Туберкулоза на бъбреците - симптоми, причини, диагностика, възможните усложнения и предотвратяването
Туберкулозата се причинява от специфичен микроб бъбрек - Mycobacterium.
бъбречно увреждане на тъканите анаеробна флора се образува по време на хематогенен предаване на патогена.
Размножаване на микроорганизми се извършва от лимфните съдове.
Не всеки човек има класификация на болестите, както се изисква за появата на редица условия:
- Намален имунитет;
- Намаляването на кръвоснабдяването на бъбречната паренхима;
- Задръстванията в лимфната система;
- Възпалителните процеси в бъбречната тъкан;
- Неспецифичното бактериално възпаление.
Опасност от туберкулоза на отделителната система се придружава от намаляване на функцията на органа. Резистентни форми пораждат бъбречна недостатъчност.
Разрушителните форми на заболяването могат да бъдат проследени в 50-60% от пациентите. Първите прояви на туберкулоза лезии се появяват в рамките на 5-7 години след първичната инфекция, която не позволява време за идентифициране на бъбречна форма на заболяването.
Патогенетични класификация на симптомите бъбречни туберкулоза:
Най-честите симптоми на заболяването:
- Увеличеното налягане;
- повишаване на температурата;
- Постоянна умора;
- ESR ускорение;
- Бруто хематурия.
Огнища гноен унищожаване на бъбречната паренхим
Местните симптоми на бъбречна туберкулоза:
- пиелонефрит;
- Унищожаването на бъбречния паренхим;
- Лумбална болка.
инкубационен период
Инкубационният период на TB бъбречни заболявания трае 5-7 години, което го прави трудно да ранното откриване на заболяването.Усложнява за патология ниска антибиотична чувствителност на микроорганизъм, тъй като лицето през паразитизъм Mycobacterium получава антибактериални агенти за лечение на различни възпалителни заболявания.
Инкубационният период за туберкулоза се характеризира с асимптоматични в 70% от хората. Останалата част от пациентите се появят следните симптоми:
- Субфебрилна температура (температура около 38 градуса);
- умора;
- слабост;
- Повтарящо болки в гърба.
Левкоцити, еритроцити, микобактерии, урина протеин - периодични прояви, които не са специфични за туберкулозен лезии бъбрек.
В патологията на урина е киселинен. Сеитбата на урина върху растежа на колониите ви позволява да настроите на заболяването в 2 седмици, но инкубационния период при доктора няма причина да възложи на теста.
Епидидимит - възпаление на епидидима
При напреднал стадий на болестта пациентът има усложнения с други органи:
- уретрит;
- простатит;
- Възпаление на епидидима.
Късно диагноза води до нарушения носология dizuricheskie, повишена болка в долната част на гърба.
Болезнени, силна болка, кръв в урината - късни прояви на заболяването.
Първият и последният знаци
Признаци на бъбречна туберкулоза рядко се случват остро. Началните прояви на болестта са придружени от интоксикация и хипертония синдроми.
Разпространението на патологичен процес в горната третина на уретера, пикочния мехур, детрузорна dizuricheskie на води до сериозни нарушения.
Paranephric абсцес - знак за туберкулоза на увреждане на бъбреците
Допълнителни характеристики на туберкулоза на увреждане на бъбреците:
- pyonephrosis;
- papillita;
- paranephritis;
- Образуването на кухини;
- Pyonephrosis (гноен синтез на бъбречния паренхим);
- Бъбречна недостатъчност - краен стадий.
Симптомите се формират постепенно.
Причини за възникване на инфекция микобактерии
Инфекция с Mycobacterium бъбрек се случва на фона на поражението на дихателната система, която след това става причина за бъбречна туберкулоза.Бъбречни симптоми могат да бъдат проследени чрез 3-7 години след откриването на първичния тумор в белия дроб.
Как е туберкулоза на бъбреците? Един благоприятен начин на проникване на бактерии - хематогенно. Микроорганизмите навлизат в кръвния тъкан. Първоначално флора влияе на паренхима. Малки огнища на туберкулоза, с добър имунитет може да се белег на собствената си, като асимптомни.
Чрез намаляване на защитните сили на инфекцията постепенно се разпространява в кортикалните и медуларни слоеве, образувайки специфична морфологична форма - туберкулозен папилит.
Последващото развитие на патологичен процес, който включва бъбречните пирамиди, придружени от патологичен процес.
Mycobacteria - причинител на туберкулоза
Постепенно система загуба pyelocaliceal нарушава уриниране, стимулира развитието на големи кухини (ограничен унищожаване кухина на бъбречната паренхима). Огнището е покрит с калций, което позволява да го идентифицира при извършване на коремна радиография проучване.
Средно участие в процеса на уретера, пикочния мехур причинява образуване на вторичен патология:
- Хроничен пиелонефрит;
- Уролитиаза.
Най-често лекарите лекуват данните от болести, не забелязвайки туберкулозната инфилтрацията в бъбреците.
Форми на бъбречна туберкулоза
Туберкулозен инфекция на бъбречния паренхим се среща в следните форми:
- паренхимни;
- папили;
- пещера;
- pyonephrosis;
- промени след туберкулоза.
Бъбречна паренхим - началния етап на заболяването. Ако това не се наблюдава разрушаване на тъканите. Тъй като симптомите могат да различат малък пиурия. Mycobacteria в урината не може да се проследи, като агент не прониква през гломерулите.
Класификация на туберкулоза на пикочно-половата система
Диагностика на паренхимни форма може да бъде по следния метод:
- Флуоресцентна микроскопия;
- Полимеразна верижна реакция.
С навременното откриване на благоприятна прогноза.
Вторият етап - туберкулозен папилит. Оказва се, бактериурия. Диагностика носология могат да бъдат засявани с ръст урината култура. Кюрд консервативно. Усложнява от стесняване на уретера.
Кавернозен бъбречна туберкулоза в САЩ
Кавернозен туберкулоза характеризира с появата на бъбречния паренхим единична кухина. Прогнозата е лошо поради двустранни лезии. патологичната диагноза на заболяването след биопсия (като част от тъканите на бъбреците).
Терминал етап - polikavernozny туберкулоза се характеризира с образуването на няколко кухини. Лезиите вторично инфектирани с поява pyonephrosis (гноен синтез). В тази форма често се развиват усложнения.
диагностика
Принципи на диагноза на бъбречна туберкулоза:
- Културата урина култура за микобактерии;
- Флуоресцентна микроскопия;
- Полимеразна верижна реакция;
- Инфекция на кръвта на морско свинче на пациента.
PCR - полимеразна верижна реакция
Косвени симптоми:
- Гной в урината;
- брутния хематурия;
- Обучение туберкули в лигавицата на пикочния мехур;
- Рентгенографски признаци на калцирани кухина;
- Блокада да се направи оценка на състоянието на уретера, околните тъкани;
- Туберкулин (PPD тест).
Честото вторична патология на туберкулоза бъбрек - хроничен пиелонефрит. За симптомите и лечението на заболяването може да бъде намерена тук.
Консервативно лечение 1.2 степен на бъбречна туберкулоза изисква прехвърляне на лекарства:
- Изониазид - 300 мг дневно;
- Рифампицин - 300 мг;
- Етамбутол - 400 мг три пъти дневно.
Пещеристите и polikavernoznaya форми са подлагани на операция.