Endomyometritis - Кратко медицинска енциклопедия - Библиотека на природата

Endomyometritis (гръцки ендо рамките + ММС, myos матката мускул + METRA + -itis; .. Metroendometritis син) - възпаление на лигавицата и мускулите на обвивката на матката на тялото. Възниква в резултат на проникване на матката на патогенни микроорганизми. Стрептококи, стафилококи, Neisseria гонорея, Escherichia Coli, Mycobacterium туберкулоза, Trichomonas Vaginalis, Bacteroides, Chlamydia, вируси и др Инфекцията може да се осъществи чрез нагоре (от влагалището, цервикалния канал), хематогенен и lymphogenous. Микробите могат да влязат в маточната кухина отвън - несъответствие с правилата на асептична и антисептични време вътрематочни диагностични и терапевтични процедури. Endomyometritis често се развива след раждането, аборт. Обикновено в началото има възпаление на лигавицата на матката - ендометриума. след това, обикновено в Pathol. процесът включва мускулната слой, т. е. idiometritis присъединява.

Клиничната картина. Има остър и хроничен endomyometritis. Остра endomyometritis обикновено се появява 3-4 дни след раждането или аборта. Нейното развитие се улеснява от присъствието в матката на кръвни съсиреци, останки от яйцеклетката и децидуа. Заболяването започва с повишаване на телесната температура за 38-38, 5 ° и втрисане (скорост температура импулс, съответно). Пациентите се оплакват от болки в долната част на корема, слабост, главоболие, намален апетит. От гениталния тракт стане облачно и често стават гнил мирис. Когато влагалището да учат bryushnostenochnom осезаемо мека, матката едематоза болезнено в страничните части. Неговите размери надвишават обичайните (матка subinvoljutcija). Възможни забавяне на освобождаване в маточната кухина с lohiometry на развитие (виж раждането заболяване.), В тежки случаи - на пиометра. Понякога възпалението се разпространява към всички слоеве на матката, в т. Н. серозната (метрит), придружен от влошаването на състоянието на пациента. В някои случаи, Pathol. процес включва придатъци матката (аднексит) и таза перитонеума (таза възпаление). При използване клиновидни антибиотици. картина на остър endomyometritis може да се изтрие характер.

Хронична endomyometritis характеризира гл. Пр. светлина серозен освобождаване от гениталния тракт, цикличен маточно кървене - менорагия. Матката е леко увеличен, фирма, безболезнено. В туберкулозен endomyometritis. до-ING е Cron. време и често е придружено от лезии на фалопиевите тръби, водещи симптоми са безплодие и менструалния цикъл тип аменорея, менорагия и сътр. (см. извънбелодробна туберкулоза, уринарна и полови органи). Gonorrheal endomyometritis може да тече остри и хронични, то е придружено от други симптоми на гонорея.

Диагнозата се основава на Анамнеза данни (предишни аборти, раждане, вътрематочно манипулиране и др.), На клина. снимка, бактериологични резултати. изследване на секрет от цервикалния канал. Ако след раждането и postabortion endomyometritis на фона на забавянето на матката секрети препоръчително ултразвуково изследване, което ви позволява да се открие кръвни съсиреци в кухината на матката, останки от плода мембрани и децидуа. Туберкулозен характер на хронична endomyometritis потвърдена от gistol. проучване остъргване на матката тяло черупката.

Лечението се извършва в болница. При остър endomyometritis предписано почивка легло, антибиотици (в зависимост от вида на агент), аналгетик и спазмолитични средства. Ако няма ефект от терапия използва промивка разтвори маточни антисептици на (напр. Ethacridine лактат dioksidina). В случай на забавяне на матката кръвния съсирек остатъците яйцеклетка или децидуа извършва инструментална изследване на матката, отстраняване задържан в нейните елементи и антисептични разтвори матката промивка. При хронична endomyometritis използва физиотерапия :. диатермия (. Електротерапия cm), кал ozokeritotherapy, парафин и др Gonorrheal и туберкулозен endomyometritis третирани в съответствие с общите принципи на гонорея терапия, туберкулоза. Прогнозата на навременна и адекватна терапия е благоприятно.

Предотвратяването включва превенцията на възпалителни заболявания на влагалището, шийката на матката, както и навременното им лечение, борбата срещу абортите, рационално управление на труда, придържане към асептични и антисептични правила при извършване на вътрематочна манипулация, сексуалното здраве.

Кратко медицинска енциклопедия. издателство "Съветски енциклопедия", второ издание, 1989 г., София