За феохромоцитом, симптоми, диагностика, описание
Феохромоцитом - туморна тъкан хромафинови надбъбречните мозък. В 10% от случаите на феохромоцитом развива в симпатиковата ганглии медиастинума или коремната кухина. При някои пациенти има множество туморни възли.
Феохромоцитом секретира катехоламини - адреналин и норадреналин - повишаване на нивото в кръвта и определя клиничната картина на заболяването. Феохромоцитом е причина за повишаване на кръвното налягане в 0.1% от всички случаи на хипертония, но неговото откриване е важно, тъй като хирургичното лечение води до пълно нормализиране на кръвно налягане.
Патогенезата на феохромоцитом
феохромоцитом клиниката
Заболяването най-често се среща в млада и средна възраст, най-вече при жените. Най-характерната проява - хипертония, които в типичните случаи е krizovoe характер. В 60% от случаите на хипертония протича стабилно, въпреки че тенденцията към смачкан поддържа. Тя може да се носи злокачествен характер, малко се поддава на лечение, което обикновено е ефективен при хипертония. Хипертонични кризи възникват в около половината от пациентите с различни честоти, понякога на интервали от няколко дни или дори седмици. Кризите обикновено се развиват внезапно, последната от няколко минути до няколко часа, придружени от главоболие, изпотяване, сърцебиене, чести болки в корема, гадене и повръщане. По време на кризата там често е зачервяване на кожата. Кръвното налягане се повишава до много големи количества, има остър тахикардия. Отличителна черта на хипертония при феохромоцитом е способността му да получат под влиянието на някои лекарства (метилдопа, гванетидин), които причиняват освобождаването на катехоламини в нервните окончания или подобряват тяхното действие. Понякога феохромоцитом тенденция към развитие на артериална хипотония под влияние на стреса, с промяна в положението на тялото. Сърдечно усложнение е придружена от чести аритмии, особено надкамерна, ЕКГ промени във формата на ST сегмент депресия, зъб вид Q, блокада на левия крак атриовентрикуларен пакета. Тези пациенти могат да развият миокарден инфаркт и при липса на стенотична коронарна атеросклероза. Развитието на сърдечно заболяване води до сърдечни nedostatochnosti.Vazhnymi симптоми на феохромоцитом са хипергликемия с глюкозурия, загуба на тегло, тремор на ръцете. Хематокрит обикновено се увеличава.