Дезогестрел - категория - д-р Комаровски

Charozetta.
група принадлежност

Описание на активното вещество (INN)

дезогестрел
дозирана форма

обвити таблетки
Фармакологични ефекти

Gestagensoderzhaschy контрацептивно лекарство инхибира овулацията допринася за сгъстяване на цервикалния мукус, понижава нивата на естрадиол до стойности, характерни за ранната фоликулярна фаза. Бременност скорост при вземането на дезогестрел е сравним с този при назначаването на комбинирана естроген-прогестин лекарства: Pearl Index (брой бременности, възникнали по време на използването на методи за контрацепция сред 100 жени на година) за дезогестрел - 0.4 (само за продукти с 0,03 мг левоноргестрел - 1.6) , Не са значителни промени в въглехидрати и липидния метаболизъм и хемостаза на.
свидетелство

Свръхчувствителност установена или подозирана бременност, тромбоза (включително дълбока венозна тромбоза на тибията, белодробна емболия, включително болест), чернодробна недостатъчност (включително история) gestagenzavisimye тумори, вагинално кървене с неизвестна етиология, рак на гърдата рак, рак на черния дроб, продължително обездвижване, свързани с операция или заболяване (риск от венозен тромбоемболизъм).
странични ефекти

Нервна система: промени в настроението; рядко - главоболие, умора. Възпроизводителната система: нередовно кървене; рядко - аменорея, намалено либидо; много рядко - вагинит, дисменорея, киста на яйчниците. От ендокринна система: болезненост в гърдите, наддаване на тегло, акне, алопеция. От храносмилателната система: гадене; рядко - повръщане. Алергични реакции: В редки случаи - обрив, уртикария, еритема нодозум. Други: неудобен за носене на контактни лещи. Значима връзка с приемането на прогестогени не е установена: холестатична жълтеница, сърбеж, холелитиаза, порфирия, лупус, gemolitikouremichesky синдром, хорея, гестационен херпес, отосклероза, gluhota.Peredozirovka. Симптоми потенциално възможно гадене, повръщане, зацапване от влагалището. Лечение: симптоматично, специфичен антидот не съществува.
Дозиране и администрация

Вътре стисна малко количество течност, за 0.075 мг / ден, след като, по едно и също време всеки ден в продължение на 28 дни в реда посочен върху опаковката. Всеки следващ пакет започва след края на предишния, без прекъсване. При липсата на предварително хормонален контрацептив през последния месец приема на таблетките трябва да започне на първия ден от менструалния цикъл (1-во число на менструация). Може началото на 2-5-ия ден на менструалния цикъл, но с използване на първите 7 дни от приема на допълнителен (преграда) метода на лекарство за контрацепция. Преходът от комбиниран перорален контрацептив: приемане на дезогестрел трябва да започне в деня след приема на последната хапчета комбинирани перорални контрацептиви, съдържащи хормони. . Дневна светлина с други лекарства, които съдържат само прогестоген (мини-таблетки, инжекции, импланти) при пациенти, получаващи мини-таблетките могат също да бъдат взети за всеки ден от дезогестрел; използване iplantata да отидете на дезогестрел прием на следващия ден след неговото отстраняване; използване на инжекционни преход се извършва през деня, трябва да се направи следващата инжекция. Във всички случаи, ние препоръчваме използването на допълнителна през първите 7 дни на бариерна контрацепция. След аборт направен в I тримесечие, се препоръчва да се започне незабавно приема на лекарството. След раждане или аборт, постигнат в триместър II, се препоръчва да започнете да приемате лекарството при 21 или 28 дни. Стартиране на лекарството по-късно изисква допълнителната употреба на първите 7 дни на бариерна контрацепция. Ако една жена след раждане или аборт, преди да започнете да приемате лекарството е правил секс, първо трябва да се изключи бременност или да изчакате до първата менструация.
Предупреждения

Може би назначаването на кърмещите майки и жени, които са противопоказани естроген. Трябва да се помни, че контрацептивната ефикасност може да бъде намалена, ако интервалът между прием на две таблетки ще бъде повече от 36 часа. Ако приемането е следващата Tablet арестуван по-малко от 12 часа, трябва да се взема едно хапче веднъж една жена да го запомним и вземете следващата хапчета в обичайното време. Ако приемане на следващата таблетка забавено повече от 12 часа, горните правила трябва да се следват на таблетка, по-нататък се използва за следващите 7 дни бариерни методи на контрацепция. Ако хапчетата се пренебрегва в една седмица на прилагане и по този начин е имал сексуален контакт в продължение на 1 седмица преди таблетки пропуск, трябва да се изключи наличието на възможна бременност. Ако в рамките на 3-4 часа след поглъщането се появи повръщане, абсорбция на лекарството може да е непълен и трябва да използва препоръките за пропускане на следващата доза. Ако една жена не иска да се промени обичайната си схема на дозиране, тя трябва да се вземат допълнителни таблетка от другите. Опаковане. Докато приемате орални контрацептиви се увеличава с възрастта на риска от развитие на рак на гърдата (не зависи от продължителността на употреба на орални контрацептиви, и зависи от възрастта на жената) рак. Въпреки прогестогени могат да повлияят на съпротивлението на периферните тъкани към инсулин и глюкозния толеранс, няма доказателства, че пациенти с диабет се нуждаят от коригиране на дозата, но жени с диабет трябва да бъде под лекарско наблюдение през целия период на лечение. Когато аменорея и външния вид на болка по време на приложение на лекарството трябва да бъде наясно с потенциалната възможност за извънматочна бременност. Жените с чувствителност към хлоазма избягват продължително излагане на слънчева светлина или излагане на UV радиация. Въпреки редовен прием на лекарството, може да има нередовно кървене. Ако кървенето доста чести и без това е необходимо да се реши въпрос за назначаване на другите. Контрацептивни. Ако по-горе симптоми продължават да се случват дори и след премахването на дезогестрел трябва да се изключи органична патология. При получаване на ниски дози перорални контрацептиви случайни фоликуларни размери могат да достигнат в излишък от нормалния размер. В повечето случаи те изчезват от само себе си, понякога има малка болка в долната част на корема, понякога се налага операция. Мащабните епидемиологични проучвания не са показали тератогенни ефекти с орални контрацептиви в ранна бременност и повишен риск от раждането на деца с аномалии. Рифампицин метод на бариерна контрацепция трябва да се прилага по време на лечението и в рамките на 28 дни след спиране на лекарството. Жени, приемащи лекарства, които индуцират чернодробните ензими, в продължение на дълъг период от време, се препоръчва да се спре като дезогестрел и използват хормонални контрацептиви. Той не показа никакви наркотици ефект върху способността за шофиране или други. Механизми.
взаимодействие

Индуктори на чернодробните ензими (фенитоин, барбитурати, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, рифабутин, гризеофулвин) увеличават клирънс на половите хормони намалява ефективността на орални контрацептиви, може да увеличи риска от "пробив" маточно кървене. Максимална индукция на ензимните нива обикновено се постига не по-рано от след 2-3 седмици и може да се задържи в продължение на повече от 4 седмици след спирането на съпътстващите лекарства. Активният въглен намалява абсорбцията на дезогестрел и намалява контрацептивната ефикасност (в този случай, да се прилага стратегия на приема на лекарството, като в пропускане следващата доза).