Диференциална диагноза на аутистични нарушения и церебрална парализа -
Необходимостта от диференциалната диагноза на ASD и детска церебрална парализа (CP) се случва доста често, като в този случай диагнозата не се основава на алтернативна основа (или PAC, или церебрална парализа). Това се дължи на факта, че клиничната картина на аутизъм, а значимо място принадлежи на двигателни нарушения и психопатологични структура на церебрална парализа - различни аутистични явления или вторичен autization и, в допълнение, има и случаи на сложен дефект.
Предполага се, че в патогенезата на ASD и церебрална парализа може да бъде общи елементи, най-вероятно в нарушение на метаболизма на невротрансмитери. Освен това, по-тежки форми на RAS са общи признаци на органично заболяване на централната нервна система, които могат да включват истински синдром и церебрална парализа, церебрална парализа и може да се комбинира с различни форми на РАС. В тези случаи, това ще е диференциация на първични и вторични синдроми и ясна картина за дефектите.
Проявите на двигателни нарушения в двата аномалии в развитието на известна степен подобен: това е нарушение на мускулния тонус, ритмични и изразителни движения, изостаналост синхронни движения на ръцете и краката при ходене, нарушение форма на изразителни движения, особено на лицето, наситен със смисъл и че близо в говор. За моторни нарушения, характерни за PAC (много често) и детска церебрална парализа (почти винаги) вярно нарушението на "кинетични мелодии" движения (Лурия, 1962) - тяхната пастърма dezavtomatizirovannost. Силата и прецизността на движение също са засегнати (с церебрална парализа има винаги, в аутизъм - често), който забавя формирането на материалното действие.
Таблица. Сравнителни характеристики на аутистични нарушения и
церебрална парализа
Общият характер на симптомите
Дисоциирани (полярен чести прояви на синдрома: ступор, възбуда, страх - "смели" и т.н.)
Униформа, като правило, в съответствие
Сложността на задачата на двигателя
С мотор комплекс, но афективно значителни задачи на детето от дясно искат да се създаде по-добра от bezraz-лична или неприятен
Трудностите увеличат, тъй като сложността на компонента на проблема мотор
Функционални dyslalia, psevdodizartricheskie състояние, прояви на които са нестабилни и зависят от ситуацията
Различни видове дизартрия, alalia органичен dyslalia
Ориентация в пространството
Трудности във връзка с нарушения на активното внимание и възприятие giperselek-ефективност
Трудности поради нарушение на пространствен гнозис
Зависимост от майката (или други роднини)
Отделяне от майката провокира предимно психопатологични прояви: мутизъм, тревожност, депресия, анорексия, substuporoznyh статус и т.н.
Отделяне от майката е предимно "органичен реакция": хиперкинезия, повишена синдром хипертония, слюноотделяне.
Неадекватно, надценена, дифузна, често без видима причина
Поради физически увреждания, ясен произход (височина, стълби, космически и т.н.)
Чувството за малоценност
Опитните главно психологически страна комуникация, глас и други. Проблеми
Опитните главно физически увреждания
Разнообразен, всъщност, всеки
Развитие, regredientnaya, други по-малко
Въпреки това, както вече бе посочено, специфични случаи, особено при леки форми на церебрална парализа могат да бъдат значителни диагностични затруднения поради възможността за вторичен autization с ICP, както и възможността за церебрална парализа dizontogeneza близо до аутизъм, дължащи се на общи патогенетични механизми вероятно разстройства тон и инстинктивното сфера.