Алкохолна интоксикация симптоми и лечение на фондации, всички от отравяния

Обработката на алкохол в организма, е малко по-различно в зависимост от честотата на използването му, и може да се появи в три схеми:

1. Окислението на ацеталдехид се използва алкохол, последвано от неговото превръщане в ацетат. Ацетат, на свой ред, се превръща вода и въглероден диоксид. Този механизъм е типично за хора, които рядко пият алкохол.
2. Алкохолът се окислява до ацеталдехид използване микрозомален окислителна система, и след това ацеталдехид се използва за генериране на топлина. Тези събития обикновено се появяват, когато пиян алкохолизъм.
3. Организъм хора, страдащи постоянен алкохолизъм, използва за обработка на разтвор пероксид каталаза система (обработка с помощта на водороден пероксид).

Трансформацията се подлага на около 90% от общото използване на етанол. Останалите 10% се извеждат непроменена в урината, кърма, издишвания въздух. Средна скорост на елиминиране алкохол е около 125 мг / кг / час. В алкохолици, тази цифра е малко по-висока (175 мг / кг / час).

Добре е да знаете: алкохол, от нея се удържат с урина, може да се реабсорбирано от пикочния мехур. В този случай, концентрацията на алкохол в кръвта, ще се запази и през цялото време, докато тя е пълна биотрансформация под влиянието на съответните системи.

В резултат на обработката на алкохол, ацеталдехид е токсично вещество. В допълнение, алкохолът допринася за отстраняване на телесни течности и електролити. Тези фактори в комбинация един с друг водят до това, че пациентът е разработен postalkogolnaya интоксикация (махмурлук), продължаващи до 24 часа след отрезвяващо пациент.

клинични признаци

Клиничните прояви на алкохолна интоксикация пряко зависят от:

• степен на директен невротоксичен ефект на етанол;
• хранителна фактор (гладни и изтощени хора получават по-бързо от пиян добре нахранени);
• коморбидност (заболяване на черния дроб, бъбреците, ендокринната система);
• човешки генетична устойчивост към алкохол (по-малко интоксикирани японски повече - хора от кавказки националност).

Симптомът, което се случва, когато етилов алкохол в засегнатата кръвта зависи от тежестта на отравяне (вж. Както разкриват признаци на алкохолно отравяне).

мек

Леко интоксикация често кара човек да се ангажират обрив актове

Леко алкохолна интоксикация се характеризира с чувство на лекота, еуфория, кота настроение. Man общителен, лесно да се започне общуването с непознати, иска да разшири и засили съществуващата държава.

Обективно, тези хора са наблюдавали зачервяване на лицето, моторно и психическа възбуда, когнитивно увреждане, повишаване на кръвното налягане, намаляване на критичното възприемане на действителността, нарушения в координацията и отговор на външни стимули.

Средната степен на

Когато средната степен на алкохолно опиянение психично възбуждане се заменя с потисничеството на ЦНС. Маркирано нарушение на съзнанието, сънливост, маркирани некоординираност, липса на способност да мислят критично. Пациентът е повишено кръвно налягане, намалява активността на жизнените центрове на мозъка, нарушена термо-регулация.

Добре е да знаете: нарушение на терморегулацията в алкохолна интоксикация е причината за конвенционалния метод, за да се топлят в студа - пие 100-150 грама водка. По този начин е налице засилване на отделянето на топлина в околната среда. Субективно, човек се чувства, че е станал по-топло, обективно - бързо губи топлина и замръзва.

Като цяло клиника отравяне влияние на гравитацията и в резултат на разпадането на етанол ацеталдехид. Ксенобиотици води до влошаване на способността на свиване на сърцето, повишаване на сърдечната честота и венозна конгестия, се отразява отрицателно на черния дроб, предизвиква загуба на течности е една от причините за респираторни и съдови заболявания.

В повечето случаи, хората със средна степен на интоксикация оживяват сами по себе си, след 8-10 часа сън. Окончателното премахване на алкохол от продуктите на тялото на затихване може да отнеме около 2 дни. Пациентът, като средна степен на интоксикация с тежка клинична картина, е необходим лекар.

тежък

Тежка алкохолно отравяне е състояние, застрашаващо живота. При тези пациенти, има дълбока депресия на нервната система, включително респираторни и вазомоторни центрове, развива хиперсаливация, bronhoreya, кома.

Обективно тези пациенти казват akrozianoz изразени от зачервяване на лицето, слюноотделяне, неволно уриниране, по-ниско кръвно налягане, шумно дишане с хрипове. смърт на пациента може да се получи от външен асфиксия (удавяне повръщане, слюнка) или от дихателна недостатъчност, което е следствие от поражението на дихателния център.

Причината за смъртта може да бъде съдов колапс, хипотермия пациент с дълъг престой на улицата, нараняване в резултат от интоксикация, обостряне на хронични заболявания (язва, панкреатит, хепатит).

В хроничен алкохолизъм на горните клинични симптоми понякога се присъединява:

• пневмония (често аспирация, развива като последица от вдишване на слюнката и повръщане);
• алкохолно amovroz (замъглено зрение);
• алкохолна психоза;
• делириум тременс с остър отказ от алкохол.

за да помогне на тези пациенти се нуждаят от задължителна хоспитализация на пациенти с тежко алкохолно отравяне в кома в интензивните отделения на специализирани болници.

Първа помощ и лечение

Леко интоксикация изисква медицинска помощ. Пациентът трябва да бъде позволено да спи, след което състоянието му е нормално.

Когато умерена до тежка помощ отравяне се осигурява от следния алгоритъм:

• стабилизиране на състоянието;
• промивка на стомаха;
• детоксикация;
• управление на усложнения и симптоматично лечение.

Лечение на алкохолна интоксикация в дома е възможно само ако лицето е в съзнание, не стане син, диша добре и не показва признаци на тежка токсичен ефект на етанол (задух, понижено кръвно налягане, силни коремни болки, ниска телесна температура и т.н.).

стабилизиране на

Събития за стабилизиране състоянието на пациента насочена основно към възстановяване на адекватно спонтанно дишане. За тази цел се използва електрически помпи на горните дихателни пътища се заличават остатъци повърнатото, слюнка и слюнка.

При липса на необходимата процедура за оборудване се извършва чрез ликвидация превръзката или тъкан на два пръста и по този начин прочистване на устната кухина. При тежки респираторни разстройства на централната тип пациента интубира на вентилатор и превежда. Обикновено, това се случва само когато дълбоко алкохолна кома.

Хиперсаливация може да намали нивото на подкожно прилагане на атропин сулфат (0,5-1 мл). Трябва да се помни, че лекарството е в състояние да увеличи значително сърдечната честота и провокира психическо вълнение. Последно закачен с хлорпромазин, халоперидол, Relanium.

Ниско кръвно налягане се коригира чрез определяне на засегнатите вазопресорни агенти. С лек спад на кръвното налягане подкожно кофеин, фенилефрин в доза от 0.5 мл. Coma в комбинация със значителна хипотония е индикация за капково интравенозно приложение на допамин, норепинефрин, mezatona.

стомашна промивка

Стомашна промивка - най-добрият метод за отстраняване не е имал време да се абсорбира Токсична

Стомашна промивка може да се направи у дома или в болница. Къщи засегнати позволяват да пият 0,5-1 литра вода, а след това се предизвиква повръщане. Процедурата се повтаря няколко пъти.

За промиване, може да се използва чиста вода, вода с добавка на активен въглен на прах или натриев бикарбонат (сода). Стомашна промивка по този начин е възможно само ако спаси съзнание и способността на пациента да преглъща.

В болница, и в етап SMP промивка се извършва чрез плътна тръба. Последно заведе в стомаха през устата, и след вземането на процедурата.

Този метод дава възможност да се извърши процедурата, дори и при пациенти, които са в безсъзнание, в кома, на респиратора. За използване на същия промивната течност като в първия случай. След процедурата може да се прилага през тръба или слабително хелатори (виж слабително за очистване на червата :. Как да изберем ефективно лекарство).

детоксикация

Пълен инфузия ви позволява бързо да се премахне алкохола и неговите продукти от кръвта на срив на пациент

Детоксикация на алкохолно отравяне не изисква такива сложни мерки, какъвто е случаят с лекарствени вещества отравяне, метанол или етиленгликол. В повечето случаи, възстановяването на съзнание настъпва още след 2-3 часа, през което време пациентът се провежда масивна флуидна терапия.

В този случай на пациента се прилага:

• Натриев бикарбонат 4% 400 мл;
• Acesol, Disol, Trisol 400 мл;
• Смес от калиев хлорид с 50-100 мл 25% магнезиев сулфат, 10 мл на 400 мл от 10% глюкоза (без добавяне на инсулин);
• Натриев хлорид в необходимото количество с добавянето на хлорид или калциев глюконат, витамини от група "В" хормони.

Инфузия терапия трябва да бъде последвано от прилагане на диуретична бримка в количество от 40-80 мг (Lasix) на 4-5 литра разтвор. Диурезата, трябва да съответства на инфузията.

по-горе схема на лечение, използвани в тежки случаи на отравяне с потапяне пациент в кома. Средната степен на алкохолна интоксикация може значително да се намали обемът на инфузията, за да се откаже от прилагането на големи дози диуретици. В дома, детоксикация се извършва чрез използване на голям брой укрепен напитка (сокове, плодови напитки), електролитен разтвор (физиологичен разтвор минерална вода, краставици солев разтвор).

симптоматично лечение

Симптоматично лечение на остра алкохолна интоксикация отрезвяващо прилага след засегнати. Като цяло, "махмурлук" не освобождава чрез прилагане на аналгетици и противовъзпалителни средства, кристалоид инфузионни и глюкоза, кортикостероидни хормони. В дома, използван само болкоуспокояващи и пиене на много течности.

В хроничен алкохолизъм препоръчва назначаването на хепатопротективно средства, такива като хепатит-Merz, Ессенциале, Карс. Тези препарати ускоряват регенерацията на черния дроб, намаляване на степента на излагане на действието на токсични разпадни продукти на алкохола върху него. В допълнение, хронични алкохолици задължително назначени мултивитамини комплекси и препарати за насърчаване на отхвърляне на приемане на алкохол.

Забележка: един от най-популярните инструменти за отказ от алкохол е дисулфирам и неговите производни (teturam). блокове лекарствени рафиниране етапа на алкохол на ацеталдехид, което води до интоксикация симптоми на пациент, заобикаляйки етапа на еуфория. Цена пиенето на алкохол по време на лечението с този агент - тежка интоксикация, до смъртта на пациента.

заключение

Въпреки привидната лекота, алкохолна интоксикация е пълен отравяне често изисква квалифицирана помощ. Отказване на повикване ОМП в случаите, когато лицето е в безсъзнание, може да му коства живота му. Ето защо, ние не трябва да забравяме, че къщата може да се лекува само светлина и среда (не във всички случаи), степента на алкохолно опиянение.