Бременност, където се вземат близнаците
Особености mnogplodnoy бременност
Близнаци - общ преглед
Честотата на единични раждания - 0.4 - 1.6%.
Честотата на бременност с близнаци е 1x90, тризнаци - 1x902, четиризнаци - 1x903.
Забелязано е, също така, че момчетата преобладават сред близнаци, родени.
Точната честота на единични раждане може да бъде изчислена по формулата: 87 раждания са близнаци, един, 87 близнаци - една тройна, и т.н. 10 милиона семейства. - Сам сиамски близнаци.
Фактори, които допринасят за многоплодна бременност
Многоплодната бременност може да се появи в резултат на оплождане на две или повече зрели яйцеклетки в даден момент, и когато две или повече развиващи се ембриони от един-единствен оплодената яйцеклетка (polyembryony).Фактори, които допринасят за многоплодна бременност, изследователите са:
- Увеличаването на възрастта на майката (над 30-35 години)
- Голям брой раждания predshedstvuyuschih
- Аномалии на матката (матката бифуркацията) на
- Бременност веднага след спирането на употребата на контрацептиви
- Бременност в резултат на употребата на наркотици за безплодие и изкуствено осеменяване
- Наследствени фактори - близнаци често се раждат в няколко поколения на едно семейство. И "поколение" може да прави едни и същи родители; след раждането на първата двойка близнаци с разпореждане да се повтори "близнак" на успеха. списък т.1
Twins образувани от различни яйца се наричат двуяйчни (mnogoyaytsovymi), произтичащи от едно - идентични.
Произход на двуяйчни близнаци (mnogoyaytsovyh близнаци).
- Едновременно овулация (в рамките на един цикъл на яйчниците), последвано от торене на две или повече от овоцити зрели в различни яйчниковите фоликули он (ovulatio uniovarialis).
- Едновременно овулацията с последващо оплождане на две или повече яйцеклетки узрели в различни фоликули в двата яйчника (ovulatio biovarialis).
- Овулацията и оплождане на две или повече от овоцити зрели в един фоликул (ovulatio unifollicularis).
- Sverhoplodotvorenie (superfoecundatio) - оплождане на две или повече по време на ооцити зрели сперматозоиди на различни мъже.
- Има предположение, че е възможно оплождане, овулацията на фона на вече съществуваща бременност.
Произходът на идентични близнаци.
- Торене няколко яйца многоядрени сперматозоиди.
- Разделяне на две части в смачкване стъпка kontseptusa; на всяка част е оформена ембриони
- Тризнаци може да се odnoyaytsovye, братски, и могат да получат две еднояйчни и едно единично плода.
- Четиризнаци могат да бъдат еднояйчни, братски, две двойни, тройна с един плод.
- Оплодените яйцата се развиват самостоятелно. След имплантацията на ембриона, всеки формира своя собствена амнион и залепващи в бъдеще, всеки близнак има своя собствена плацента, циркулационната система кръв отделно.
- Ако имплантиране на яйца настъпила далеч един от друг, на ръба на плацентата не влизат в контакт; всеки ембрион, амнион и залепващи в допълнение, има капсулна обвивка (децидуа capsularis)
- Когато имплантиране в едър план, ембриони имат общ децидуа. Ръбовете на двете плаценти са трогателни. Разпределя се между плода торби се състои от четири слоя: две вода и два космати. Всяка от тях има отделна плацента васкулатура. Понякога между съдовете на плацентата формира анастомози, които могат да причинят доставка неравномерно кръв към близнаците и неравностойното им развитие.
Показани: 1 - всеки плод има своя собствена чанта на води и собствена плацента; 2 - и двете бебета споделят плацента между, но всеки има своя собствена чанта на водите; 3 - и един общ фетален на пикочния мехур, но те са разделени от мембраните, както кондензиран плацента; 4 - двете плодове една обща фетален пикочния мехур и една обща плацента.
Идентични близнаци имат единичен плацента и пухкав капсулен мембрана имат общи, много близнаци съдове разкрити анастомоза. Обикновено се разпределя между плода торби се състои от две черупки на вода, т.е. Всеки от близнаците разполага със собствена обвивка (biamnioticheskaya близнаци). По-рядко, водната риза е общи (monoamniotic близнаци), в този случай е възможно сливане на близнаците (но не се притеснявайте, това се случва много рядко!)
Диагностика на многоплодна бременност
Как може да се определи ви чакат за едно или няколко деца? Ето няколко фактора, които могат да бъдат заподозрени многоплодна бременност:- Увеличението на матката е по-бързо и размера на матката не съвпада с продължителността на бременността.
- Малкият размер на представянето на част, в сравнение с обема на матката.
- Определяне на големи части от плода в различни части на корема.
- Определяне на матката три или повече големи парчета на плода при OB (например, двете глави на един и таза края).
- Две точки ясно на сърдечни тонове на различни места на матката с зона на мълчанието между тях, с разликата в сърдечната честота не по-малко от 10 удара.
- И накрая, най-надеждните средства за: ултразвук. Тя ви позволява да диагностицирате няколко бременности, от най-ранните етапи на бременността.
Нередовна и недостатъчно надеждни признаци:
- ако близнаци са в надлъжна позиция на предната повърхност на матката е оформен надлъжен прорез; напречна позиция както фетуси вдлъбнатина е разположена хоризонтално;
- матка се седло форма (подаваше ъглите, вдлъбнатина, оформен в дъното).
Ако една жена се очаква повече от едно дете, а след това, в съответствие с критериите на съвременната медицина, бременността й е сред най-рискована. Не се страхувайте от това зло дума, защото в действителност броят на заможните бременна с близнаци, поне толкова висока, тъй като броят на безопасни по време на бременност само за деца.
Основен рисков фактор за всички многоплодна бременност - че децата се раждат преждевременно. Колкото повече деца в утробата, колкото по-рано започват болки при раждане, и толкова по-голям риск за децата. Близнаците са родени, обикновено три до четири седмици преди изтичане на срока. Често те са толкова силни, че те не трябва да бъдат поставени в инкубатор. Приятелка е случаят с раждането на три или четири близнаци: те се раждат по-често от два-три месеца предсрочно и най-малко няколко седмици трябва да се проведат в пещ. Една утеха: изоставането в развитието на близнаци и тризнаци напълно преодолени най-късно в срок от три години.
Жените, които са в очакване на близнаците, не се поглезите с прекомерна скромност, но трябва да се избягват излишни рискове и да се придържат към здравословен начин на живот: много почивка, избират диета, богата на витамини и желязо, а това е много важно, често се подложи на медицински прегледи. Проблеми като анемия или токсемия - появяват по-често при многоплодна бременност, свързани с големи натоварвания. Майко, чака три или четири близнаци трябва да е много почивка, понякога с дни.
няколко рискови фактори могат да бъдат идентифицирани в многоплодна бременност:
1. Когато многоплодна бременност тежест върху тялото на жената е много по-голяма, отколкото в сек.
2. Когато многоплодна бременност при бременни жени се появяват по-рано умора, задух, често уриниране и запек.
3. При многоплодна бременност е по-вероятно да има усложнения:
а. токсикоза;
б. вените на долните крайници;
инча hydramnion един от плодове;
на предсрочно прекратяване на многоплодна бременност;
. D кърмачета ниско телесно тегло; разлика в близнаци телесно тегло 200-300 г до 1 кг или повече;
Д. Функционална незрялост на плода, обикновено възниква в тройни, четворни и др.;
Добре. вътрематочна смърт на плода (синдром близнаци изчезването) на.
Ами да помогне за релаксация и мисловни картини
Е, ако сте задали контакт с децата си веднага, веднага след като те започват да се чувстват. Това важи най-вече по отношение на майките, които имат толкова много деца в утробата, че те имат много почивка. По това време, би било добре да се направи полезно упражнение за създаване на образи:- Той е удобен за седнете или легнете, така че стомахът му не е компресиран. Уверете се, че никой не те спира. Затворете очи.
- Обърнете внимание на дишането си и го насочете към постепенно стомаха. Опитайте се да си представя децата си. Най-малко за кратко, представете си, че ви насочим дъха си за всяко дете поотделно, и че по този начин ви всяко дете така даде сила и любов.
- Сега насочи вниманието ви към дишането си и на матката. Опитайте се да си представим външния вид на тялото. Представете си, дишането през изпращате на силата. Най-ясно това се случи, толкова по-добре. Например, може да се мисли на кислородни молекули като малки хелперни алкохол, които засилват всички мускулни влакна на матката на.
След умствените снимките изчезват, върнете вниманието ви към факта. Бавно отвори очите си.
Фетална позиция в утробата
Как може да бъде поставена в утробата на децата си? Съществуват няколко вида на разпоредби:
а. Когато надлъжната позиция на близнаците може да бъде еднакъв вид: главата (Фигура А) или затвора. Друг вариант е възможно: един плода predlezhit глава, а другият - тазовата край (ris.B).
б. Моля, имайте предвид, че надлъжната позиция на плода може да засенчи, от друга, е пред него.
инча Различни позиция (надлъжната позиция на плода в напречна позиция на другия) са много по-рядко.
По-рядко, цялата диагностициране странично положение на двете близнаци (изображение В).
Родовете. Характеристики на многоплодна бременност
Преди раждането разбера реда, в който децата са поставени в областта на корема. Близнаци, първият от които е в черепен презентация, се роди, често без проблеми, естествено. Фаза настъпва разкриване както при нормални доставки, но се среща два изтласкване фаза. Втората фаза на експулсирането се извършва много бързо, тъй като родовия канал е оповестена. В повечето случаи, вторият близнак се появява в 12-20 минути по-късно от първото. мъките на раждането на раждането на близнаците също са по-болезнени, но напротив, често дори по-слаби, тъй като по-малко деца. Фактът, че около половината от близнаците ще се роди чрез цезарово сечение, което се дължи, от една страна, на "мързелив" появата на контракциите на матката, както е много ограничен. На второ място, и това е основната причина, че лекарите в болниците често са ултра-предпазливи и даже не се опита да даде възможност да се роди по естествен път близнаците. Това трябва да бъде своевременно да говорите с вашия лекар, и не предоставят само една клиника персонал правото да вземе окончателното решение. Въпреки това, в случаи с три или четири близнаци почти винаги се направи цезарово сечение, защото труда може да продължи твърде дълго, за трети или четвърти дете.