Улцерозният колит - чревна болест

Какво е язвен колит?

Язвеният колит (UC) или улцерозен колит - хронично заболяване на дебелото черво, което, заедно с болестта на Крон принадлежи към групата на "заболяване, възпалително чревно" (IBD). Думата "колит" се отнася до възпаление на дебелото черво, "язва" - подчертава му отличителна черта, образуване на язви.

В сравнение с болестта на Крон, язвен колит диагноза 3 пъти по-често. Според статистиката от американските експерти, 100 000 души. средно 10-12 с тази диагноза. Жените страдат по-често от мъжете. Повечето случаи са диагностицирани на възраст между 15-25 години (20-25% от пациентите на възраст под 20), или 55-65 години между тях. При деца под 10-годишна възраст е много рядко.

Причини и рискови фактори за развитие на язвен колит

Причини за възникване на язвения колит е неизвестна. Повечето изследователи са склонни да мислят, че това е автоимунно проблем. Рисковите фактори:

генетичен. Язвен колит често страдат от хора, които имат роднини със същата диагноза. За да бъдем точни, този модел се наблюдава в една от 4 случаи. UC и особено често срещани сред някои етнически групи (като евреите), които също предлага наследствена естеството на заболяването;
фактори на околната среда. Повечето случаи се срещат сред жителите на северните райони на Източна Европа и Северна и Южна Америка. Разпространението на язвен колит се отрази на замърсяването на въздуха, диета. Също така бе отбелязано, че в страните с високо ниво на хигиена на язвен колит е по-често;
нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Класификация на улцерозен колит (ICD кодове)

Според Международната класификация на болестите 10-та ревизия NUC има код K51.

В зависимост от локализацията на възпаление няколко подкласа:

K51.0 - тънките и дебелите черва (ентероколит)

K51.1 - илеум (ileokolit)

K51.2 - ректума (проктит)

K51.3 - ректума и сигмоидния (rektosigmoidit)

K51.4 - дебелото черво

Също така, в тази група от заболявания включват лигавицата проктоколит (51.5 К) - левостранна колит, удря ректума и сигмоидния и низходящ част на дебелото черво на слезката ъгъл.

Симптоми и признаци на язвен колит

Тя зависи от местоположението, площта на възпаление и тежестта на възпаление.

Основни характеристики на язвен колит:

повтарящи диария (диария), често с кръв, слуз или гной;
коремна болка;
чести позиви за изпразване на червата.

Много от пациентите се оплакват от отпадналост, загуба на апетит и тегло.

За язвен колит се характеризира с редуващи се периоди на обостряне и с умерена проява на симптоми или дори безсимптомно. С влошаването може да се добави:

болезненост на ставите (артрит);
мукозни язви в устната кухина;
болка, зачервяване и подуване на кожата;
възпаление на окото.

При тежки случаи, температурата се повишава, дишането става плитко и бързо, сърцебиене - бързо или нередовни, и кръв в изпражненията - по-видими.

По-голямата част от пациентите е трудно да се определят специфични фактори, които могат да предизвикат изостряне. Въпреки това, ние знаем, че тя може да бъде инфекциозни заболявания и стрес.

диагноза UC

Специално за симптоми диагнозата да се постави това е невъзможно. Само с изключение на други вероятно по-често срещани причини за болестно състояние, един лекар може да потвърди наличието на тази конкретна болест. Обикновено се проведе:

Лечение на язвен колит

Отърви се от проблема позволява само операцията. Дори хирургия не е гаранция за пълно възстановяване.

Основната цел на лекарствена терапия - облекчаване на симптомите, прехвърляне на заболяването в асимптоматични форма и се опитват да се направи такова ремисия продължи толкова дълго, колкото е възможно.

Присвояване на следните групи продукти:

противовъзпалителни средства. Като правило, са в основата на лечението. Първият етап - под формата на таблетки аминосалицилати или ректални супозитории. При тежки случаи или когато е в режима на лечение няма ефект се прибавят кортикостероиди. Те се характеризират с по-изразено противовъзпалително действие, но също така сериозни странични ефекти. Целта на приемането им - толкова дълго, колкото е възможно да се ограничи развитието на обостряне. Те често са предвидени за поддържане на ремисия.
имуносупресанти (циклоспорини, инфликсимаб, азатиоприн) - лекарства, които потискат имунния отговор. Те се предписва за облекчаване на симптомите и преводът на ремисия.
Антибиотици - за контрол на инфекция;
антидиарийни препарати;
аналгетици (парацетамол). NUC е противопоказан при пациенти, получаващи улцерогенни лекарства: ибупрофен, диклофенак, напроксен и състави, които ги съдържат;
добавки с желязо - за лечение на анемия.

Хирургично лечение на язвен колит

Основният недостатък на работата - своята инвазивност. При повечето пациенти фрагмента отстранява дебелото черво, понякога ануса. За отстраняване на фекалните илеостомия се образува: в коремната стена прави малък отвор, към който е прикрепен ръба на тънките черва. В изпражненията се събират в малък пакет (колостомия торбички), която е прикрепена към илеостомия.

Това решение може да бъде през целия живот или временна. Във втория случай на тънките черва е оформен успоредно на резервоар, който е прикрепен към ануса. Въпреки, че това изкуствено "торба" лекува движението на червата се случва чрез временно илеостомия. В следващата стъпка се зашива. Това става възможно, за да изведете фекална естествен начин. Но докато дефекиращи честота много по-високо от нормалното (до 8-9 пъти дневно).

Диета за язвен колит

Храненето е важно за предотвратяване на обострянията. Когато влошаването на необходимостта да спазвате диета е необходимо. Общи препоръки:

Също така, всеки пациент са "лични" храни, които да влошат заболяването. За да ги идентифицира, че е полезно да водят дневник на храните.

Важно е малко и често да се яде храна, пие много вода, да приемате мултивитамини.

усложнения на заболяването

чревен кръвоизлив;
перфорация на червата;
тежка дехидратация;
остеопороза;
дерматит;
артрит;
конюнктивит;
орално язва;
рак на дебелото черво;
повишен риск от образуване на кръвни съсиреци;
токсичен мегаколон;
увреждане на черния дроб (рядко).

Правилен начин на живот в язвен колит

Стресът може да предизвика обостряне, и е важно да бъде в състояние да се справят с него. Не универсален съвет. Един помага на спорта в друга - медитация, дишане практики, а третият възстановява емоционално равновесие, Стремеж хоби, или общуването с приятели.

Съвременните лекарства са добре контролирани симптоми при повечето пациенти. С подходящо лечение на сериозни усложнения са доста редки. Приблизително 5% от пациентите впоследствие диагностициран с рак на дебелото черво. Колкото по-дълго и по-тежък от NUC, толкова по-висока вероятността от проблеми с ракови заболявания. Рискът от развитие на тумора по-малко, отколкото в лезии на ректума и долната част на тънките черва.

предотвратяване

Не са разработени Превантивни мерки към днешна дата. В крайна сметка, тя все още е неясно какво точно причинява от язвен колит. Пациентите се съветват редовно да участват в колоноскопия се забелязват канцерогенни промени и се пристъпи към лечение на рак в ранен стадий.

други подобни материали

Язвеният колит (UC)

дивертикулоза на дебелото черво

Синдром на раздразненото дебело черво