birads система
Преведено на български език, BIRADS могат да бъдат разчетени, както следва: интерпретация и визуализация система сеч на гърдата. Грешен да се предположи, че това е просто BIRADS класификация на някои рентгенологични данни се откриват чрез мамограф / ултразвук / MRI на гърдата, в зависимост от степента на риска от злокачествено заболяване. Основната цел на BIRADS система е разработването на единна език / тълкуване на условията на визуализация на резултатите от млечните жлези и адекватни препоръки за по-нататъшни клинични управление въз основа на получените резултати.
Преди да се запознае с класификацията, основана на наличието на патологични симптоми, е необходимо да овладеят най-важното нещо е правилната терминология разбираеми как рентгенолози и клиницисти. Тази терминология трябва да се стандартизира, не търпи неяснота. Това е основната задача BIRADS система. Описание протокол мамография / ултразвук / MRI на гърдата трябва да бъдат определени от структурно chotkomu стандарт и да представи конкретно описание на критериите, които ще дадат становище и да направят препоръки.
1.Pravilnoe място на мамографии Densitometers / монитор:
Начално получен в стандартни издатини мамографии могат да бъдат подредени, както е показано на фигурата по-долу. И нищо друго.
Отдясно и отляво краниокаудална (CC) и наклонена medialateralnye (KML) прогнозите са подредени в огледален образ, симетрично.
2. организация протокол Описание мамография на:
3.Opisanie гръдните структури:
4.Terminologiya описание или лексикон (BIRADS Lexicon):
-Маса: образуване на триизмерна. Ако видим анормален плътност на гърдата, който отнема определено количество и се открива както НК и прогнози KML. Ако ненормално плътност е видима само от едната мнение, че не е образование!
формация Обемна се опише по следния начин:
a.Forma:
-заоблен (кръг)
-овална (овална)
-лобуларен (lobulated)
-неправилна (неправилен - неправилна).
N.B.Pri определяне патологична акцент върху само един издатък, не е обемна форма, и в този случай, законния използването на термина "плътност" (плътност / анормален плътност), което показва неговата локализация. В такива случаи, трябва или да се докаже, че образованието, или отрече. И в двата случая, допълнителна предварителна проверка (Целеви изображения с компресия, ултразвук и др.)
b.Kraya:
-добре дефиниран (ясно, гладка)
-mikrolobulyarnye (изглаждане, с няколко оттегляне по контура)
-размити частично се припокриват околните тъкани
-недобре дефинирани, неопределимо (образование по-скоро като инфилтрация)
-частици,
v.Plotnost образование. плътност формация е описано в сравнение с околната тъкан на простатата:
-плътност на мазнини
-gipodensoe образование или с ниска плътност, но не плътност на мазнини
-izodensnoe образование, образование плътност отговаря на плътността на околния фибро-жлезистата тъкан на рака
-giperdensnoe, плътност образуване надвишава плътността на тъканта на гърдата заобикалящата
-калцификати:
a.Tipichno доброкачествена:
-калцификати в кожа
-съдови калцирания
-калцификация на тип пуканки (инволютивна калцирани фиброаденоми)
-големи (> една мм) пръчковидните калцирания (понякога може да бъде разклонен или имат избелване) съответстват на отлагане на калций в разширените канали.
-кръгли калцификати обикновено са много малки, по-малко от 1 мм по размер, често многократно и групирани (калциеви отлагания в acini)
-Покритие сферична с размера на център на 1 mm до 1 cm, с гладка точни контури
-пръстеновиден или тип обвивка yachnoy
-Мляко на калций калций мляко, в съответствие с отлагането на калций в ръцете си, добре идентифицирани в проекцията KML.
-калциниране в кожни белези (след операция на гърдата)
-дистрофични калцирания, на мястото на травмата или след облъчване. Обикновено нередовни Bole 0,5 мм в размер,
b.Netipichnye калцирания: които не могат да се тълкуват като еднозначно доброкачествена: обикновено малък калцификация с размити или болен определени контури, които не могат да бъдат отнесени към определена група.
v.Kaltsinaty подозрение за наличие на злокачественост:
-Плеоморфни или хетерогенна (гранулирана) калцификация, различни форми и размери, обикновено по-малко от 0.5 mm по размер.
-Melkie линеен, разклонен точка, или калцификация под формата на прекъснати (или пунктирани) линии с дебелина по-малка от 1 мм. Съответстват пълнене засегнатата дуктален карцином калциеви соли
-Описание на разпределението на калцификати:
a.Sgruppirovannye или калцификация клъстер (клъстер), множество калцирания групирани в малка област (<2 см3)
b.Lineynoe разпределение, под формата на записи или линии, разклоняване
v.Segmentarnoe разпределение в сегменти
g.Regionalnoe разпределение на голяма част на простатата
d.Razbrosannye или дифузно калцификация в различни части на жлеза
e.Raspredelenie в няколко групи / клъстери
-Координационно асиметрия: сайта или плътността на гърдата, която се определя от двете издатини, без наличието на определени граници и които не могат да бъдат описани като образование (без критерии за определяне на обема на образование). Тя може да бъде като нормална част млечната тъкан или доброкачествена констатацията (например белег след биопсия) и знак за злокачествено заболяване. Преди използва термина - асиметричен плътност, но след това изоставен от този термин, тъй като плътността дължи на разказ на обемни формации.
5.Opisanie локализация на патологични характеристики: призната схема за осигуряване на локализация на патология на млечната жлеза е чрез разделяне в квадранта (горен външен, горната част на вътрешната, нисш външната и долна вътрешна); дълбочината на рязане определя, медианата (централна) и задните сегменти, и зоната под-areoalrnaya. За по-точен показател за локализация, ние препоръчваме да използвате часовник кръг на циферблата.
-В рамките на млечната лимфен възел: образуване на кръгови ясно разграничени осветление с централна част или тънък радиопрозрачен "хало"
-Сгъстяване трабекулите: охлаждане фиброзни прегради гърдата
-Асиметрична тръбна конструкция, или единичен продължителен поток: както подсказва името, показва напреднало млечен единствен канал.
По принцип; всички по-горе е стандартен речника (набор от термини и определения) се използва за описване на мамография, която е била приета като стандартните BIRADS. Този речник е да бъдат признати и също толкова очевидно за рентгенолози или клиницисти.
Уважаеми Dr.Mario! Интересува се от фразата "тук и на Запад," имате, ако не е тайна, къде е? Мога да докладва за Грузия и Гърция. В Грузия, разработена широка програма от превантивни мамография за жени от 40 до 70 години, която отбеляза солиден granty.V В рамките на тази програма, изградена въз основа на американски образ, ние са били инструктирани, че системата на оценки BIRADS не е предназначен за клинична диагноза, и има за цел да идентифицира контингент да бъде клиничен преглед и само по-нататъшно лечение. Изпълнението на тази програма е един център като част kotorgo там са така наречените "mammomobili" .Parallelno диагностика и лечение на заболявания на млечната жлеза onkotsentr.Radiologi ангажирани в общата практика на мамолог обикновено не участва (с изключение на някои uzist). Между другото. от вида на млечните жлези, ние предложихме да се използват едни и същи, препоръчани от Американския колеж по радиология рейтингите система "плътност на ACR" - по отношение на които има съответната позиция по отношение на стандартните ankete.V калциранията - в допълнение към тези, посочени от вас - същия въпросник, посочен и вътрешно-.
Черните мъже не са otmoesh-горещ?!
Последно влизане: преди 3 месеца 5 години
В Гърция, най-вероятно сте, гърдата харесва, тъй като тези услуги не са там (аз бях там на стаж за мамография) .Има диагностика и лечение на патология на гърдата, участващи във всички медицински и диагностични институции-от "най-обикновените хора" към "най-старшият", тъй като публично и chastnye.Kstati в Гърция не съществува градация лекари рентгенолози, ултразвук и CT специалисти - всички те са ангажирани лекари рентгенолози - където бях, имаше 18, но трябва да се отбележи, че има предпочитания - от колеги, които са над 50 години. Ваш!
Черните мъже не са otmoesh-горещ?!
Последно влизане: преди 6 месеца 6 години
Много благодаря на д-р Марио за пореден път повдигна темата, като се опитва да повдигне темата BIRADS, най-малко на нивото на обществото рентгенолози на града, но това е доминиран от по-старото поколение. и всичко това е трудно. По мое разбиране, много удобна система. води, което е доста важно за стандартизацията на протоколи и алгоритмизация бъдещо поведение на лекарите, аз не мога да разбера защо не се прилага в България.
Виктор К.
Последно влизане: 13 часа преди 55 минути
Не бих казал, за останалата част от България, в относителната честота в нашия град се използва, най-малко от тези лекари, с които ще се свържат, но може да бъде изключение от общата тенденция, тъй като Те напреднали в мамография (международен форум бяха единственият доклад на България по мамограма).