Туберкулоза на симптомите на матката и начини на предаване, диагностика и лечение

Mycobacterium туберкулоза, или както се нарича, нарастък бацил - бактерии необичайни. След като в организма (както често се случва дори в детството или юношеството), може да е активен, или да причини толкова слаби и неспецифични симптоми - умора, рядко суха кашлица, а други - че те обвинява преумора и не обръщат внимание на тях.

Често туберкулозен процес в организма остава непризната. Наличието на заболяването една жена разбере, когато той не може да забременее. По този начин се усеща туберкулоза на матката и фалопиевите тръби (в 10-22% от случаите на безплодие). В някои случаи, заболяването се проявява като остър процес, и след това е много трудно да се разграничат от остър апендицит, извънматочна бременност, колонизация на перитонеума, оментум мазнини или яйчниците ракови клетки.

Причините за болестта

Причините за маточната туберкулоза - се получават в тялото на жената се придържа Кох, последвано от неговото разпространение от първичния тумор на гениталиите.

Заболяването се развива, когато отговарят на няколко условия:

• След като в организма в продължение на няколко Mycobacterium туберкулоза не са убити (което е възможно, когато има недостатъчна активност на имунитет);
• бактерии попадат в дихателната система, или (рядко) в червата;
• първо, защото на достатъчна активност на нервната, сърдечно-съдовата, имунната и ендокринната системи на бактерията не може да причини заболяване;
• След това, на фона на различни заболявания бактерии започва да се разпространява по цялото тяло, или първичното огнище в белите дробове започна да се лекува, и Bacillus заразени гениталиите на Кох.

Тъй като инфекцията се разпространява?

Бактерията, която причинява болест, която се поглъща от въздуха капчици. Така той попада в бронхите, а след това към белите дробове. Това се потвърждава и от откриването на 15-20% от жените "следи" от това заболяване под формата на удебеляване на плеврата, центровете на клъстерите на калций, увеличават интраторакални лимфни възли. От белите дробове на вътрешните полови органи туберкулоза бацил пропуска кръвния поток или чрез лимфните съдове.

В някои случаи, на матката инфекция се появява през червата. Червата попадат Mycobacterium туберкулоза на белите дробове при поглъщане на храчки, заминаващи при кашляне, или използването на заразени продукти.

Туберкулоза на женските полови органи не се случва всеки път, когато в червата, белите дробове или корема там е възпалително огнище. Провокира разпространението на инфекцията в гениталиите може: бременност, раждане, силен стрес, хормонални и имунни заболявания дефицит.

Вероятността бацил гулийка го удари на матката, се увеличава, ако една жена страда от хронично възпаление на матката (ендометрит) или придатъци, ако тя вече е нарушение на менструалния цикъл (нередовни, болезнени, оскъдни или тежки периоди) операция на матката, аборт.

Инфекция чрез сексуален контакт (от партньор, който има туберкулоза на половите органи) е много малко вероятно. Повечето учени, които са изследвали въпроса, стигнаха до заключението, че лигавицата на вулвата, вагината и по-ниско шийните отхвърли туберкулозните бацили.

Повечето случаи се развиват в детството, но първите признаци на туберкулоза на матката може да се види само по време на формирането на менструация. Диагностицирани с болестта, най-вече в 20-35-годишна възраст.

класификация

Според характера на туберкулозата на половите органи може да бъде остра, подостра и хронична. Остра по време на процеса наблюдава много рядко, най-вече, когато се присъедини към вторична инфекция. В 15-17% от случаите на субакутен туберкулоза, когато възпалението не е толкова активен. Хронична вариант - най-често срещаните.

Средствата са също различни активна туберкулоза в гениталиите. По този начин, в първите 2 години той е активен, стадий на ремисия трае 2-4 години, в латентно състояние - за неопределено време. Последният етап се нарича травмите от туберкулоза. По време на първите 4 години от болестта симптомите са по-очевидни - това се нарича пик. Когато същото явление се развива след първите 4 години - повторение на матката туберкулоза.

Има и класификация, която да отчита процеса на локализация. Така че може би туберкулоза матката, и това се случва по-често - в 90-100%. Това се дължи на факта, че фалопиевите тръби се подават от две артерии - матката и рак на яйчниците, които клон на множество клонове. Кръвният поток в тези съдове е бавен, и позволява Mycobacterium туберкулоза да се утаи в тъканите, хранени с артериите на малък диаметър. И това е най-вече върху лигавицата на маточните тръби.

Отделно туберкулозен лезия на матката тяло е регистриран в 25-30%. Тя може да записва само част от вътрешната облицовка тяло (фокусно ендометрит), цялата ендометриума (ендометрит общо), а дори и да обхваща телесната обвивка (metroendometritis).

Възпаление на други структури се развива доста рядко: шийката - при 0,8-6%, яйчниците - в 6-10%, на вагината или външните гениталии - по-малко от 0.4% от случаите, и се счита за критерий на процеса на откриване забавено.

В зависимост от това какъв тип живопис е лекар-histologist в тъканни биопсии, матката туберкулоза е:

1. С хронични продуктивни модификации: клетки растат и да се делят в възпаление, поради което лежащи (lyupomy) показва на лигавицата.
2. Субакутен с ексудативни-пролиферативен промените: клетките не само разделени, но също секретират възпалителна течност - ексудат.
3. Kazeoznym когато умира тъкан сайт се появява като бяла извара маса, която лесно се разпадна. Такава промяна в тъкан характеристика на остри и тежки.
4. Реализирани, при възпалителни лезии са импрегнирани с калциеви соли (калцират) и на самите ограничен капсула.

клиничната картина

Симптомите на матката туберкулоза зависят от естеството на възпалението. По този начин, в остър хода на една жена, отбелязва постоянна болка в долната част на корема. Те се усилва, ако извършите електрофореза с обезболяващи, магнитни или друга механична обработка. В допълнение, има увеличение на телесната температура, слабост, нощно изпотяване.

Болка в остра форма на заболяването може да бъде толкова тежка, че лекарят прави диагностика на апендицит, яйчниците апоплексия, извънматочна бременност. и работят на пациента. И ако формата на заболяването е такава, че по време на операцията може да се види умира на маточните секции, хирургът ги премахва и изпраща за хистологично изследване. Така че правилната диагноза и лечение е на разположение.

Ако провеждането на интраоперативни преглед на корема, хирургът не виждам никакви промени в тях и не прави никакви премествания, на TB не могат да бъдат диагностицирани за дълго време.

Слаба означава не интензивен, но постоянна болка над пубиса. Това не е само възпаление, но също така и факта, че червата и органите на малкия таз става трудно да се свие поради техните движение примка белези и сраствания. Температурата се повишава до 37,2-37,3 ° С, може да остане в нормални граници. Обща слабост, умора и загуба на апетит са тревожни, но като се има предвид ритъма на живот на съвременните жени, той рядко води до достъп до лекар и по-нататъшно диагноза.

В туберкулоза на тялото на матката, която е с хронично протичане, една жена може да е какво да се притесняваш (малко умора, треска за малки бройки, се отписват на вирусна инфекция, стрес, работа). я насърчават да започне проучване, може само безплодие. Тя може да се развива едновременно: една жена може да успее да направи аборт или да роди дете (и това може да доведе до разпространението на туберкулозата в гениталиите).

Повечето случаи на безплодие се дължи на факта, че поради естеството на местното обращение туберкулоза бактерия първо удари на маточните тръби и да предизвика възпаление. Течаща дълъг и ненатрапчив, той причинява стесняване на фалопиевите тръби, в резултат на яйцето не може да премине в матката и да стане оплодени. Санкционирани проходимостта на маточните тръби може, когато е изпълнен с извара формира собствени мъртви клетки.

Бременност и не се случи, ако туберкулозен процес доведе до частична или пълна неперфориран, белези на маточната кухина.

Около половината от жените с маточно тяло туберкулоза настъпи нарушение на менструалния цикъл. Обикновено това е оскъдни и нетрайни периоди (3-4 дни), интервалът между периоди - 35 дни или повече. Тя може да бъде продължително откъсване на менструацията. Склонност към маточни кръвотечения за това възпаление не е типично.

Туберкулоза на шийката на матката е усложнение на възпаление на матката тяло. Тя се развива най-често при по-възрастните жени, след измерване на ендометриума на тялото на матката с формирането на извара и възпаление е преминал на миометриума. Няма конкретни симптоми, които отличават маточната туберкулоза, не. Заболяването може да се диагностицира по време на колпоскопия като продуктивна (образуване на хълмове) или пептична язва (язва визуализират) форми.

диагноза

Диагностика на туберкулоза на матката или други репродуктивни органи е изключително трудно. Това се дължи на факта, че туберкулозата възпаление няма никакви специални симптоми, не е "на ухо" гинеколози и рядко, открити от стандартните бактериологични култури на заустване от влагалището, а не винаги се вижда, дори и когато операцията.

Подозирам, че тя може да, само ако дълго и трудно да се говори за една жена, и се оказва, че е в контакт с лице, с туберкулоза, или по време на детството и юношеството често са зле заболявания на бронхите или белите дробове (особено ако си сложиш една такава диагноза като bronhoadenit, плеврит).

Как да се установи болестта с помощта на инструментални и лабораторни методи?

Диагнозата ще ви помогне:

лечение на матката туберкулоза се провежда в ТБ амбулатории. Това включва прилагането на специфични антибиотици (изониазид, стрептомицин), лекарства, леко стимулиране на имунната система, и витамини (анти-антибактериални агенти причиняват недостиг на витамини в организма).

Без да се провали на жената трябва да започне на балансиран и се хранят правилно, да получите достатъчно почивка и разходка на чист въздух.

Ако има фистули, те образуват области на случаен некроза или маточната кухина е запълнена с гной, извършване на операцията в репродуктивните органи. Чрез прибягва до операция и наличието на сраствания в кухината на матката и белезите, че една жена може да забременее.

В хода на лечението винаги включва физиотерапия и балнеолечение.