърна", "спин" pseudodiverticulum, както и за оценка на мотилитета на хранопровода.

Езофагеален проучване мотилитет (хранопровода манометрия).

При провеждане на хранопровода манометрия разкри за намаляване на спастични хранопровода стени във формата на вълни с различна форма и амплитуда, епизоди на нормалната перисталтика рефлекс релаксация на долната релаксация сфинктер не го завършат.

Тя включва следните стъпки:

Диета. Редовни малки хранения се препоръчва за предотвратяване на симптомите на болестта (най-малко 4-6 пъти на ден), и ако е възможно, използването на течни или пастообразни хранителни продукти. От диетата трябва да бъде изтрита твърде студени или твърде горещи храни, газирани напитки, сокове, кисели груби влакна (зеле, ябълки, и така нататък. П.).

Медикаменти. Тя трябва да бъде насочена към премахване на спазмите на гладките мускули и да се възстанови нормалната перисталтика на хранопровода.

За по-голямата част от пациентите, трябва да бъде назначаването на успокоителни или антидепресанти.

Хирургично лечение.

Лекарите, приписвани на езофагеален спазъм K22.4 категория в Международната класификация на болестите ICD-10.