Broken класификация носа, симптоми и лечение (снимка)
Повреда на носните кости среща предимно при млади мъже. Причините: активните спортове, автомобилни катастрофи, падания и битки. Често повреди носа на децата по време на активни игра или масов спорт. Счупване на носа - щетите са сериозни, неприятни усложнения, защото на посещение в специализирана клиника трябва да бъде незабавно.
клиничната картина
Класификацията на болестите ICD 10 - S02.2. Естеството и тежестта на клиничната картина зависи от формата на ударна якост, посока, сърцевина въздействие пространство и обект, към който се прилага вреда. Големи, видимо изпъкнали носове ранени по-силни. При деца, което се дължи на факта, че костта все още не е монолитна, фрактура на носа може да се появи дори от незначително нараняване.След симптоми нараняване и специфични симптоми варират. В началния период (няколко часа след нараняване) са такива, тогава има вторични прояви (ден - с три точки в нараняване).
За вредата от който и да е тежест след първоначалните симптоми са характерни:
- Болка при палпация гърба на носа и околоносните oblasti.Ona може да е толкова тежко, че жертвата развива травматичен шок.
- Постепенно увеличаване на подуване в областта на въздействие,
- В първите минути след епистаксис нараняване.
- невъзможност или затруднение в дишането на.
- Обилното слуз.
- На фона на промяна на формата на оток може да отстъпите в костта или компенсиране на страната.
- Възможна кървене в конюнктивата.
Около двадесет и четири часа след травма фрактура на носа дава вторични симптоми:
- Подуването се увеличава, се разпространява до ябълчната част клепачите на (paraorbital оток).
- Болката е постоянна.
- Дишането през носа става невъзможно.
Подуване, ако тя не се присъедини към инфекцията постепенно отива на втория - на петия ден, или по своя собствена, или след студено лосиони. Определяне на инфекцията може да бъде със следните особености:
- зачервяване (хиперемия) в мястото на нараняване;
- главоболие;
- треска;
- увеличена болка на мястото на лезията.
Трябва да се отбележи, че очевидните признаци на силна болка и не винаги да показва тежки фрактури. Стана така, че жертвата се чувства малко дискомфорт, леки симптоми и след проверка се оказва, че високата степен на тежест фрактура.
Видове наранявания и възможни усложнения
Счупване на носа може да се отваря и затваря, с изместване на костни фрагменти и без отклонение. Затворен фрактура ICD 10 - S02.20. Open фрактура на Международната класификация на болестите 10 - S02.21.Травма компенсира деформира пирамида. Етикети: изкривена преграда, ясно видима асиметрия. На обратната страна води до отстрани или вдлъбнатини вътре. Палпация определя неравностите krepitantsiyu и патологична подвижност на костите.
Счупване на носа до страничното изместване е най-често от дясната страна. Тази травма се характеризира със страничен удар, увреждане на дясната ръка. счупен нос комбинира с фрактура, фрактура и изместване на хрущяла. Костите по време на увреждане увлича хрущяла. Но когато лекарят извършва процедурата, преместете костите, самата тъкан на хрущяла са на мястото си.
Счупен нос без изместване лекар може да определи косвено. Основните симптоми са:
- форма не се променя;
- болка;
- недостиг на въздух;
- подуване;
- хематом.
При палпация лекарят определя повреда точка патологичен костен мобилност.
Кръвонасядане под очите - разполага не само травма на носа, но също така е възможно увреждане на костите на черепната основа. Това е важен момент, който определя терапевтичната стратегия, а това се определя от тежестта на увреждането на здравето на жертвата.
Open фрактура да се идентифицират визуално не е трудно. В тази травма са счупени на кожата, от които лумена костни фрагменти са видими, лошо зарастване на рани.
Както и други наранявания, фрактури на носа е изпълнен с усложнения:
- Извита (деформиране) на носната преграда. Освен козметичен дефект, кривина разгражда правилно дишане. Последиците от фрактура носа: синузит, ринит, синузит предна, сухи мукозни мембрани, нарушена обонянието. Пациентът започва да страда хъркане, хрипове силна мечта. Повишена склонност към алергични заболявания на дихателните органи, развиват невротични състояния с хронично главоболие. Възможни нежелани ефекти върху сърдечно-съдовата и пикочно-половата система.
- Fracture хрущял. Лош zazhivaet.Nosovaya дял може да се премести в една или друга посока.
- Хематоми на носната лигавицата на носа при кръвта peregorodki.Skopivshayasya предотвратява жертвата да диша нормално. Хематом - индикация за хирургическа намеса.
Тактиката терапевтични
Обикновено, фрактура на носа третират на амбулаторна основа. Хоспитализирани пациенти са в следните случаи:- изразен деформация;
- фрактура комбинира с други увреждания на костите;
- имат симптоми на увреждане на мозъка;
- устойчиви, обилно кървене от носа.
Лечението започва с доболничната първа помощ. стъпка болница включва медицински преглед, диагностика и по-нататъшно лечение в поликлиниката или в болница. Какво трябва да се направи като първа помощ на мястото на нараняване:
- Към мястото на нараняването, трябва да се прилага студено. Това може да са парчета лед, увити в кърпа, чанта или който и да е замразена храна. Студът ще намали подуването и ще спре кръвотечение от носа.
- Студено време компрес - около 15 минути. След вземе почивка за един час, а след това поставете отново на студа.
- Жертвата да се пие упойка.
- Доставяне на пациента в болницата.
Степента на сериозност на увреждането може да се идентифицира само с лекар!
Какво да правите, не във всички случаи:
- Хвърли назад главата си назад, за да жертвата.
- Позволете на жертвата, за да издуха носа си.
- Опит да се намали на поведение или други манипулации на мястото на фрактурата.
- Забавяне посещение при лекар.
Трябва да се помни, че счупването на носа често се комбинира с други наранявания. Например, мозъчни травми с различна степен на тежест. Симптомите, които застрашават здравето и живота на жертвата:
- припадъци, загуба на съзнание;
- спазми, нервни атаки;
- дезориентация в пространството;
- нарушено зрение, говор, слух;
- назален секрет безцветна течност;
- нарушение на чувствителността, изтръпване на ръцете;
- силна болка в областта на шията.
След раждането в болницата, проведено пълно разследване. Лекарят ще разберете характера и степента на увреждането, предписва рентгенови лъчи. Когато значително кървене поетапно тампонада. Open фрактура на носа със заразена раната се промива с водороден пероксид, премахва кръвни съсиреци и некротична тъкан. Прясно рана плътно зашива. Заразените листа с възпитаници, и най-вече в заразените листа вече е напълно отворен.
Допълнителни тактиката и лечение зависи от вида на деформация. Когато zapadenii фрагменти назален скелет навътре повдигане (тласък) потъналия част. Когато страничните премествания на лечение е насочена към коригиране на изместване линия. Когато външен пристрастия е притисната метод. Ако разселени фрактура, лекарят ще направи намества, сравнявайки костни фрагменти. Опростено намали фрактура на носа под местна упойка.
Намаление - доста болезнена процедура, но не продължава дълго. Ако костите са притиснати, използвайте специален инструмент. Тя е въведена в носната разходка и асансьори депресиран кост. След включване на носните проходи в продължение на няколко дни. Това дава възможност да се определи категорично и поддържане на носната скелет.
След като подутини, лекарят ще определи колко страда дишане носа и като изрази козметичен дефект. Ако е необходимо, възложени насрочено ангиопластика или операция за коригиращи преграда (септопластика). Когато изливате хематома се извършва. Такива лечения предотвратяване на инфекция и тъканна некроза.
След Преместете на костите се извършва, определен медикаменти. Симптоми на отнемане, под формата на подуване и посиняване, за да помогне на специални мехлеми и гелове. Показване на анестетици и капки съдосвиващи и спрейове. Отворена фрактура е указание да бъдат ваксинирани срещу тетанус (тетанус токсоид инжекция). Показани антибактериално лечение.
Fracture - често неочаквана контузия, и за да се предотврати не винаги е възможно. Навременно достъп до лекар и адекватна терапия, ще даде добри прогнози за пълно възстановяване.
Тежестта и увреждане на здравето при умишлено телесна повреда определя патологът въз основа на документи от лекар. Неусложнена фрактура без преместване - леко увреждане, травма компенсира с дихателна недостатъчност или загуба на мирис - средната тежест на нараняване.
Ако фрактура щам от лицето, изражението на лицето и нарушаване на образуването на белези и има индикации за пластична хирургия - тежка степен на увреждане. През това виновникът трябва да носи не само материална и морална отговорност, но и престъпник.