Зависим разстройство на личността - причини, симптоми, диагностика и лечение
Зависим разстройство на личността
Зависим разстройство на личността (астеничен разстройство на личността, разстройство на личността астеничен тип) - разстройство на личността, което се характеризира с безпомощност, изразени трудности при вземане на решения и постоянна нужда от подкрепата на други хора. Това не беше в старата българска класификация на психичните разстройства от този тип. Включено в МКБ-10. Това е 2,5% от общия брой на личностни разстройства. Жените са засегнати по-често от мъжете.
Заради усещането за слабост, страх от самостоятелно съществуване и необходимостта да се заемат подчинен пациенти позиция зависи разстройство на личността, често са участници в разрушителните взаимоотношения, например, отдавна живее в брак с насилие партньор или да продължат да работят под ръководството на ръководителя на един тиранин. За престой с психично болни пациенти е по-вероятно да страдат от индуцирана делириум. След почивката смислени взаимоотношения често се сблъскват с жестока депресия. Лечението се извършва от експерти в областта на клиничната психология, психиатрия и психотерапия.
Причини за зависими разстройство на личността
Причините за нарушения в развитието не е добре установена. Предполага се, че тази патология възниква под влиянието на външни и вътрешни фактори. Сред вътрешните фактори включват наследствени черти на характера и темперамента: .. нерешителност, безпокойство, повишена емоционална чувствителност, ниска устойчивост на стрес и т.н. Основните външни фактори, които насърчават развитието на зависими разстройство на личността, модерни психолози смятат прекомерно задържане или лишаване от важните потребности в ранна детска възраст.
Симптомите на зависими разстройство на личността
Основната проява на заболяването е покорен зависим поведение. Пациентите имат трудности при вземане на решения (дори нормалното дневно) не можете да започнете нов бизнес, да привлече подкрепата на другите, се ръководи от съветите на други хора и мнението на други хора. Постоянната необходимост от подкрепа и одобрение предизвиква образуването на специална връзка, в която пациентът е зависим разстройство на личността се подчинена роля, и партньорът му доминира и носи отговорност за това, което се случва.
Поради необходимостта да се заемат подчинена позиция и прехвърли отговорността за решението за пациенти партньори рядко се изгради хармонични отношения. Потребителите са конфигурирани за равностойно партньорство, обикновено не държат в такива взаимоотношения, в резултат на което пациенти с зависим разстройство на личността са заобиколени от доминиращи личности, че пациентите често използват в своя полза. Жените с това заболяване могат да живеят в продължение на години с алкохолик или наркоман. толерира насилие и постоянна предателство.
Характерна особеност на зависимо разстройство на личността е модел на "тревожност свързване", което се проявява в постоянен съмнение на реципрочност, отзивчивост и наличието на партньора. Пациентите се страхуват своето неодобрение, липса на смирение и сервилност може да доведе до спукване. Той става един от причините за прекомерната зависимост. Раздялата с партньор той е придружен от объркване, безпомощност и падане самочувствие. На почивка има голяма вероятност от развитие на депресия.
Пациентите зависима личност разстройство толкова се страхуват от отхвърляне, че съм съгласен с други хора, дори и когато се уверите, че те грешат. Те подценяват своите способности и възможности, сами по себе си прави пренебрежителни или неприятни действия, за да се моля другите. Пациенти с зависима разстройство на личността е лесно уязвими. критика на друг човек, промени в условията на живот или нови отговорности могат да предизвикат пристъпи на паника. Може би развитието на генерализирано тревожно разстройство.
Установено е, че пациентите, зависими разстройство на личността е по-вероятно да страдат от състояния на фобия. Този модел се дължи както на оригиналния повишена тревожност и редица вторични ползи. Фобии значително ограничаване на живота на пациентите, зависими разстройство на личността, да ги освободят от необходимостта да се работи, да се движи нагоре по професионалната стълбица, за да положат сериозни решения, и така нататък. Г. Едновременно с това, фобии създават впечатление за слабост и безпомощност и насърчаване на партньора да поемат отговорност за финансовата подкрепа и моралната подкрепа на пациенти.
Психично здраве, също така отбеляза, че пациентите, зависими разстройство на личността, често развиват физически заболявания и соматоформени нарушения. Често идентифицира различни зависимости: склонността да преяждат. тютюнопушенето. алкохолизъм. злоупотреба с лекарства и така нататък. психолози обясняват развитието на зависимост в тази патология склонност към пасивно поведение стремеж "бягство" и "скрие" от проблеми.
Диагноза Зависим разстройство на личността
Диагнозата се поставя въз основа на интервюта с пациенти и медицинска история. За диагнозата на зависими разстройство на личността изисква най-малко четири критерия от следния списък: тенденция пасивно или активно се пренасочат към други важни решения; подчинена позиция и прекомерно съответствие в една връзка; неподаване разумните искания на партньори или партньори; срещащи се в самота страх невъзможност да се грижи за себе си; прекомерен страх от напускане; ограничаване на способността да се вземат ежедневни решения без подкрепата на други хора.
Диференциална диагноза включва драматичен разстройство на личността. шизоидна психопатия. на фобия и гранично личностово разстройство. Хора с опит зависим разстройство на личността, изразени необходимостта от близост да заемат подчинена позиция, са в състояние да поддържа сериозни отношения и да манипулира партньора директно рядко. Когато драма и гранично личностово разстройство се наблюдават чести почивки взаимоотношения, пациентите имат ясно изразена тенденция за активна манипулация. Пациенти с шизоидна психопатия преобладава търсенето на изолация. Пациенти с нарушения на фобия използват други само за компенсиране на фобията и не заемат подчинена позиция в отношенията.
Лечение на зависими разстройство на личността
Лечението обикновено се извършва в амбулаторни условия. Основният метод на лечение е индивидуална и групова психотерапия. По време на индивидуално консултиране психолог помага на пациента с зависима разстройство на личността да се коригира представата, че независимост и способност за вземане на решения не са свързани с самота и загуба на интимност. Групите обикновено се формират от секс - тя осигурява по-висока степен на доверие и разбирателство. По време на група пациенти терапия получават подкрепата на хора с подобни проблеми и да се научат как да се издържат сами, създаване на равноправни отношения.
В присъствието на съпътстващи депресията и генерализирано тревожно разстройство е терапия лекарство. Пациентите, предписани антидепресанти и успокоителни. Фармакотерапия се извършва с повишено внимание, като се има предвид склонността на пациентите да се манипулира на симптомите, за да запазите в зависимост от психолог. Прогнозата зависи разстройство на личността сравнително благоприятна. Пълното възстановяване не се случва, симптомите продължават цял живот, но с достатъчно възможности за лечение на устойчивото обезщетение.