Болка при заболявания на трахеята и хранопровода

Болка наподобяваща медиастинума може да се случи, когато Zabolev-niyah трахеята или хранопровода. Свързани с дихателни движения по време на трахеит болка или възпаление на хранопровода е лесно да се определя от общи симптоми ка-taralnym, които ги придружават: инфилтрацията на фаринкса и гърлото, хрема, обща жалба.

Често, обаче, че такова убождане, остра болка в гръдната кост, която се усилва от кашлица, дълбоко дишане, и към който са свързани само вторично простудни симптоми с образование-niem ексудат е първият симптом на простудни заболявания, инфекциозни-нето на горните дихателни пътища.

За хранопровода заболявания, характеризиращи се с повишено болка при преглъщане. Тези болки са от същото естество и локализиране, както и тези, които идват от други органи на гърдите. Същият механизъм и да ги разпространява до съответния сегмент.

В експерименти с надуваем балон е доказано, че е възможно по същия начин ти се обадя, болка в епигастриума и substernalnye: и двамата разпространява и към гърба. Езикова-ТА на болката зависи от местоположението на цилиндъра, това е, от мястото на хранопровода напрежение. Например, interblade болката излъчване към сегмента на маточната шийка 4 може да сте-Sophia същия начин като в долния цилиндър се намира, например, болка в епигастриума, и болка, за включване на долния ръб и подлопатъчен облъчване на гърба.

Усещания, причинени от заболявания на хранопровода, обикновено свързани с усещане за парене. Чувство, което се нарича киселини (piroza) за случай кон-Zano с гърдите. Граничи с болката, която възниква в процеса на формата на меч и се простира нагоре до гърлото.

Доминиран от чувство за парене, усещане за топлина, и тъй като това чувство на отхвърляне може да бъде придружен в устата или гърлото на кисели стомашни сокове, както и гърлото има чувството, сякаш беше изгорен с киселина.

Обикновено стомашни киселини се оплакват от хора, които са се увеличили на киселинността на стомаха, но понякога това може да се случи в ахлорхидрия. Във всеки случай, хижа натриев хидрогенкарбонат предварително киселини намалява значително, въпреки че в повечето случаи само временно.

Ако болката в гърба на гръдния кош, зад гръдната кост, разпространява и към гърба, увеличава с преглъщането, вие първо трябва да се мисли за болестта на храна и вода. Остра травматично езофагит (причинена от костен фрагмент, изгаряне, включително киселина) причинява болка при преглъщане и тъп-та константа лека болка, проникваща през гръдния кош и връща.

Такава болка е типично за хранопровода разширения, независимо от тяхната етиология, за ахалазия, cardiospasm, пълнене дивертикул, за разширения, шум-покаяник над места белези или стесняване на хранопровода тумора. Въз основа на жалби SRI-подходящи за пациентите (болка при преглъщане, повръщане, езофагеална натиск в гърдите), рентгенов преглед и Esophago-спектроскопия може да диагностицира точно всички тези условия. Във всички случаи, болката, свързана с преглъщането, че е необходимо да се проведе не само рентгенови лъчи при преглъщане, но kineradiografiyu. Основният инструмент за точна диагноза в тези случаи - езофагоскопия.

Карцином или други тумори на хранопровода обикновено не причиняват болка, дори чувство на натиск се извършва само след като туморът разязвяване, но налягането в гръдния кош се появява много по-рано. Болката в сърцето, Ка-Шел, немотивирани страхове - ранните симптоми на заболяването. Въпреки положителни duschim симптом във всеки случай са преглъщане разстройства. Дрезгав глас, афония, триада на Хорнер, компресия на трахеята и резултатът е задух - късно симптоми. Диагнозата се поставя на първо място чрез езофагоскопия. В случаите с оп-определеност на хранопровода ахалазия развитие на рак се проявява.

Много силна болка причинява хроничен езофагит срещащи се в Ал kogolikov и заклети пушачи и тежък абсцес езофагит, придру-придружено с повръщане, треска, болка в гърдите, особено по време на поглъщане типичен дъх.

Много по-често, отколкото си мислим за него в диагнозата, отговаря и езофагит се случва, когато диафрагмална херния, на кратко хранопровода, в нарушение на подвижността на стомаха и жлъчния мехур; чести и много сериозни усложнения от Zabol-бани като пептична язва на хранопровода.

Въпреки това, причинени повече болка Споменаваме-chayut епигастриума, а не в гърдите, понякога те се простират до долната част на гръдната кост, в района на с формата на меч процес. Редки езофагит различна етиология като специален симптом на язвен колит отбележи хроничен улцерозен езофагит, и е описан грануломатозен езофагит, не е нещо необичайно за кандидоза възпаление на хранопровода, причинени от Candida.

Ако диафрагмална херния причинява възпаление на хранопровода, може да има силна болка и дори кървене.

езофагеална дивертикул често предизвиква усещане за тъпа налягане, но понякога придружен от силна болка и страх, както и ангина пекторис. Пълнене и изпразване пулсиращи дивертикули причини повръщане без гадене, принуждавайки пациентът е все още в първите дни да отидеш на лекар.

С по-мощност рентгенови изследвания показват, дивертикули лесно. Traction дивертикули рядко придружена от регургитация, те са много малки по размер, с разглеждане на рентгенови лъчи са лесно да се пренебрегват. Следователно, за да се знае раси те не винаги успяват, независимо от факта, че те често причиняват Muci-ING, пареща болка в ретростернална района. коронарен тип болка е epifrenalny дивертикул, но те болка нитроглицерин не оказва влияние.

По време на рентгеново изследване разкри pseudodiverticulum лесно.

Barsony - функционална дивертикули, които създават обща kliniches-Kuyu картина на идиопатична дифузно езофагеален спазъм.

Дисфагия по този начин е непостоянно характер, тя се появява след хранене или във връзка с принудително възбуждане. Болката може да бъде объркан с ангина.

Обикновено се прави разлика болки, причинени от заболявания на хранопровода, на оплакванията на болка в сърцето, не е трудно, ако в случай на болка в областта ретростернална не е за бързо да бъде за възможността езофагеална болест. Обикновено тези болки се усещат в средната линия на гърдите, те дават в гърба, може да бъде репресивна или парене, обикновено по-лошо при преглъщане и са придружени от жалби на поглъщане разстройство, повръщане, без гадене и оригване с храносмилателния Рас stroystvami, загуба на тегло.

Както редки патология бъдат споменати разкъсване на хранопровода, синдром Boerhaven. Това най-често се причинява от пренапрежение, астматични пристъпи, припадъци, постоянна правителствена запек. придружен от много силна болка в гръдната кост, в епигастриума, като даде за ръка.

Когато вдишвате, тази болка се увеличава, така че дишането става повърхностно Ним. Увеличава болка и гълтане. В някои случаи има hydropneumothorax, а след това се срине с падането на кръвното налягане и цианоза. В някои случаи тя се развива и хиподермата Nye емфизем.

Пневмоторакс медиастинален емфизем, retrokardialnoe акумулиране на въздуха се определя чрез рентгеново изследване, но натрупването на въздух под диафрагмата с разкъсване на хранопровода никога открива чрез рентгеново изследване. Това помага да се прави разлика езофагеална разкъсване на перфорацията на кухи органи на коремната кухина.

Плевралната точковидни, съдържаща се стомашния сок. Инфаркт на миокарда сълзотворен храна, вода помага да се разграничат една нормална електрокардиограма, както и от остър панкреатит - Nord-формални стойности на диастазата. Най-често извършване на диференциална диагноза мисля за Рас slaivayuschey аневризма гръдната аорта, но болката от нея (разбира се, ако пациентът не умира) е отслабена, и болката на хранопровода руптура постоянно се увеличава.

по време на изследвания стомашно-спектроскопски може да настъпи перфорация на маточната шийка част на хранопровода.