Войниците лечител на рани, Военно-исторически портал
Днес се навършват 141 години от рождението на известния хирург Александра Vishnevskogo. Неговите изследвания в областта на анестезия в операции, както и за лечение на гнойни рани са спасени живота на много хора на войниците по време на Великата отечествена война. Ние предлагаме не забравяйте живота му и основните постижения на хирурга.
В началото на медицинска кариера
Александър се обърна много среда на един войник, така че е запознат от първа ръка с военните дела. Скоро той напуска дома си, той се учи първо в Астрахан, а след това в Казанския университет. Учителите Вишневски стана много видни учени. Той последва предписанията на военната операция на баща му Н. И. Pirogova, който казва: ". Не съществува лекарство без хирургия и хирургия не без анатомия" Затова Вишневски отделя голямо внимание на теоретичното обучение, изучаване на анатомията и физиологията.
Със съдбата на Казанския университет свързан Вишневски дълго. Училището се дипломира през 1899 г., а след това е работил за него 35 и повече години. Изнасяне на лекции в университета, той се комбинира с работа в няколко болници.
Наистина известния лекар Вишневски вече стана в 20-40-те години. През 1935 г. той става ръководител на хирургическа клиника на Института за All-съюз на експериментална медицина и Централния GIDUV в Москва и заема този пост до 1947.
баня нерв
Александър Вишневски си спомни за широката публика като създател на известния лечебен мехлем. Въпреки това, употребата му е само част от един напълно нов за онова време, методите за лечение на рани Вишневски. Александър изглеждаше много по-различно от много хирургическата практика, която е в противоречие с установените възгледи. Основният въпрос е за лечение на болка и борба с шока, което е особено важно във военната област, хирургия, и едва след това на новия подход се е променила и на принципа на лекуващи рани, който се появи на сцената и известната мирото.
Историята на борбата с болката по-скоро необичайни примери могат да бъдат намерени по време на операция. В древни времена, лечители са използвали за пълно лишаване от чувствителност мандрагора корен на пациента (в Азия и Африка), вино (в медицинската практика на Хипократ и дори на много векове по-късно, Н. И. Pirogova) и друг алкохол, кървене припадък, натискането на каротидните артерии, а дори и "магнитен сън", предизвикана от хипноза. След въвеждането на изкуствен сън започва да се прилага естер (първо до 1846 F. За отстраняване зъб), азотен оксид ( "райски газ") и хлороформ. През Първата световна война обща анестезия за военни хирурзи е почти единственият метод за облекчаване на болката.
Частичен аналгезия също е позната още от древността. За тази крокодил мазнини използва (Египет), rastorty мрамор, смесен с оцет (въглероден диоксид освобождаване и се охлажда тъкан), пръстеновидна изстискване (особено за ампутации). От 1884 се опита да задържи локална анестезия с помощта на кокаин, а след това - с неговото решение. Така имаше инфилтрационна анестезия.
До 30-те години на XX век, лекарите са били запознати с най-малко 20 начини местна упойка, а те не са били перфектни. Вярвало се е, че войната трябва да се прилага местна упойка само в 25-35% от случаите, но упойката - в 75-65% от случаите. Същото мнение се споделя от мнозинството от съветски хирурзи още преди Втората световна война. Но за операция под обща анестезия изисква специални асистенти, медицински персонал участва, като дефицит в голяма война. Тогава от анестезия боец все още трябва да отида, а това води до грижовна postanesthetic период, удължаване на престоя му в болницата, биха могли да възникнат усложнения.
Вишневски се счита за локална анестезия най-ефективен и безопасен метод. Той спаси най-важното нещо - време. Учението за старата школа не се сбъдне - в годините на Втората световна война почти 70% от случаите са започнали да използват местна упойка. Той се използва в рани на крайниците, черепа, гърдите и гръдния кош. Остава въпросът - как да се справят с проникващи рани в областта на корема, придружена от рани на корема? Заслужава да се отбележи, че по време на боевете в Khalkhin- беше положителен опит на операциите на ранените в стомаха под местна упойка по метода на Вишневски е. Локална анестезия с телата падат - тя изисква най-малкото, специалните умения на хирурга. Тъй като ние не забравяйте, AV Вишневски създаде новаторска хирурзи училище, кой метод за локална анестезия е вече добре усвоили, така че е в състояние да извършва професионално обучение на лекари по време на войната.
Същността на местна упойка по време на специална "метод за пълзящи инфилтрация", който се опита Вишневски "да не се навреди на човешкото тяло с изключение на мястото на операцията." Той не влезе човек при никакви инжекции обезболяващи външни тъкани изкуствен сън и, и се впръсква в тъканта на голям брой слаби топъл разтвор на новокаин и блокирани самия нерв, подходящ за оперираното място, измиване на нерв. На всяка операция от три литра консумира новокаин решение. Син А. В. Vishnevskogo го нарече "банята за нервите."
През 1929 г., Вишневски отиде в чужбина, но не трябва да се натрупа опит, но за да споделят своите постижения. Той дойде в САЩ, където тя започва да се интересува в лечението на болката. Първият тест в условията на война, този метод е успешно положен върху Khalkhin-. Всички тези идеи отново не се появяват случайно, но са свързани с изучаването на невронни отговори и доктрината на нервната трофично (хранене клетъчни процеси) в хирургията. "Триада Вишневски", включително методи за локална анестезия, новокаин блокади и масло балсамов дресинг е специален период в развитието на съветската операция, особено военната област. Прокаин блокада Вишневски, в идеята си, има положителен ефект не само върху конкретните сайтове, но и на цялото тяло. От войната се третира с шок, сепсис хирургически, възпалителни заболявания на мускулен тонус.
Мехлем, спаси живот
Дори и в средата на ХХ век, големият проблем на мира, и дори още повече, че по време на война остава висока смъртност от наранявания. Хората умираха не само от щетата или загубата на кръв и на гнойна инфекция, която може да се разпространява бързо. В началото на Великата отечествена хирурзите зашиват раните напълно - те са били малко по-отворени, бинтове променят често. задача хирург се счита за чиста раната на гной, но тя отново се стекоха.
Wisniewski препоръчва нещо съвсем различно - напълно чист раната на гной и всички увредената тъкан (изрязани много дълбоки рани кухина), и след това се осигури състояние, при което гной се образува отново. Vishnevsky мехлем има бактерициден ефект и има малко раздразнителен ефект в раната, което прави работа нервните окончания. Александър дори всеки огнестрелна рана разглежда като заразени, а след това на възпалителния центъра, който трябва да бъде възможно най-скоро да спре. Той се намира в района на замърсени хирургия Вишневски работа са най-важните от лечения му рани са спасени живота на много войници.
Между другото, хирургът включен първият в състава на техните мехлеми, освен xeroform и рициново масло, така наречената Перуански балсам (Balsami Peruviani). Този народен лек от Южна Америка, се използва за лечение на рани и различни други заболявания, в това число дори и импотентност. В Европа тя е позната още от 1775, той описа швейцарски лекар и учен А. Холър. Но тя се базира на сока на тропическото дърво - не най-достъпен съставка за СССР. След това през 1927 г., вместо Balsami Peruviani започнах да използвам бреза катран. Кога и xeroform не е достатъчно, то бе заменено с настойка от йод. "Мехлем балсамова (на Wisniewski)" - т.нар напълно това изобретение. В наше време, борбата с нови поколения бактерии, вече се изисква друг, по-модерен и Вишневски мехлем счита остаряла.
Осемнадесет преподаватели са напуснали училище А. В. Vishnevskogo. Той основава династията на лекарите не се загубиш в сянката на почитан прародител. Синът му Александър като хирург-консултант на първата група армии взе участие в боевете на Khalkhin-. В съветско-финландската война от 1939-1940 той участва като началник на армията хирург на 9-ти армия, а по-късно е бил главен хирург на Волхов и карелски фронтовете на Великата отечествена. Впоследствие, той е назначен за главен хирург на Министерството на отбраната на СССР.
Внукът Александър Александрович Вишневски, младши, MD, в края на 1970 г., разработен един от прототипите на съвременния механичен хирургическите защипващи устройството. Той е първият, който направи операция за намаляване на обема на белодробната тъкан с дифузен емфизем и много по-малко значение за здравето, но много по-популярни хирургия за коригиране на обема на гърдите на силиконов гел импланти. Тези постижения, той тебешир нагоре, работа в Института по Хирургия, основана от дядо му.
Източници и литература