Далак индикации за ултразвуково изследване

Далак Показания на ултразвук

Спленомегалия, хроничен хепатит, заболяване на кръвта, чернодробна цироза, портална хипертония екстрахепатална форма (чернодробна фиброза, чернодробна цироза, болест на Гоше), кръв, болест на Ходжкин, коремна травма, образуване мерителна, съмнение за инфекциозна мононуклеоза.
класификация на спленомегалия
1 .Zastoynye спленомегалия (RCT на черния дроб, запушване на портала, на слезка и черен дроб, вените и така нататък.).

Veaktivnye (инфекциозна patoimmunnye, грануломатозни заболявания).
Тумор (левкемия и neleykemicheskie, хематологични злокачествени заболявания, ангиома, ангиосарком).
Смесена (болест на съхранение, амилоидоза, кисти, абсцеси и така нататък.) (Ершов V., 1988).

Спленомегалия и възможни причини за възникването му
Леко повишение в смислено: остра инфекция (включително тропическа parazigozy), анемия поради хемолиза, сърдечна недостатъчност, левкемия (остра, хронична лимфатична левкемия), лимфната Thomas (злокачествени и неходжкинов Hodkkina), заболяване на черния дроб в комбинация с портална хипертония, чернодробна цироза, predpechenoch - Ная портална хипертония, ревматични заболявания. Значително увеличение (гигантски далак) - анемия поради хемолиза (изразено), хронични инфекции, левкемия (хронична миелоидна левкемия), миелофиброза, полицитемия, тропически паразити, циркулаторни нарушения. Спленомегалия поради реактивен пролиферация на лимфоцити или ретикулоендотелната клетки в тумори на хематопоетичната система, в условия, причинени от портална хипертония. Разширяване на далака при хепатит и цироза наблюдава при 71,9%, левкемии - 79,2%, колагенови заболявания - 73,1%.
Стойността на спленомегалия и причините за
Масивна спленомегалия (далак ръб на пъпа) може да се случи, когато: 1), миелопролиферативни заболявания (миелоидна метаплазия, хронична миелоидна левкемия); 2), лимфом (болест на Hodgkin, лимфоми други); 3) хронична лимфоцитна левкемия; 4) nontropical идиопатична спленомегалия; 5) тропически болести (висцерална лейшманиаза, Кара-Azar, повтарящи се пристъпи на малария, повторна инфекция или Schistosoma mansoni Schistosoma japonicum, идиопатична "тропически спленомегалия").
Б. значително повишаване (далак област В2 от разстоянието между пъпа и ръба на крайбрежната арката): 1) всички болести, които причиняват масивна разширяване на далака; 2) Всички хемолитична болест, левкемия и лимфома; 3) портална хипертония на различни етиологии (оклузия на порталната вена или далака, чернодробна цироза, полицитемия вера, хистиоцитоза X, болест на Гоше, болест на Niemann-Pick, амилоидоза.

В. леко увеличение (увеличение на далака крайбрежната арка): 1) всички причинява масивна и средно увеличение; 2) тежка анемия при някои заболявания; 3) инфекция (някои деца, а някои причини бактериемия, остра или хронична туберкулоза, милиарна туберкулоза, бруцелоза, инфекциозен mononuklsoz, вторичен сифилис); 4) заболявания на съединителната тъкан система (разпространявана лупус еритематозус, ревматоиден артрит, и т.н.) .; 5) саркоидоза; 6) възли (първична саркома, ангиома, киста, абсцес) (Hunter T. 1983).
Биометрични данни далака и кръвоносните съдове
Дължина на тялото - разстоянието от горната полюс към долната дебелината - от целевия орган в изпъкнала повърхност, напречна и надлъжна диаметър - разстояние от горния полюс към външната повърхност и надолу към долния край на пръта. Далак индекс - продуктът на последния параметър.
нормалната дължина на далака на 8,5-11 см (средно 9.5 см), максимум 13 см, дебелина - 3,5-5,4 см (средно - 4.1). Разстоянието от горния полюс на външния ръб (ръбове) на 5.5 ± 1.4 cm (максимум 7,8 см) от външния ръб на долната полюс - 5.8 ± 1.9 cm (максимум 5.4). Далак индекс на хора от Европейския етнос е средно 38.95 cm2.
Когато дължина цироза далак се увеличава до 19.1 ± 0.6 cm, с дебелина до 8,56 ± 0.2 cm (Niederau и др.).
Параметрите на нормалното слезката вена
Обикновено диаметърът на нивото на слезката вена далак инспираторния порта е 5.2 ± 0.2 mm, за издишване - 7,1 ± 0,2, на нивото на най-високо мезентериална артерия вдишване и издишване 4.6 ± 0.2 и 9 0 ± 0,2 мм.
Нормално - линейна скорост от 10-14 см / сек, средно 12 ± 1,29 см / сек, скоростта на звука - 200-355 мл / мин, със средно - 274 ± 40 мл / мин.
Патология - вена диаметър над 8 mm, на Доплер patolo- скорост giyaglineynaya над 14-27 см / сек, средната - 18,6 ± 4,2 см / сек, скоростта пространство над 430-1227 мл / мин, със средно - 786 ± 266 мл / мин.
Увеличаването на вътрешния диаметър над 8 mm, и линейно нарастване и ^ скорост С обемен поток под нормалния размер далак - ранен признак на "скрита" орган патология.

- слезката артерия; 2 - intraorgan клон артерия; 3 - горната терминал; 4 - по-ниска поле; 5 - външната повърхност; б висцералната повърхност.