2) Кафяв синдром - Sequard
1) Изследване на болка и чувствителност температура.
Различни видове чувствителност се тестват чрез прилагане обективирани х стимули. Предварително определената от анкетата, дали пациентът изпитва всяка сензорна (болка, парестезии, изтръпване), за да се изясни естеството и условията на тяхното възникване. В проучването Chuv минути трябва да отговарят на определени условия: комфортна температура pomeschniya, тиха и спокойна среда, следва да се прилага стимулация ч \ и различни интервали от време не са прекалено чести и близки, за да се сравни усещането за пациента и здравословна storane, когато проява на умора или намаляват внимание да си вземе почивка след това продължи.
Болка: ostiem игли класата леко изтръпване в симетричен уч му. пациентът трябва да chotko описват своите усещания (горещо, глупав, Chuv-ти, а не Chuv-ти). зони се извършва с най-голям NAR та зона до минимум острови опън, те определят границите отбелязани на фигурата.
Температура: прилага последователно на симетрични части на тялото топли и студени елементи, да зададете чувството, сравни интензивността, погледнете в чужбина.
Комплексът от симптоми, свързани с увреждане на половината (дясна, лява), диаметърът на гръбначния мозък. Развитие на централната парализа и изключване дълбоко чувствителност от страна на огнището (засегнати пирамидална тракт в страничната funiculus и греди Гол Burdach кабел в задната част) и provodnikah- dissetsiirovanaya анестезия на противоположната страна (таламична засегнатата въртене път странично семенната връв) настъпва при ranneniyah гръбначния мозък, екстрамедуларни тумори. Синдромът може да се определи при ekstramedulyarnyh opuhalyah.
3) миастения гравис - заболяване, характеризиращо се с анормална умора и слабост на набраздения мускул.
Автоимунните природата. Произведени \ тялото на протеин ацетилхолин рецептор (корекция м \ у и увеличаване на тигъра \ органи и тежестта гравис). Налице е патология на тимус-най хиперплазия. Тя започва с мускулите на очите (птоза, двойно виждане). Тя започва с нарушения мехурчести. процес Обобщаване (по-малко местни форми). Началото на заболяването е 20-30 години
- фиксира погледа нагоре от 30 секунди (на пациента се уморява)
- брои на глас на сто (дизартрия, дисфония)
- поддържане протегнати ръце 3 мин
- клек, стиснете пръстите
- отворен, затворете устата си
За: да е в ремисия. В 20% от миастеничен krizy- наличието генерализирани разстройства слабост, мехурчести, стомаха. Атаките предшествани хиперсаливация, мидриаза, пареза на червата, повишено кръвно налягане.
Лечение: antiholinesteraznye препарати (prozeoin), преднизолон, plazmofarez, тимектомия при кризи вентилатор, хормони
Етиология: поражение невромускулната синапс myshech
4) Лечение на преходна исхемична атака (преходна исхемична атака) намаляват кръвното налягане - dibasol, eufilin, папаверин, магнезиев сулфат. Увеличаването на притока на кръв - умните лекарства, aktovegin пирацетам. Намаляване на съсирването на кръвта - хепарин. Намаляване на вътречерепното налягане - furasemid, етакринова киселина. Увеличението на сърдечната дейност - strofantin. Просто давам вит Д хидроксибутират Na, sibazon.
1) Методи за изследване на волевите движения. Оценка на стойка и походка: hemiparetic в централната хемипареза (половината тяло) поза vernika- Майна - повишен тонус флексорният и крака в изправено положение (повишен тонус ryzgibateley); paraparaticheskaya с централна пареза на крака, когато отпуснат пареза на стъпалото. Обем на активни и пасивни движения. Оценка на мускулната сила. Примерен Barre на скритата пареза (протегне ръцете си напред, затворете очите си и да видим на пациента на същото ниво, независимо дали ръката nah- бъде). Мускулен тонус (завой и отпускам konechgost). Дълбоки и повърхностни рефлекси - karporadialny С5- C2), флексия-loktivoy м. Bicipi (С5-С6), екстензорен-loktivoy m. Трицепс (С7-С8) коляното (L2-L4), ahilii (S1-S2), горната част на корема на кожата (Т8-T7), средно (Т9-T10), дъното (T11-T12), патологичните рефлекси флексори и екстензори
2) синдром на тунела. Често се свързва с фуги. Neuroosteofibrosis случи. Клинични промени в ICR, вида на исхемична компресия. Най-често по ръцете. 30% от средната нерв е засегната -simptom-parastezii, карпалния тунел болка в резултат на травматично микро makrotravmy). Когато докоснете мястото sdavleniya- нежност ( "+" simpotom тунел) Може porazhatsya loktivoy нерв. Огъване на четката за 2 минути, усилва симптоматика. Етиологията: ревматоиден артрит, хипотиреоидизъм, акромегалия, хемодиализа. Клиника загуба на чувствителност в инервация зона на напрежение симптом, мускулна хипотония, намалява рефлекси.
3) Хепато-мозъчна дистрофия, болест на Wilson, заболяване на екстрапирамидни система. Автозомно-рецесивно заболяване. Разпределение на братята и сестрите от едно и също семейство. Началото на второ десетилетие от живота. Локализация gena- 13 хромозома. синтез дефицит церулоплазмин, разрушават свързване и отстраняване Cu от тялото, натрупване на мед в субкортикални ядра, черен дроб, роговицата, това води до блокиране р. Кребс, настъпват дегенеративни промени. Етапите на: - отлагане на мед gepatatsitah - мед доставка в кръвта, хемолитична анемия - мед в базалните ганглии и роговица - неврологични симптоми пръстен Kaiser Fleymera (роговицата) Клиника: тремор, увеличаване твърдост, произволно движение лошо отворена уста, прогресивна деменция ( деменция), маска подобни усложнения лице: припадъци, церебрални разстройства. Диагноза: 1. екстрапирамидални разстройства в детството или юношеството 2. Комбинацията от всяка неврологични, чернодробни заболявания и психо - Кайзер пръстен - fleymera - намаляване на мед в кръвта (N 80-100) - намаляване на церулоплазмин в кръвта (N 27-38) - увеличение мед в урината (N 26 мг) - пигментация свързан с мед отлагане (г 2 мм) - CT зона на намалена плътност в базалните ганглии може да бъде увеличаване на черния дроб, асцит, хематемеза. Лечение: Диета, ограничават черен дроб, гъби, фасул, шоколад, морски дарове. Пенициламин (kuprenil) 0.25 Таблица 1-6 за един ден. Вит В6. Цинков сулфат 200 мг 3 пъти на ден - ако kuprenil непоносимост. Той се свързва мед в червата.