50) хипотоничен и хипертонични статус, симптоми и лечение режим количка

Хипертонична синдром възниква при спортисти в 11-14% от случаите.

Както и в клиничната практика, големи диференциални диагностични затруднения са в областта на спорта с хипертония щати в т.нар граничната зона. Все още неясни ясни критерии, чрез които човек може надеждно да се прави разграничение между ситуация, при която увеличаването на кръвното налягане е резултат от етап I хипертония, хроничен физически стрес, хипертония конституционен пубертет и тежка емоционална лабилност. Малко по-лесно в тази ситуация елиминиране на вторична хипертония, въпреки че това се изисква инструмент изследване в дълбочина.

Хипотония синдром се характеризира с понижаване на кръвното налягане под 100 mm Hg и 60 при възрастни спортисти. честотата му при спортисти и населението като цяло едва ли варира и достига някои контингенти 1/4 от всички случаи. Като спортисти и атлети, които не са в намаляване на кръвното налягане е по-разпространено при жените (2-3 пъти по-често от мъжете). Хипотония, независимо от пола, е по-често в елитни спортисти с много опит. Почти 3/4 от случаите на хипотония се съобщава в конкурентна период. С възрастта, скоростта му откриване се забавя.

Хипотония е много трудно за диференциална диагноза, защото достатъчно устойчиво намаление на кръвното налягане може да отразява текущите натоварвания висока ефективност и реадаптация бъде симптом, disadaptative или всяко друго патологично състояние.

Физиологични хипотония се характеризира с липса на оплаквания и обективно идентифицира отклонения в здравословното състояние. Следва да се отбележи във фонов режим на висока физическа издръжливост.

Важен диференциална диагностика знак случи пулс: физиологичен хипотония се комбинира с умерена брадикардия, никога не се наблюдаваше дори когато относителна тахикардия и прекомерна брадикардия.

Освен това, оптималната характеристика за съответните етапи на подготовка на типа реакция в CAS обучение натоварване.

Хипотония сред абсолютна или относителна тахикардия, комбиниран с астенични тип реакция натоварване CCC, обикновено се свързва със симптоми на тип I пренапрежение.

Хипотония, наблюдавана при прекомерно брадикардия, обикновено в съчетание с хипертоничен тип реакция на товара, може да бъде свързана с типа на пренапрежение II.

Ако хипотоничен синдром отбележи след остро заболяване, или в присъствието на огнища на хронични инфекции, то се счита като "средно хипотония", която обикновено се придружава от различни оплаквания и обективни симптоми.

Хипотония синдром придружава от оплаквания и намаляване на ефективността.

51) миокардна дегенерация в тесния смисъл на думата е независима заболяване, причинено от различни екстракардиална причини (интоксикация, недостиг на витамини, dyshormonal заболявания, остри и хронични пренапрежение, остри и хронични инфекции, претоварване на миокарда в хроничен механична трудност на работата му).

Модерният ниво на спортните постижения диктува необходимостта от провеждане на такъв обем и интензивност на физическа активност, която за един спортист с генетично сърце "neodarennym" може да бъде прекомерно. Прекомерното упражнения - с товар над реалния човешки потенциал. Физическо пренапрежение не се ограничава до разнообразието от ефекти на стреса върху сърцето, особено когато става дума за влиянието на спорта.

Рискови фактори. Помислете за вътрешни и външни рискови фактори DMFP между вътрешното първи изолиран генетичния фактор. Интересното е, че историята на семейството на исхемична болест на сърцето също играе роля в развитието на миокарден дистрофия при спортисти. Тези констатации показват необходимостта от по-задълбочено медицински преглед на етапа на подбор на лица с повишен риск от висок риск от развитие на спортисти е DMFP III (Б) и II (А) кръвна група. Друг рисков фактор, вътрешният причината е личен профил на спортиста, а именно психологическите характеристики на човека и особено на високо ниво на лична тревожност и нервно-психическото нестабилност, които имат съществено значение за развитието на сърдечно-съдови заболявания на адаптация към спортната тренировка. В допълнение към наследствени фактори в развитието на DMFP важна роля могат да играят фактори на околната среда, диета нарушения, които водят до недостиг на витамини и минерали, в "sgonki тегло" за обучение, неблагоприятни условия на околната среда, които нарушават водно-електролитния баланс, като най-различни лекарства, които задължително включва така наречения план farmpodgotovki и често допинг. Всички тези и много други фактори, които действат на атлета да играят роля в развитието на миокарден дистрофия.

В допълнение към тези отделят редица рискови фактори, които увеличават риска от развитие на DMFP:

1) голяма (прекомерно) и конкурентен натоварване обучение на добре обучен спортист;

2) с голям обем и интензивност на движение, инцидент по тялото необучен към него на (интензивни упражнения в необичайна форма на спорт);

3) голям обем и интензивност на физически упражнения, в комбинация с твърд работа или проучване;

4) голям обем и интензивност на движение се извършва по време на или малко след заболяване. Многобройни проучвания показват, че на всички обучаеми на физически качества най-голямата опасност от гледна точка на развитието на DMFP е обучение издръжливост. Фактът, че това е по време на обучението издръжливост, условията за дългосрочно хиперфункция на сърцето, в близост до хиперфункция на редица патологични състояния. Този факт допринася за развитието на патологични хипертрофия и инфаркт на дистрофия.

За разлика от остра хронична сърдечна общия потенциал постепенно се увеличава и се придружава от образуване на патологична хипертрофия и (или) миокарден дистрофия.

Безсимптомни, рядко oligosymptomatic вариант на клинично протичане на миокарден дистрофия е най-характерно за този тип заболявания. От DMFP обикновено се развива постепенно и е свързана с постепенни "носят" адаптивните механизми, то е за дълго време не може да се проявява клинично. Въпреки това, от време на време се случва в спортно-медицинска практика, остри патологични състояния, свързани с нарушена функция на сърдечно-съдовата система и случаите на внезапна смърт редовно напомня за спешността на проблема. В повечето случаи атлети с изразени промени в реполяризация съгласно ЕКГ или миокардна хипертрофия на ехокардиография, никакви оплаквания.

При събирането на историята на спорта понякога може да се отбележи, намаляване на спортните постижения, бавно възстановяване от обучение или конкурентния натиск. В асимптоматична клинично протичане на диагноза DMFP често се определят въз основа на ЕКГ и ехокардиография разпит, както и по време на товарене и фармакологични изследвания.

Тези аритмия се появява, поради промени в миокарда на дясната камера и проводящ система.

На базата на модерни концепции за патогенезата на DMFP трябва да помисли два основни тенденции в лечението и профилактиката на:

За медицински и образователни дейности следва да се дължи главно vrachebno- редовни учебни наблюдения и проучвания, които помагат да се идентифицират нарушения на адаптация към физически стрес в ранните етапи и значително улесни индивидуализация на спортната тренировка. В случая на тези или други признаци на взаимодействие DMFP лекар и треньор може да намали или дори да спрете временно обучение напълно елиминиране на рисковите фактори, които допринасят за сърдечна адаптация. Въпреки това, очаквания ефект се постига по-бързо и е по-стабилна, когато се използва комбинация от здравна и образователна и медикаменти DMFP лечение.

Важна цел на лечението е DMFP стимулиране на регенераторните процеси и синтез на нуклеинови киселини. Значителна роля в това, както е показано чрез клинични наблюдения и експериментални данни, играе riboksin и калиев оротат, както и незаменими аминокиселини. Препоръчителен лекарства, които стимулират възстановителните процеси (възстановяване на естествената структура на ДНК повреден под влиянието на физически фактори) (метилурацил, карнитин, калиев оротат и др.).

развит спортистите рехабилитационна програма DMFP, специален режим на двигателя, възстановяването на спортните постижения. Като цяло, в ранна диагностика и информирано лечение на инфлуенца ефект се постига в 67-50% от случаите. Периодът на лечение преди пълното нормализиране на ЕКГ и възстановяване на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система са разнообразни и зависят от навременното диагностициране, правилното лечение и инструкции точен спортист лекар. е необходимо също така строго медицинско наблюдение и редовен мониторинг на ЕКГ. Всички атлети, които са претърпели DMFP, когато подновяват тренировки отдавна държат под строг лекарски контрол.

52) При остър физически пренапрежение в здраво сърце може да възникне коронарни заболявания, причинени от циркулацията на парадоксален реакцията на коронарните артерии. Остър инфаркт на дегенерация може да възникне сърдечна недостатъчност, по време на или непосредствено след тежък товар. Опасност от остро недохранване се увеличава особено ако натоварването се извършва в болестно състояние (стенокардия. Грип) или в нарушение на режима на спорт (upotr алкохол, тютюнопушене), както и след тегло sgonki.

В повечето случаи, остра сърдечна пренапрежение настъпва не е придружено kakimi- клинични симптоми, промени могат да бъдат направени само в ЕКГ - ритъмни нарушения или намалява свиването на миокарда, установена по време на специални изследвания. Въпреки това, промени в ЕКГ, показващи инфаркт дистрофия физически пренапрежение (DMFP) най-често се откриват случайно. Понякога спортисти се оплакват само до известна умора и отпадналост; Други жалби са изключително редки. Безсимптомни нарушения, определени ЕКГ в миокарда може да възникне остро и понякога фатални.

Остра пренапрежение здраво сърце може да предизвика такива дегенеративни промени в миокарда, които са несъвместими с живота. Понякога остра DMFP може да се прояви в различни сърдечни аритмии. На дълги изтощителни състезания или претоварване в миокардната промени могат да развият сърдечна недостатъчност от скрити нарушения намали способността на сърцето да развития клиничната картина на остра левокамерна недостатъчност.