Дивертикул на пикочния мехур причинява симптоми, диагностика и лечение
Дивертикул на пикочния мехур - е торбест издатина на стените му. Заболяването е маркиран затруднено уриниране, пиелонефрит, камъни в бъбреците, цистит и други патологии.
Единична дивертикули в задно стената комуникация с основната кухина през гърлото, са вродени. Придобити образование са най-вече многократно.
В процеса на диагностициране на болестта се провеждат следните изследвания: cystography, ултразвук на пикочния мехур, на томографско изследване, наблюдение цистоскопия. Лечението на това заболяване е доста сложен и изисква divertikulektomii (отворена операция).
Получаване дивертикул често се случва в близост до уретера, в задните и страничните стени на пикочния мехур, най-малко - в горната си част или в долната част на тялото. Под влиянието на този процес увеличава риска от преждевременна руптура на дивертикулума (само най-малка механична ефект), което може да доведе до развитието на сложни заболявания - перитонит.
Благодарение на стагнация на урината, причинена от това заболяване е увреждане на стените на пикочния мехур. Наличието на кошница форма издатината може да причини редица възпалителни урологични заболявания.
Наличието в човешкото тяло конкретен инфекция е причина за по-нататъшни сериозни усложнения, и след развитието на дивертикул на пикочния мехур да се предскаже невъзможно.
Дивертикули обикновено са с малки размери, но понякога надвишава обема на пикочния мехур.
Заболяването е свързано с нарушения на простатата, дивертикули на пикочния мехур поради това се развива при мъжете 15 пъти по-често, отколкото жените.
Класификация на пикочния мехур дивертикули
Разделяне на дивертикули възникне въз основа на характеристиките на възникването им, броят на структури, сгради и т.н. В резултат на това има няколко вида.
По времето на развитие и етиологията на медицината описва основния (вродени) и средно (придобита) дивертикули. В урологията често се диагностицира последния вид субекти на данни. Както дивертикули на пикочния мехур са разделени на множество и единично. В първия случай имаме дивертикулоза, дивертикули на пикочния мехур, но по-често в единствено число.
В зависимост от структурата отделят истинските и фалшивите видове дивертикули. Истинските дивертикули са аномалии по отношение на развитието на пикочния мехур. Дивертикул формира и развива едновременно с пикочния мехур, така че всички слоеве на стените са в неговия състав. Като правило, формирането на локализирана в задната част на пикочния мехур и има индивидуален характер.
Ако говорим за фалшива дивертикули, те са придобити, за разлика от истинския раждането.
Причини за пикочния мехур дивертикули
Днес съвременната медицина идентифицира много причини за пикочния мехур дивертикули.
Основно причина дивертикули dizembriogeneticheskuyu аномалия или слаб мускула на пикочния мехур - туника на мускул на детрузора.
Истински дивертикул се образува под влияние на нарушения в развитието на урогенитални органи. Такива нарушения могат да предизвикат следните фактори:
- инфекции при майката по време на бременността;
- излагане на химични мутагени;
- лоши навици на майка;
- излагане на радиация;
- лоши условия на околната среда.
Развитие на фалшива дивертикул предизвика запушване или нарушения, свързани с изтичането на урина. Решаващо влияние върху този процес са следните фактори:
- тумори на урогениталната система;
- аденом на простатата и други.
Дивертикули - образование, опасни за здравето на човека, така че, когато първите симптоми на заболяването трябва да се консултират с лекар.
Симптомите на пикочния мехур дивертикули
В началото на заболяването е трудно да се идентифицират симптомите на дивертикул на пикочния мехур. Лицето, често не знае за произхода на коварното заболяване. Постепенно с нарастването на формирането на размера на клиничната картина става по-силно изразени. Резултатът е urostaz (застой на урина), също се наблюдава разстройства dizuricheskie (разстройства на уриниране).
Дивертикули предизвикат значителен дискомфорт при уриниране. Пикочният мехур се изпразва веднага, понякога може да се наложи на два или повече подходи към процеса на изпразване. В допълнение, увеличаването на продължителността на уриниране. В някои случаи има пълно задържане на урина, гной и кръв в края на процеса на подбор.
Под влияние на урина стаза вторична инфекция може да се появи, способен да провокира развитието на различни тумори, цистит и други урологични заболявания. Развитие на везикоуретерален рефлукс се дължи на отварянето на отвора на уретера в кухината на дивертикул, като по този начин разработването хидронефроза, пиелонефрит, и така нататък.
Диагностика на пикочния мехур дивертикули
По време на диагнозата, лекарят първо разглежда данните за историята на, след което пациентът се получават пълен медицински преглед. С цел да се даде точна диагноза на пациента, че е необходимо да се проведе някои изследвания.
Пациентите са били разпределени на ултразвуково изследване на пикочния мехур, като подробна информация за заболяването. Ултразвуково изследване за определяне на размера и формата на дивертикул, неговото локализиране и т.н. Също така, тази техника открива наличието или отсъствието на кисти на пикочния мехур, камъни, тумори и други образувания.
Ако лекарят има съмнение относно точността на диагностиката, уточнява допълнително цистоскопия. Този метод помага да се определи връзката между тялото и дивертикулума. Цистоскопско се вмъква в дивертикулума да се определи нейния вид и характеристики на развитието.
В допълнение към тези методи на изследване, проведено cystography. Преди процедурата се въвежда в пикочния мехур гама лъчи вещество. В резултат на това уриниране въпрос остава в дивертикулума, което позволява по-ясна сянка образование в сравнение с пикочния мехур.
Лечение на пикочния мехур дивертикули
В случай на дивертикул консервативни терапии безсилни. Ако образуването на малкия размер не пречи на пикочния мехур, те се причисляват към последващи действия.
Оперативна интервенция е необходимо в случай на застой на урина, наличието на тумори, компресия на съседни органи. Операцията се извършва ендоскопски, а в някои случаи се изисква отворен достъп.
Transurethral (ендоскопска) операцията се извършва за осъществяване на гърлото на дивертикул истинските пластмаси тип. По време на операцията патологични кухина разчленени канал, като по този начин подобряване на взаимодействието и тялото на дивертикулума.
Както показва практиката, обикновено се провеждат divertikulektomiya, в които образованието е напълно премахната. Е надпубисна разрез, на пикочния мехур се определя и предната стена е отворена. Хирург разкрива дивертикул и го отделя от вливането на пикочния мехур. оставащ след хирургия на раната се зашива в слоеве и се подлага на дренаж. След лечение в продължение на дълъг период от време се изразходва катетеризация на пикочния мехур.
Изборът на методи за лечение на пикочния мехур дивертикули неговото влияние неговия вид, размер, местоположение, форма и други фактори. Под внимание на пациента и наличието на съпътстващи заболявания, единственият възможен начин да се избегне появата на неочаквани усложнения по време на операция.
Превенция и прогнозиране на пикочния мехур дивертикули
Предотвратяване на образуването на вторични дивертикули мехур е своевременно отстраняване на причините, които предизвикват патологични хиперплазия на простатата, уретрата стриктура, и така нататък.
Практиката показва, че оперативното лечение е доста ефективна. Произведено във времето на работа, за да се избегне и да се предотврати развитието на много опасни заболявания: камъни в бъбреците, хидронефроза, цистит, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит и др.
процедури, приложими
при заболявания на дивертикулума на пикочния мехур