Увреждане на обезпечение сухожилие на коляното

Сухожилия са плътни тъкани ленти съединителната които държат кости един до друг. Има два обезпечение връзки (външни и вътрешни), по един от всяка страна на коляното, всяка от които противодейства на страничното изместване на пищяла спрямо бедрото при движението на коляното.

медиалния обезпечение сухожилие се намира от вътрешната страна на колянната става. Страничната или външни за обратното. медиалния обезпечение сухожилие свързва бедрото и пищяла, дълбоките слоеве са запоени към вътрешните сухожилие менискуса, така че е по-малко мобилен от външния менискус.

Средният сухожилие ограничава огъване навън пищял. Външна обезпечение (фибула) лигамент е опъната между външния кондил на бедрената кост и главата на фибулата. Външната сноп граници деформация пищяла в рамките на колянната става.

Поредици са статични стабилизатори на колянната става. Мускулите около колянната става на динамичен. Ако щетите от нестабилност на коляното сухожилие се развива. Често е налице комбинирано множество повреди връзки, най-предната кръстна и обезпечение вътрешна и външна задна кръстна и обезпечение.

Страничната връзка могат да бъдат повредени по време на спортни дейности като каране на ски или футбол. В пряко въздействие върху външната повърхност на колянната става е междина отвор с вътрешната страна на коляното, вътрешна обезпечение сухожилие се разтяга прекалено и натрошен.

Ако експозицията на травматичен агент продължава и съвместната пространство продължава да се развива по-нататък, не е последователна разкъсване на предната кръстни връзки и медиалния менискус. Поражения по външната сухожилие обезпечение често е усукване на коляното, пряк удар върху вътрешната повърхност на коляното или в предната част на крака.

Обезпечение сухожилие разкъсване обикновено се свързва със значително нараняване. Коляно щети сухожилие stava предизвиква остра болка. Някои от пациентите по време на травма чуят един клик или поп.

Основно медицински преглед веднага след травмата, като правило, дава много добри резултати, някои повредени връзки. Докторе, разглеждане на зоната на свързване, обърнете внимание на всяко подуване и кръвоизлив на меки тъкани, внимателно сонди коляното, като се опитва да се идентифицират най-болезненото място.

Лекарят може също да изпълнява специални стрес-тестове за оценка на степента на свобода по отношение на бедрото прасеца. Провеждане на стрес-тестове, когато повредени връзки често предоставят ценна информация. В натоварвания върху коляното има разширяване на ставното пространство на страната на увреждане, което показва липса на съответното сухожилие. увреждане връзки може да бъде частично или пълно.

Когато частично увреждане на сухожилията, ставното пространство описва по-малко, и нестабилност не се експресира в ставата. Провеждане на стрес-тестове в острата фаза на нараняване, обикновено причиняват болка в проекцията на сухожилие на пострадалото обезпечение.

В рамките на часове след травмата, като следствие от подуване и мускулни спазми, повредени връзки стават все по-трудни за диагностициране. В тези случаи, коляното трябва да се разгледа отново след няколко дни, синдром на болка и оток намалява. В интервала между проверки съвместни следва да се определи шина, крайника трябва да бъде повишена позиция, и пациентът трябва да противовъзпалителни лекарства.

Кръв в ставата с примеси мазнини показва увреждане кост или хрущял.

Рентгеново изследване се изисква и избягва костно увреждане. Понякога извършването на тестовете по рентгенов контрол, в резултат на тези изследвания може да се документира ширината на пространството откриването съвместно.

Рентгенографии показват разширяване съвместно пространство на страната, където лигамент е повреден и има нестабилност.

Магнитен резонанс (ЯМР) е един от методите, най-информативните проучването. MRI е с висока степен на точност наближава 100%, показва проучването е абсолютно безболезнена и не изисква въвеждането на всяка боя в ставата.

консервативно лечение

Изолирана увреждане на вътрешната и външната сухожилие обезпечение рязко налага хирургическа реконструкция. Частично травма на коляното сухожилие (1.2 степен) обикновено не се предизвика нестабилност в ставите и обикновено консервативно лечение, лечението е насочена към намаляване на болка, подуване, ограничаване на движения на крайниците (като се използва шина).

Шина обикновено се използват до 4 седмици на натоварване крайник обикновено допуска намаляване на болката, по-добре да се движи с помощта на патерици.

хирургично лечение

изолиран щети сухожилие (степен 3) или множество вредни коленните сухожилия - травма, които могат да причинят нестабилност в ставата и изисква хирургично лечение.

В зависимост от това каква част от скъсване на сухожилие настъпили извършва различни хирургични интервенции. Ако погледна един куп на мястото на свързване към костта й refixation изискват специални анкерни скоби.

В случай, че нишката е разрушена в средата, в краищата на сухожилията могат да направят "край до край". След операцията изисква фиксиране на крайника в специална ортеза, ще се създадат условия за изцелението на реконструирания сухожилие.

Хронична нестабилност, причинени от дългогодишния увреждане на сухожилията, тя може да изиска възстановяване. При хронични увреждания обезпечение сухожилие, шевът е неефективна, и следователно изискват протезна връзка. За присадка връзки може да бъде сухожилие или семитендинозният специално изработени синтетичен протеза.

В началото на операция с вътрешната повърхност на тибията, малко под семитендинозният сухожилието на ставното пространство взети. Изследванията показват, че този сухожилие може да се отстрани и това няма да повлияе на стабилността и функцията на долните крайници. По време на експлоатацията на присадката на сухожилие се формира.

Костите на специален наръчник, образувани костни канали, чрез които се извършват трансплантацията. Вътре костна присадка е фиксирана канали интерференти специални винтове или скоби.

Важно е, че местоположението на точките на закрепване към костите на реконструирания сухожилие анатомията повтори първоначалната сухожилие. Само в този случай, пакетът ще функционира правилно.

Както може да бъде присадена с помощта на специален синтетичен протеза. Използването на протезата може значително да се ускори възстановяването, а също така спира приемането болезненост в областта на трансплантацията. Съвременните синтетични материали са инертни към тъканите на тялото, и тяхното използване е напълно безопасно.

Понякога възникват такива ситуации, когато с комбинирани травми на сухожилията изисква едновременно реконструкция на няколко сухожилия. Например, често е необходимо за артроскопска реконструкция на задната кръстна връзка и външна връзка обезпечение.

Ако при никакви обстоятелства, ще бъдат възстановени само един сухожилие нестабилност в коляното, ще се повтори, и лечение ще се провали.

рехабилитация

Възстановяване след операция обезпечение сухожилие може да отнеме известно време, в зависимост от вида на операцията. Повечето пациенти след операцията назначават специален скоба и ще трябва да се движи с патерици. Тези ограничения са необходими, за да трансплантация корени до мозъка на костите. трансплантация на присаждане може да изисква 4 до 6 седмици. Може да бъде назначен специален скоба с панта, че е възможно да се възстанови движението на ставите по-бързо.

По време на реконструкцията на обезпечение сухожилие движение синтетичен ендопротеза след операцията може да започне на следващия ден, и може да се движи с бастун на товара дозиране на крайника. Физиотерапия ще ви помогне да се намали болката и отока веднага след операцията. лекарите дават физическа терапия, която има за цел да укрепи бедрените мускули специално внимание. Учените са установили, че стабилността на колянната става директно завиждам на силата на бедрените мускули.

В нашата клиника ние широко се прилага артроскопия и други минимално инвазивни лечения на колянната става патология. Експлоатацията се осъществява медицинското оборудване изкуство с помощта на висококачествени и доказани консумативи и импланти от големите световни производители.

Въпреки това, в резултат на операцията зависи не само от оборудването и качеството на имплантите, но също така и от уменията и опита на хирурга. Нашите специалисти имат богат опит в лечението на травми и заболявания на локализацията в продължение на много години.

Клиника по травматология и ортопедия