2) Основни симптоми и синдроми ендокринни заболявания

По-късно обаче, е експериментално доказано, че функцията хормон производство също

- бъбрек (ренин и еритропоетин)

- сърце (атриален натриуретичен фактор)

- ендокринни клетки на стомашно-чревния тракт (секретин, гастрин, холецистокинин)

- мастна тъкан (лептин)

- Кръв (ангиотензин II и III).

Хормони (от гръцката hormao -. «Индуцират") - биологично активни вещества, които регулират метаболитните процеси в организма, функционалното състояние на органи и системи. В момента има повече от 60 различни хормони.

Регулация ендокринната функция се осъществява чрез отрицателна обратна връзка (регулиране верига).

Оплаквания при заболявания на ендокринната система са много и разнообразни.

Vertigo (за да разберете на честотата на поява на условия, независимо дали са придружени от гадене, шум в ушите)

Двигателни разстройства

Нарушаване на чувствителните зони

Промяна на телесното тегло

Сексуална дисфункция

1. синдром на хипертиреоидизъм.

Емоционална лабилност, сълзливост, безпокойство, бърза реч, умствена възбуда, негодувание, повишено изпотяване, тремор, загуба на тегло, докато поддържане или подобряване на апетит, субфебрилна температура, тахикардия, диария ..

Цел: румен лицето, соул, exophthalmos, очни симптоми, кожни влажна, кадифен, разширения на щитовидната жлеза, тахикардия. светли очи, един поглед на изненада. Basal метаболизма се ускорява, понижаване на холестерола, повишаване на Т3 и Т4, намаляване TSH, повишена улавяне на радиоактивен йод от щитовидната жлеза.

2. синдром на хипотироидизъм.

Произнесени слабост, сънливост, забавяне на движенията, протегна бавно реч, плътен оток, депресия, загуба на интерес към живота, постоянен студ, намаляване на телесната температура, запек.

Цел: Повишаване на телесното тегло, сърповиден лице, подпухнали, къс врат, кожата е суха, лющеща се, брадикардия. Basal метаболизма намалява, повишен холестерол, намаляване Т3, Т4 и увеличаване TSH, намалена улавяне на радиоактивен йод от щитовидната жлеза.

3. синдром Кушингоидни.

Случва, когато патологията на хипоталамо-хипофизната жлеза (болест на Cushing в надбъбречната заболяване (синдром на Кушинг). Пациентите, увеличаване на теглото, подкожна мазнина се концентрира в горната част на тялото, стрии по корема, повишено кръвно налягане, остеопороза, промени в областта на гениталиите (мъже намалява потентността, жени - NMC доминирани от мъжете женски черти, жени - мъже).

синдром 4. хипергликемия (жажда, загуба на тегло, полиурия, повишен апетит, сърбеж).

5. синдром на хипогликемия (глад, раздразнителност, изпотяване, бързо появяващи нарушено съзнание).

6. метаболитен синдром (затлъстяване, инсулинова резистентност, диабет тип 2, хипертония, ранно атеросклероза, CHD).

Причините за болести на ендокринната система.

В основата на всяко заболяване на тази система има един или повече основни причини:

1) Липса на хормон; 2) излишък на хормон; 3) Получаване жлеза анормален (ненормално) хормон; 4) устойчивост на действието на хормон; 5) доставка нарушение, метаболизъм или секреция ритъм; 6) нарушение еднократно на няколко хормонални системи.

И заради това, което се случва в повечето случаи не винаги е ясна. В други случаи, това може да се случи поради следните причини.

Причинява недостиг на хормон (вродени или придобити), в повечето случаи са известни. Те включват:

инфекции на жлезите с вътрешна секреция (ниски в туберкулоза надбъбречната кортизол)

вродена хипоплазия (хипоплазия) на тези жлези (вроден хипотироидизъм),

кръвоизлив жлеза или недостатъчно кръвоснабдяване (постнаталното хипопитуитаризъм)

възпаление (диабет поради панкреатит)

автоимунно унищожение (тиреоидит на Хашимото, хипотиреоидизъм приключва), тумор (аденом на хипофизата)

Недостатъчен прием на вещества, необходими за производството на хормони (хипотиреоидизъм, дължащи се на недостиг на йод)

и токсични ефекти на различни вещества и излъчване на жлезите с вътрешна секреция,

ятрогенни причини (отстраняване на паращитовидните жлези при лечението на болестта на Грейвс).

Предизвиква свръхпроизводство на хормони, най-често:

прекомерно стимулиране на ендокринни фактори физиологично или патологично характер, в резултат на увеличеното производство на хормон (хиперкортизолизъм с хипофиза - Cushing)

текстилното производство на хормона, които не произвеждат тяхното нормално (синдром на Кушинг - Cushing)

повишено образуване на хормона в периферните тъкани от наличните прекурсори в кръвта (с чернодробно заболяване, при което унищожава андростендион, прекомерно количество от него се подава в мастната тъкан и тя се превръща в естроген)

ятрогенни причини (за лечение на всяко заболяване хормони).

Причините за нарушение на транспорт и метаболизма на хормони често присъствието на чернодробно заболяване, но могат също да бъдат под някои физиологични условия, като бременност.

Производство на анормален хормон е доста рядко, причината може да е мутация на един ген (модифицирана молекула на инсулин).

Устойчивост на хормони често наследствена произход, но най-често се дължи на патология хормон рецептор, което води хормон пропуски в желаните тъкани и клетки и не изпълнява съответната функция (хипотиреоидизъм поради образуването на автоантитела, блокиране рецептор-стимулиращ хормон).

Множество нарушения на ендокринни функции, известно е, че регулирането на физиологични процеси, включващи хормони на много жлезите с вътрешна секреция, и също така, че ендокринните жлези самите те са предмет на хормонални влияния, така че ако всеки ендокринната патология може да промени активността на други жлези, и по този начин се променя степента и други хормони , Например, panhypopituitarism (хипофизата патология), нарушена функция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и други жлези.

Симптоми ендокринни заболявания.

Оплакванията на пациентите с ендокринни заболявания, може да бъде доста разнообразни. Те включват, например, загуба на тегло, или обратно, наддаване на тегло, оплаквания от сърцебиене и прекъсване на сърцето, треска, горещи вълни, повишено изпотяване, раздразнителност, диария (в дифузно токсичен гуша), главоболие, свързани с повишена кръвно налягане (когато hypercorticoidism, феохромоцитом), изразено чрез слабост и мускулна слабост (хронична надбъбречна недостатъчност), намалена бдителност, сънливост, нарушения на паметта (хипотиреоидизъм), повишена жажда (диабет), сто някои често уриниране (с безвкусен диабет) и много други.

Накратко, това е трудно да се назоват органи и системи, нарушение на кои функции ще бъдат изпълнени при заболявания на ендокринната система. Също така е много важно да се определи лекар поемат заболяване, което впоследствие може да доведе до заболявания на жлезите с вътрешна секреция. Например, хронична надбъбречна недостатъчност често е следствие от инфаркт на туберкулоза. Хипотиреоидизъм може да се развие след операцията субтотална резекция на щитовидната жлеза на дифузно токсичен гушата. Остро възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) може да се развие поради пневмония, остър тонзилит или синузит.

От голямо значение е намирането на семейна история. Генетично предразположение играе важна роля в появата на заболявания като диабет, болест на Грейвс, затлъстяване, безвкусен диабет, автоимунни заболявания на жлезите.

При проверка на пациента разкри различни симптоми, което позволява незабавно да подозирам, определено заболяване. Ако това се отразява на щитовидната жлеза установени промени изражението на лицето: уплашен или ядосан поглед, в съчетание с редица очни симптоми (повишена разширяване блясък на очите на зрителния пукнатина, рядък мига, отслабване на конвергенция, хиперпигментация на кожата век) характерни за пациенти с дифузна токсична гуша, и маска, подобни и amimichnoe лицето е при пациенти с хипотиреоидизъм. Увеличаването на размера на носа, устните, ушите се появят в акромегалия. На преглед на шията може да разкрие промени в конфигурацията му, което е характерно за значително увеличаване на щитовидната жлеза.

Също така, при някои заболявания, има някои особености на тялото на пациента. По този начин, с хипофизната нанизъм, има много нисък ръст (мъжки под 130 см, 120 см под жени) задържащи тялото пропорции типични на детството. Когато гигантизъм, напротив, много висок ръст - човек над 200 см и жените над 190 см.

Често, ендокринна патология се отразява на кожата. Например, хиперпигментация на кожата и лигавиците с повишено отлагане на меланин в дланта линии, зърната кръг наблюдава при хронична надбъбречна недостатъчност. Wide стрии червено-лилав цвят на корема и ханша се срещат при пациенти със синдром на Кушинг - Кушинг. Бледо и студена кожа е типичен за пациенти с хипотиреоидизъм, топла и с висока степен на гъвкавост в дифузно токсичен гуша. Тенденцията към пустулозен и гъбични кожни лезии се случва при диабет. Сухата кожа, чуплива коса и възникването на загубите при хипотиреоидизъм.

Редица заболявания се наблюдават и промени в нормалната телесна коса, така женски тип често при мъжете с eunuchoidism, срещу мъжкия модел на жени с този синдром се проявява на Кушинг - Кушинг.

Още при някои заболявания често се срещат промени в разпределението на подкожната мастна тъкан слой. Например, при синдром на Кушинг - Кушинг наблюдава прекомерно натрупване на мазнини в шията, торса, корема и лицето. пациенти за отслабване имат хипертиреоидизъм, автоимунен тиреоидит, диабет. Повишаване на теглото бързо настъпва при хипотиреоидизъм.

Също така тя се променя и скелетната система може да бъде болка в костите и патологични фрактури с хиперпаратиреоидизъм.

Палпиране е ценен метод за подпомагане на диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза. Обикновено, това обикновено не е осезаемо. Когато перкусия може да открие ретростернална струма. И на преслушване на щитовидната жлеза - дифузен токсична гуша.

Лабораторни и инструментални методи на изследване в ендокринни заболявания.

Методи за определяне на хормони може да се определи количеството на определен хормон, и на базата на това нямат съответните изводи, те включват метод радиоимуноанализ като се използва радиоактивен материал (тритий или йод 125), не-изотопно метод методи за имуноанализ, флуоресцентен имуноанализ метод засилено луминисценция, електрохимичен метод имуноанализ, методът за имуноанализ на броене на частиците, определяне на йодното съдържание, свързано със серумни протеини, определяне на базалните показатели метаболитни.

Кръв за тест захар се използва за определяне на диабет.

Радиоизотоп техники проучване с йод 131, и абсорбция йод се определя, че дадена патология. Сканирането може не само да се открие наличието на възли в щитовидната жлеза, но също така и за да се оцени тяхната активност. За подозира сканиране злокачествен щитовидната лезия може да се комбинира с термография.

Рентгеново изследване може да открие промяната във формата на турската седлото (за тумори на хипофизната жлеза), удебеляване на костите на черепната свод, ръцете и краката (акромегалия), остеопороза на дългите кости и прешлените (с хиперпаратиреоидизъм, синдром на Кушинг - Кушинг).

Също така широко изследвано компютърна томография и магнитен резонанс томография при диагностициране заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Ултразвуково изследване се използва успешно за откриване на възлови форми на гуша и тироидни кисти, диагностика на надбъбречните заболявания. Под контрола на ултразвук и тънкоиглена се извършва щитовидната жлеза (й възли) с последващо хистологично изследване на получения материал.

Превенция на заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Ранното лечение на инфекции и заболявания на друг характер, който може допълнително да има отрицателен ефект върху ендокринната система, намаляване на излагането на вредни фактори на околната среда (различни химични съединения, емисии), балансирано хранене с цел предотвратяване на излишък или липса на получаване на всички вещества, които са необходими за производството на някои хормони.

Тук трябва да се каже и за своевременното лечение на лекар (ендокринолог) за симптоми, характерни за заболявания на ендокринната система, така че да не тече болестта и "чакам" усложнения. В случай на заболяване стриктно се следват инструкциите на лекаря за лечение за бързо възстановяване, или ако болестта е живот (диабет), за да се подобри качеството на живот и предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат при това заболяване.

Ендокринната, хранителни и метаболитни нарушения:

Заболяване на щитовидната жлеза Диабет Други разстройства на глюкоза регулиране и панкреатични ендокринни нарушения други ендокринни жлези недохранване Други недохранване Затлъстяването и други видове енергия съкращения метаболитен