Ветеринарен център Greta - Ветеринарна стоматология
Ветеринарна стоматология. Epulis при кучета
Написано от Keydunov OI Зъболекар DVDTS INVEKA
Съгласно epulis разбере тумор-специфичен образуване на морфологична структура, разположена в алвеоларен, което означава, че epulis - разсадник на пролиферация на съединителната тъкан на венците повърхността, или в колона. Epulis среща при възрастни животни и кученца. Това патология изглежда като единична периферна формация, намираща се в района на зъби, най-малко до резците и кучешки зъби. Epulis все по-чести при брахицефална породи животни, но също така се среща в dolicho- и mezotsefalov. Предразполагащ фактор и етиологичен фактор в появата на хронична продуктивна възпаление с образуване на гранулиране е систематичен механично дразнене на венците: дългосрочно увреждане на краищата на разрушените зъби razgryzaniya пръчки, нарушена режим зъб, захапка, и така нататък.
Видове epulis при кучета:
Хистологично изследване на тези тумори предоставя основа за разграничаване на фиброза и гигантски клетки epulis ангиоматозни. Първите две хистологични видове са резултат от производствения изразен отговор на тъкан при хронично възпаление на венците. Те растат бавно, особено влакнести epulis, която понякога се простира до областта две или три зъби. Микроскопски epulis характеризиращ ангиоматозни пролиферация на тънкостенни кръвоносните съдове на капилярна или венозна тип да образуват пукнатини и кухини. Влакнести epulis състои от пакети от зрял фиброзна съединителна тъкан. Сред гигантски клетки epulis изолиран гигантски клетки гранулом периферна, гингивални тъкани от развива и централната гигантски клетки гранулома на произтичащи от алвеоларна кост. Микроскопско изследване на гигантски клетки epulis на хистологичен структура, подобни на osteoblastoklastomoy. Те откриват гигантски многоядрени клетки като остеокласти и мононуклеарни клетки с овални и кръгли зърна на остеобласти. Ангиоматозни epulis се намира на шийката на зъба, има hummocky, по-малко гладка повърхност, ярко червен цвят с нотка на tsinotichnym сравнително мека консистенция. Кървене дори когато леки наранявания. Фиброзни и гигантски клетки epulis, като правило, покрити с непокътнати лигавица. Само в случаите, когато epulis достигнат големи размери и се подлагат на увреждане, образуване на язви и ерозии. Epulis голямо разнообразие от цветове: в повечето случаи, кафяв или тъмно кафяво-червен цвят се дължи на съдържанието на хемосидерин на пигмент и кръвоносните съдове. Розово-червено (цвят на венците) е по-често в влакнеста форма, цианотични с кафяв оттенък - за гигантски форма (така наречените "кафяв тумор").
Epulis понякога срещат с увеличаване на заболеваемостта и регионалните лимфни възли метастази не е обяснено и вторичния възпалителния процес.
Х-лъчи на влакнест epulis може да открие само малък дефект в алвеоларната зона. В случай на гигантски клетки epulis проникващи костта и алвеоларната кост разрушителни, може да се види части от костна деструкция на различни размери и интензивността на процеса.
Заболяването често е асимптоматична. Проверка улеснява идентификацията на образуването на тумори. Типичният местоположението на тумора върху венците обикновено предполагат правилната диагноза. В някои случаи заболяването се проявява неприятна миризма от устата, обилно слюноотделяне, кървав секрет от устата със слюнка. Когато се определя рентгенова ясно разграничена огнище лизис кръгла или овална с странично достигане на трабекулите. Налице е оток на изтъняване на костите кортикална. диференциална диагноза трябва да се направи с венците полипи mieloblastomoy, злокачествен тумор, абсцес. Възможното най-точна диагноза, за да се провери с помощта на спирална компютърна томография. За точно диференциация prosessa необходимо пункция или хистологично изследване на отстранява тумора.
В основата на лечението е резекция алвеоларна кост с един или два зъба. За да премахнете тъкан се използва бор или нож, или осцилаторна трион. Този обем операция е свързана с факта, че предвид неоплазма развива от костта или периодонта. Изваждането epulis направени изцяло с венците, костите и зъбите. Ръбовете на раната и след това коагулирани. Получената дефектът е изпълнен yodoformnym тампон. Метастатичен процес за epulis при кучета не е типично. Правилното оперативното ръководство в повечето случаи осигурява благоприятна прогноза прогноза.
Пациент: Куче, Kurzhaar, мъж, 10 години.
История: собствениците на домашни любимци се оплакват от обилно отделяне на слюнка при животните, понякога примесени с кръв. От думите на собствениците, преди около месец, те забелязали печата на гърба на носа в дясно. Seal се е увеличила по размер в рамките на няколко дни, след което тя престава да расте. освобождаване се наблюдава от носа. От известно време преди това куче изяде кости Taranco.
Проверка: на гърба на носа надясно в проекцията на горния десен кучешки локализиран образуването на костна плътност с продължаването на устната кухина, заемащи цялата дясната половина на алвеоларна процеса на челюстта (снимка 1). Десна безболезнено, цианотични с кафяв оттенък, палпиране на периодонтално джоба се освобождава кръв наблюдава язви с незначително освобождаване на серозен характер. Фанг не патологичен мобилност, deviirovan странично. Носните пътища чисти, без дати на изтичане, дишането не е шумно.
Температурата и общото състояние на животното са нормални.
Според predolozhen epulis на резултатите от инспекциите. За да се потвърди диагнозата и изясняване на характера и степента на патологичния процес се препоръчва спирала компютърна томография.
Заключение: констатации КТ в полза на тумори на горната челюст с унищожаването на лицевите кости на черепа. (Снимки 2 и 3).
На снимката 4 и 5 показва 3D реконструкция на черепа на кучето, което ясно визуализира масово поражение от дясната челюст.
Лечение: под обща анестезия се извършва хирургично отстраняване (резекция) алвеоларния гребен с два зъба с трион осцилатор Отстраняването на epulis направени изцяло със смола, костите и зъбите. Ексцизия се извършва novobrazovaniya радикално отстъп 0.5 см от ръба на тумора, в здравата тъкан. Ръбовете на раните са коагулирани. Провежда пластмаса устната лигавица. (Снимка 4). Следоперативно планирано антибиотик и противовъзпалителна терапия. Отстраненият материал е изпратен за хистологично изследване.
На контролния преглед след се изпълнява активно един месец от външната страна на дефекта. Пълният сливането на оралните тъкани. Данните в полза на не рецидиви. (Снимка 5).
Фото 1.Do работа. Epulis, заемащ целия дясната половина на алвеоларен костите на горната челюст.
Изображение 2.Neodnorodnoe допълнително образование.
Изображение 3.Novoobrazovanie частично prolapsing в дясната ноздра.
реконструкция на изображението 4.3D-череп