атеросклероза на аортата
Хронична болест на артериите (еластична и мускулно-еластичен тип), въз основа на патологичния процес: нарушен липиден метаболизъм, отлагането на холестерол и липопротеинови фракции в някои съдови интима, образуване на фиброзни тромбоцити възпрепятстват нормално кръвоснабдяване на органи и тъкани - наречени атеросклероза.
Аорта - най-голямата артерия на човешкото тяло, произхожда от лявата камера на сърцето, се провежда в различни анатомични области на тялото, въз основа на която има две части - гърдите и корема и разклоняване в малките артерии хранене всички органи и тъкани на тялото. Торакалната аорта и удължаване тях артерия доставяне на кръв към главата, шията, горните крайници, органи, разположен в гърдите. Абдоминалната аорта и артериите разклоняване от нея подхранват органите на коремната кухина, и лявата и дясната илиачните артерии, която е разделена на абдоминалната аорта, кръвоснабдяване на тазовите органи и долните крайници.
Атеросклерозата на аортата - най-честата форма на атеросклероза, която засяга като малки части от тях, и аортата в неговата цялост. Заболяването се развива бавно, и за дълго време, безсимптомно липидния метаболизъм в тялото създава ситуация, където повечето от кръвоносния съд се появят стенни лезии, - разстрои нормалния метаболизъм на основния материал и протеини. Пролиферацията на съединителната (влакнест) тъкан в стената на съда е причина за намаляване на артерия и кръвоносния съд губи своята гъвкавост, еластичност (става сгъсти, трошлива и трудно). В патологично променени кръвоносния съд се натрупват липопротеин притежаващ атерогенни свойства (като жълтеникави ленти на вътрешната стена на артериите). Образуването на атеросклеротични плаки стърчащи в лумена на кръвоносния съд утежнява циркулаторни нарушения на органи и тъкани.
Трябва да се отбележи, че атеросклероза на аортата преди всичко свързани с възрастта заболявания (по-често при четиридесет - петдесет години), а възрастовата граница за мъжете под женската на 10 години. Това се дължи главно на факта, че мъжете често представят лоши навици (алкохол, тютюн и др), те са по-склонни към стрес. Заболяването обикновено се разделя на периоди: в предклинични и клинични.
В предклинични период, който продължава от дълго време и се случва почти безсимптомно атеросклероза установи диагнозата може да се основава само на лабораторни данни и резултатите от медицинския преглед. Клинична период - появата на симптомите на заболяването.
Клиничните симптоми
Симптоматиката на аортната атеросклероза зависи от това изумен аорта атеросклероза, разпространението на патологичен процес, степента на развитие на заболяване, наличието на усложнения.
Атеросклерозата на торакалната аорта се развива по-рано в сравнение с други форми на заболяването, проявяващо се с болка зад гръдната кост смачкване, парене характер, при което се получава (излъчване) на врата, гърба, двете ръце, горната част на корема. Болка константа (не пароксизмална) продължава в продължение на няколко часа, понякога дни, различен интензитет (с периоди на затихване или усилване). Атеросклерозата на аортата (в коронарните артерии, простиращи се от него) дава типична картина на гърдите "жаба" - ангина. Значително разширяване на аортната дъга може да доведе до свиване на хранопровода, което води до затруднено преглъщане при хранене, и появата на пресипналост може да се подозира повтарящи ларингеален нерв компресия. Характерен признак на атеросклероза гръдни - симптоматична хипертония (изразено увеличение на систоличното кръвно налягане при нормална диастолично налягане ниво). Заболявания на кръвта, причинени от атеросклероза на възходящата част на аортната дъга, и може да предизвика замайване, дори припадък, и при остри завои на главата - припадъци (аортната арка синдром). По-специфични характеристики - началото вид на сива коса, загуба на коса, тънки и губи цвета на кожата, на външния ръб на ириса се появява светъл лента (същото като отлагането в съдовата стена, липиди).
Причина коремна исхемична болест поради циркулаторни заболявания на вътрешните органи е атеросклероза на абдоминалната аорта. Основните симптоми са:
- нарушения в храносмилането: загуба на апетит, тежест в епигастриума региона, подуване на корема, дължащи се на прекомерно натрупване на газ, гадене, оригване, склонност към запек;
- вид болки, пароксизмална болка в корема без точна локализация възникнал след хранене и изчезва независимо няколко часа (коремна "жаба");
- загуба на тегло - в резултат на продължаващите нарушения на храносмилателния процес в организма.
Атеросклеротичните лезии в бифуркацията (отделяне на аортата отдясно и отляво илиачните артерии) причинява циркулаторни разстройства на долните крайници, което проявява тяхната студенина, изтръпване, наличие на оток и хиперемия (зачервяване на кожата). Намаляването на мускулния тонус на пищяла, не артерия пулсация на краката, коленете, слабините, интермитентно накуцване, а мъжете - сексуална дисфункция. В по-късните стадии на заболяването изглежда язви с области на некроза в областта на пръстите на краката и на краката.
Усложнения на атеросклероза на аортата
Опасност от аортната атеросклероза е развитието на сериозни усложнения: тежка артериална хипертония и бъбречна недостатъчност, аортна аневризма, тромбоза на артериите, хранещи червата.
Разрязване аортна аневризма - рядко усложнение на аортна атеросклероза, състояние, което застрашава живота на пациента. Аортна аневризма скъсване с опасни фатален вътрешен кръвоизлив, последвано (в гръдната кухина или ретроперитонеума).
Атеросклерозата на аортни клонове сводестите с пълна тромботично запушване на кръвоносен съд дава представа за остра недостатъчност на мозъчен кръвоток: исхемични и хеморагични удари, придружен от разстройства на преглъщане, реч, външен вид на пареза и парализа.
Заплашително усложнение на коремната аортна атеросклероза е тромбоза на артериите на мезентериалните. Некроза (инфаркт) на чревната стена, която се появява в резултат на нарушаване на неговото кръвоснабдяване, неизбежно води до развитието на масивно възпаление в коремната кухина (перитонит), което е причина за спешно операцията.
Констриктивен атеросклероза на абдоминалната аорта се усложнява от тромбоза на коремната аорта в областта на неговия бифуркация и опасно развитие на остри циркулаторни разстройства на долните крайници. Характеризира се с остра болка в един или двата крака, тяхната студенина, липса на пулсации в бедрата и повече дисталните артерии, че риск от развитие на гангрена на краката.
диагноза на заболяването
За да се установи диагнозата на аортната атеросклероза може да бъде много трудно, тъй като развитието на заболяването обикновено е асимптоматична и само когато атеросклеротични артерии се свива значително (50%), както и липсата на притока на кръв към органите и тъканите стават изразен - има съответните симптоми. Диагноза - оценка на симптомите на заболяването, определяне на концентрацията на холестерол в кръвта, кръвните липиди баланс, както и специални изследвания за определяне на състоянието на кръвоносните съдове. Когато рентгенова определя уплътнения в стените на аортата, аортата в региона на удължаване на дъга, гръдни, коремни секции (ангиография). За да се установи диагнозата на атеросклероза, определени като степента на стеснение на аортата и местоположението на атеросклеротични плаки се помогне коремна ултразвук, сърце, рентгенова снимка на гръдния кош, крайник Доплер съдови, коронарна и др.
превенция на заболяванията
Възможно ли е да се предотврати болестта? Разбира се, да. Образът на живота на човек се отлага "отпечатък" на състоянието на здравето, е важно да се мисли за - всичко е в това правилно. Гледайте вашето здраве наистина не е трудна задача. Периодични посещения в кабинета на лекаря ще позволят време за идентифициране на повишени нива на холестерол в кръвта (на скорост до 5.2 ммол \ л), кръвните липиди баланс. "Обратимо" рискови фактори за атеросклероза: лоши навици (тютюнопушене, липса на физическа активност, консумацията на алкохол, преяждане, лоша диета), емоционален стрес, наднормено тегло могат да бъдат лесно и е полезен за здравето, за да се премахнат от живота си. Неоспорим факт, че само за пушене удвоява риска от развитие на болестта; под влиянието на вещества, съдържащи се в тютюна, повишава сърдечната честота, кръвоносен съд спазъм случи, особено периферна, предотвратяване на нормалния кръвен поток и насърчава тромбоза. Всеки човек трябва да се разбере значението на физическото възпитание, хранене, здравословно тегло. Ако нивото на холестерола в кръвта е много по-високи от допустимите граници, трябва спешно да се мисли за правилно хранене за тялото. Основният източник на холестерол, са продукти от животински произход, с изключение на храни, които не само ще намали показателите на холестерола, но и за да се предотврати по-нататъшно развитие на болестта.
лечение на болестта
Атеросклерозата Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, който определя размера на медицински прегледи, предпише лечение в зависимост от диагнозата, следи за ефективността на лечението.