Заболявания на надбъбречните жлези

Заболявания на надбъбречните жлези

Това е характеристика на надбъбречните хормони?
Надбъбречните жлези, жизненоважни органи, са двете жлези с тегло около 10 г, разположени над горните ръбове на бъбреците, бъбречна мазнини в торбата. Състои се от кортикална част (слой три) и мозъка. Кортикални част образува стероидни хормони, които играят важна роля в отговор на организма към стрес, както и за поддържане на кръвното налягане и ниво на натрий и калий. Дейности зони на кората, регулирани от хипоталамус-хипофиза система.
Мозъчната част на хормони, произвеждани от катехоламини надбъбречните тип (норепинефрин, епинефрин), които са важни за регулирането на кръвното налягане, метаболизъм, особено в отговор на стрес. Изолиране на тези хормони са тясно свързани с автономна активност (вегетативната) нервна система.
Развитието на кората на надбъбречната жлеза започва в началото на ембрионалното развитие. Синтезът на хормони могат да бъдат открити още 8 седмици на вътрематочно живот.
Надбъбречните хормони, кортикостероиди, или могат да бъдат разделени в три групи: глюкокортикоиди, минерални-кортикостероиди и полови хормони.
Глюкокортикостероиди регулират клетъчния метаболизъм.


Те допринасят за подобряване на метаболизма, отделянето на енергия и увеличаване на доставянето му до тъканите и ускоряване на катаболните процеси в много тъкани, увеличаване на образуването на глюкоза от аминокиселини инхибират синтеза на протеини, действието на хормона на растежа. Имат инхибиторен ефект върху активността на имунната система, както и за развитието на vospalielnogo и алергични процеси.
Кортизол - основният хормон на тази група да се подчертае, непосредствено до реализация, и повишава освобождаването на кортизол.
Mineralokortikosteroidy основен представител е алдостерон ефект на минералния състав на вода-тема. Инхибират освобождаването на натриев от бъбреците и храносмилателния тракт, поддържане на постоянството на осмотичното налягане в обем кръв и кръвното налягане.
Регламент на освобождаването на алдостерон - основната връзка за поддържане на обема на циркулиращата кръв и гений с плазмения ренин и ангиотензин.
Понижено налягане или обем на кръвта, нивото на натрий в кръвния серум на ренин води до увеличаване на разпределение, а след това на алдостерон.
-androgeny полови хормони и естроген. Андрогените са въвлечени в развитието на вторични полови белези при пубертета.

Както се вижда надбъбречна недостатъчност и какво е неговото лечение?
Адренокортикална недостатъчност може да бъде направено само глюкокортикостероиди, mineralokortikosteroidov или напълно жлеза.


Причини за възникване на бъбречна недостатъчност могат да бъдат вродени или придобити.
Вроден дефицит на кората на надбъбречната жлеза е най-често се причинява от генетичен дефект предава рецесивен. Дефектът е липсата или отказа на един от ензимите, участващи в биосинтезата на глюкокортикоиди.
Има около 10 такива дефекти. Най-честата липса или дефицит на ензим 21-хидроксилаза, който се проявява сексуално-надбъбречната синдром или вродена надбъбречна кора увеличава.
дефицит на кортизол води в този синдром липса на инхибиране на освобождаването на АСТН и повишаване на нивото на последните в хипофизната жлеза, на свой ред, допринася за увеличаване на броя на много хормони в надбъбречната кора. Това увеличава размера на андрогени - мъжки полови хормони и кортизол прекурсори и техните метаболити.
В много случаи, показа липса или недостиг на алдостерон, което води до сериозни нарушения на водно-електролитния метаболизъм, Това се нарича вродена надбъбречна хиперплазия.


Той може бързо да доведе до тежка бъбречна недостатъчност, с понижаване на кръвното налягане и значително обезводняване, едно дете животозастрашаваща.
Повишаване нивото на мъжките полови хормони андроген фетален предизвиква вирилизация вътрешния гениталии (т. Е. развитието на женски тип). Момичетата, родени с различна степен на маскулинизация, има признаци на фалшивия женски Хермафродитизмът. Такива бебета през първата година от живота трябва да бъдат оценени в специализирани клиники за възможно смяна на пола, ако е необходимо.
Лечение на вродена надбъбречна-половата синдром - или хирургична хормон (пластична хирургия на гениталиите).
Същността на лечението - постоянно през целия прием на кортизол или други глюкокортикоиди лекарства в отделни дози на някои лекар. Дозировката трябва да бъде такава, че да се приведе в съответствие с липсата на кортизол и инхибират прекомерна секреция на адренокортикотропен хормон.
Придобити адренокортикална недостатъчност при деца най-често се причинява от бактериална или гъбична инфекция. Остра надбъбречна недостатъчност изисква незабавно клинично лечение; интравенозно кортизол, електролитни разтвори, антибиотици. При хронична недостатъчност отнема много систематично прилагане на кортизол, а понякога и в E neralokortikosteroidov.

Как хиперактивност на кората на надбъбречната жлеза, и какво е неговото лечение?
Хиперфункция на надбъбречната кора може да се отнася до всички групи кортикостероиди или селективно една група, повечето от глюкокортикостероиди, което причинява синдрома или болестта на Кушинг. Прекомерните кортикостероиди могат да бъдат причинени от повишена секреция на хипофизата адренокортикотропен хормон в случай на заболявания на хипоталамо-хипофизната система, например разстройства на кортизол обратен ефект върху невро-секреторна клетки на хипоталамуса. Източникът на прекомерното производство на кортикостероиди може също да бъде тумори. Понякога причина за големи количества глюкокортикоиди е използването на големи количества от тези хормони в лечението на различни заболявания: бронхиална астма, ревматизъм, левкемия.
За излишните глюкокортикоиди са типични баница (оток) на тялото, типичната "във формата на полумесец" се изправят ярко червено, забавяне на растежа, появата на червени линии разтягане (стрии) върху кожата на тялото, бедрата, гърдите, намаляване на калция в костите, което води до фрактури. Тези промени постепенно прогресира до инфекция и риск от смърт. Излишните андрогените предизвикват у децата от двата пола ранен пубертет, сексуална коса тяло и глас мутации; момичета показват признаци на маскулинизация (т.е.. д. характеристиките на мъжки външен вид).
Излишният mineralokortikosteroidov води до повишено кръвно налягане, повишено отделяне на калий и слабост на сърдечния мускул и скелетните мускули.
Във всеки случай на съмнение за хиперактивност на кората на надбъбречната жлеза е необходимо да се изследва детето незабавно. Съвременните методи за радиоимуноанализ определяне на кръв и урина кортикостероиди, специално рентгеново изследване - компютърна томография и ангиография, сцинтиграфия и ехография могат да диагностицират и локализират патологичния процес.
Диагностика на ранен етап от заболяването, прави възможно да се приложи подходящо лечение, повечето от оперативните както и предотвратява необратими ефекти на излишните кортикостероиди. Ако можете да премахнете напълно тумора, когато няма метастази, може да настъпи пълно възстановяване. При премахването на двете надбъбречни жлези неминуемо ще използват на кортикостероиди на дневна база, понякога с добавка на минерални-кортикостероиди.

Какво е заболяване на надбъбречната медула?
Заболявания на сърцевината на надбъбречната жлеза са много редки. Тя е основно на различните тумори. Най-често има феохромоцитом, се характеризира с повишено налягане, ускорен пулс, изпотяване, сърцебиене, главоболие, кожни бледност.
В ранната диагностика на такъв тумор може да се отстрани напълно от капсулата, което дава възможност за пълно възстановяване.