Тумори на гръбначния мозък

Класификация: гръбначния мозък туморната локализация разделение - от анатомична тяхната връзка с външната обвивка и гръбначния мозък: 1) 20% интрамедуларно (астроцитом, epidenoma); 2) 80% екстрамедуларна (субдурален - 65%, екстрадурален - 15%). Клиника. 1) Екстрамедуларното тумор: I етап - кореновата; Член II. - Половината от синдром на гръбначния мозък (синдром на Brown-Sequard); Член III. - напречно синдром на гръбначния мозък лезии. Кореновата етап може да се случи за няколко години, както и синдром на Brown-Sequard е бърз. Ранните симптоми: болка, възпаление на корените и черупките. Спонтанни изпичане и пояс болки не се усеща на Ур-тумор (Topeka диагностични функция). Когато страна и задната страна на тумора - болестно с натиск върху гръбначната игловидни процеси, опънати маркиран симптоми принудени стойка (сколиоза, "патица пеша", "позиция кореновата болка"), има загуба на чувствителност на тип кореновата, избледняване отражения съответства на лезията. Нарушаването на чувствителност се простира нагоре. Потвърждаване на локализацията на екстрамедуларна служи Kvekenshtedta положителна проба. 2) интрамедуларно тумори - в зависимост от местоположението на теч в siringomielinisticheskogo poliomieliticheskogo или синдроми. В клиниката не е кореновата етап. Доклад сегментни разстройства дисоциират характер чувствителност (нарушена болка и температура чувствителност на тези сегменти, където туморът, при запазване на сензорни Fct задните колони => проводник моторни и сензорни нарушения; нисш парези с дисфункция на тазовите р-ции; поражението проводници под тумора (симптом "маслени петна") показват накуцване парализи; изразен вазомоторен, сетивни и трофични разстройства (с поражението на страничните рога) деца "симптом на мокра риза" 3) на тумора около .. домейн форамен магнум. Той причинява симптом на поражението nizhelechaschih черепните нерви. Загубата на чувствителност в цервикалната област на втория сегмент, болка в тилната област, асиметрията на моторни и сензорни нарушения в крайниците. 4) тумори на Equina на Cauda - болка в гърба, червата (ректум), краката, картината на поражение на междупрешленните дискове в лумбосакрален региона. Нарушение тазовите р-ции на истинската вида на инконтиненция (урина освободен капки) или paraksalnoy ischuria. Диагноза. Ранни изследвания: CSF проба на liquorodynamic проходимост гръбначния субарахноидален пространство (Kvekenshtedta, Stukkeya); Рентгенови лъчи на гръбначния стълб; термичен проучване изобразяване на гръбначния стълб; CT, MRI (с контраст). Лечение: Оперативните указания; химиотерапия; хормонална терапия. Прогноза: по-рано лечението, толкова по-добре.