Tsefamezin прах за инжекционен разтвор (ампули) описание инструкция pharmprice

* В редки случаи, дозата може да се прилага до 12 грама на ден.

Заявление за целите на предотвратяването на следоперативния

Препоръчителни дози за профилактика на следоперативни инфекции при заразени или замърсени условно хирургически интервенции:

- 1 г / или / m в продължение на половин час или 1 час преди операцията;

- по време на продължителни хирургични интервенции (например, 2 часа или повече) от 500 мг до 1 г / или / т по време на работа (инжекция се контролира в зависимост от продължителността на операцията);

- от 500 мг до 1 г / или / m на всеки 6-8 часа за 24 часа след операцията.

Важно е, че предоперативно доза се прилага половин час - 1 час преди операцията, по този начин, съответстващ антибиотични нива, присъстващи в серума и тъканите по време на първичното хирургически разрез. Ако е необходимо tsefamezin може да се прилага по време на операция на подходящи интервали, за да се осигурят адекватни нива на антибиотици в очакваните моменти най-голямото излагане на заразни микроорганизми.

В хирургия, където появата на инфекция може да бъде особено разрушително (например, сърдечна операция и протезна артропластика), профилактично приложение може да продължи в продължение на 3-5 дни след операцията.

След разреждане Tsefamezin може да се прилага интрамускулно или интравенозно. Разтворът не трябва да се прилага интратекално.

Получаване и управление на парентерален разтвор

Парентералните състави трябва да се разклащат добре, когато се разрежда и визуално се проверява за наличие на механични примеси преди приложение. Ако разредени разтвори механични примеси присъстват, лекарството трябва да се изхвърлят. При разреждане или разтваряне съгласно указанията по-долу tsefamezin стабилен в продължение на 24 часа при стайна температура или в продължение на 10 дни, когато се съхранява в хладилник (5 ° С). Разредените разтвори могат да променят цвета си от бледожълт до жълт без да се променя активност.

При приготвянето на разтвора за / M на съдържанието на флакона Tsefamezin 1000 мг трябва да се разрежда в 4 мл вода за инжектиране, част от опаковката, или най-малко 3 мл от 0.5% разтвор на лидокаин хидрохлорид. Приготвеният разтвор трябва да се прилага в големи мускули (напр седалищния област). Решения, приготвени с лидокаин хидрохлорид, никога не трябва да се използва интравенозно.

Разтворът трябва да се прилага и / m само в случаите, когато I / O е трудно, с въвеждането на / m трябва да се вземат следните предпазни мерки:

- Период на инжекции интрамускулни терапия трябва да бъде възможно най-кратко. Избягвайте повтарящи се инжекции в същия район. Необходимо е да се предотврати повтарящи се инфекции при деца с ниско тегло при раждане новородени, бебета и деца до 12 години.

- Избягвайте инжекционни области, където нервите.

- Ако въвеждането на иглата за инжектиране причинява силна болка или кръв в спринцовката, трябва да премахнете иглата и направи инжектирането в друга област.

- Решения подготвени за интрамускулно приложение не трябва да се използват за интравенозно инжектиране.

- Мускулна инжекция може да причини болка или уплътнение на мястото на инжектиране.

Решения, приготвени с лидокаин хидрохлорид, никога не трябва да се използва интравенозно.

След интравенозно приложение може да доведе или тромбофлебит болка, скорост на приложение трябва да бъде бавно, размножаване, разнообразие на мястото на инжектиране и техника на инжектиране трябва да се извърши с изключително внимание, за да се предотвратят такива усложнения.

При получаване на разтвор за интравенозно приложение на съдържанието на флакона Tsefamezin 1000 мг трябва да се разреждат в 4 мл стерилна вода за инжектиране, част от пакета, 0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. Приготвеният разтвор може да се прилага интравенозно бавно (над 3-5 минути) или чрез използване на латекс тръба при пациенти, получаващи парентерални разтвори.

След приготвения разтвор за интравенозно инжектиране, както е описано по-горе, съдържанието на флакона Tsefamezin 1000 мг могат да бъдат разредени в 50-100 мл един от следните разтвори и за въвеждане на болус или чрез непрекъсната инфузия:

0.9% натриев хлорид

5% декстроза в разтвор Рингер лактат

5% разтвор на декстроза, 0.9% натриев хлорид

5% разтвор на декстроза + 0.45% натриев хлорид

5% декстроза + 0.2% натриев хлорид

Рингер лактат

5% разтвор на натриев бикарбонат

Допълнителна информация за специални групи пациенти

При пациенти с намалена бъбречна функция след адаптиране на дозата след началния болус, може да се направи съответната степен на тежест на инфекцията:

- При пациенти с креатининов клирънс от 55 мл / мин или повече или серумен креатинин от 1,5 мг или по-малко корекция на дозата не се изисква.

- Пациенти с креатининов клирънс от 35 до 54 мл / мин или серумен креатинин от 1,6 до 3 мг могат също да получават обичайната доза, но въвеждането на необходимия минимум граничните интервали от 8 часа.

- Пациенти с креатининов клирънс 11-34 мл / мин или серумния креатинин на 3.1-4.5 мг трябва да получават половината от обичайната доза на всеки 12 часа.

- Пациенти с креатининов клирънс от 10 мл / мин или по-малко или серумен креатинин от 4,6 мг или повече трябва да получават половината от обичайната доза на всеки 18-24 часа.

Ако по време на терапията има някакви странични ефекти, засягащи черния дроб, лечението трябва да се прекрати.

употреба в педиатрията

При деца, общата дневна доза от 25 до 50 мг на килограм телесно тегло, разделена на 3 или 4 еднакви дози, е ефективно от много леки до умерено тежки инфекции. Общата дневна доза може да се увеличи до 100 мг на килограм телесно тегло с тежки инфекции. Тъй като безопасността на употребата при недоносени бебета и новородени не е изследван, използването на тази група пациенти не се препоръчва. Таблицата по-долу - насоки относно педиатричните дози.

Дозировката за деца с бъбречна недостатъчност

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Необходимо е да бъде особено внимателно при прилагане при пациенти в напреднала възраст: прилагане лекарствени дози и интервали между дозите трябва да бъдат коригирани на базата на индивидуалните клинични наблюдения.

- При пациенти в напреднала възраст, поради спада на физиологичните функции често се наблюдава тенденция за нежелани реакции.

- Особено внимание трябва да се обърне внимание на възможността от кървене поради недостиг на витамин К в напреднала възраст.

странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се оценява, както следва: "много често" (> 1/10), "често" (от ≥1 / 100<1/10), «нечасто» (от>1/1000 за<1/100), «редко» (от>1/10000 да<1/1000), «очень редко» (<1/10000), «частотане известна» (нельзя установить исходя из имеющихся данных).

- обрив, зачервяване на кожата

- повишени нива на AST (GOT), ALT (GPT), ALP или

- повишена кръвна урея

- панцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия и тромбоцитопения, дефицит на витамин К, недостиг на витамин B

- интерстициална пневмония и синдром PIE

- кожно-лигавични-очна синдром (синдром на Стивънс-Джонсън) или токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell)

- остра бъбречна недостатъчност (например остра бъбречна недостатъчност), повишаването на серумния креатинин

- шок, анафилактоидни реакции, кандидоза, главоболие, замайване, слабост, недостиг на витамин В (глосит, стоматит, анорексия, или оптичен неврит)

Chastotane известен

Противопоказания

- Свръхчувствителност към групата лекарство на цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици

- бременност и кърмене

- кърмачета (под 1 месец)

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва едновременното приемане с антикоагуланти и диуретици. При едновременно прилагане на цефазолин и "бримкови диуретици" произлиза блокадата тубулна секреция.

Аминогликозидите увеличава риска от увреждане на бъбреците. Фармацевтично съвместими с аминогликозиди (взаимно инактивиране).

Лекарства, които блокират тубулна секреция, увеличават концентрацията в кръвта се забавя и увеличава риска от токсични реакции. Цефазолин засилва ефекта на варфарин. Докато използването на диуретици може да повиши в теглото на бъбречна недостатъчност.

Cefazolin може да намали ефективността на BCG и коремен тиф ваксини.

Ефект върху лабораторни резултати

Фалшиви положителни резултати могат да се появят при определяне на глюкоза в урина по време на изпитванията, проведени с таблетки Бенедикт, Фелинг или Klinitest, Цефазолин не дава неверни положителни резултати при използване на ензимен метод за изпитване.

Използването на лекарството може да доведе до производството на фалшиво положителни резултати от преки или косвени тест антиглобулинов (Coombs тест). По отношение на новородени бебета, чиито майки са лекувани с цефалоспорини преди раждането, може да се получи фалшиво положителен тест на Coombs.

Допълнителна информация за специални групи пациенти

Не са провеждани проучвания, свързани с особени групи пациенти.

Предупреждения

Преди терапия tsefamezinom трябва да бъде задълбочено проучване, за да се определи дали е имало някакви пациентски реакции на свръхчувствителност към предишни цефазолин, цефалоспорини, пеницилини или други антибиотици. Необходимо е внимание при определяне tsefamezina пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини като напречно алергенност проба между антибиотици бета-лактамни, реакции на свръхчувствителност са докладвани в 10% от пациентите с предишни епизоди на алергия към пеницилин. Ако получите алергична реакция, tsefamezinom терапия трябва да се прекрати. В остри реакции медицински процедури при спешни случаи могат да изискват тежка свръхчувствителност като епинефрин и кислородна терапия, интравенозни разтвори, антихистамини, кортикостероиди, пресорни амини за поддържане на дихателните пътища проходимост в зависимост от клиничното състояние на пациента. Всички средства за спешна помощ трябва да са налице, преди да започнете да приемате лекарството, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани до до края на лекарството.

Трябва да се внимава, когато се прилага:

- при пациенти с бронхиална астма в семейството или индивидуалната история на обрив или уртикария епизоди в историята, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност;

- при пациенти с недохранване, парентерално хранене или с тежка астения (тези пациенти могат да страдат от недостиг на витамин К, и трябва да бъдат под строг надзор);

- при пациенти в напреднала възраст;

- бъбречно увреждане.

Това бе съобщено, че почти всички антибиотици, включително ефазолин може да предизвика псевдомембранозен колит. Така, че е необходимо да се вземат предвид потенциалния риск за псевдомембранозен колит и при пациенти, които развиват диария по време или след лечение с антибиотици.

При установяване на диагнозата на псевдомембранозен колит трябва да се започне терапия. Леките случаи на псевдомембранозен колит обикновено се нуждаят само от спиране на лекарството. В умерени до тежки случаи трябва да се прилага до въвеждането на течности и електролити, добавки и лечение на орално антибактериално лекарство клинично ефективно при колит, причинена от С. Difficile протеин.

Продължителната употреба на цефазолин може да доведе до развитието на микроорганизми нечувствителност (устойчивост). Препоръчва се внимателно клинично наблюдение на пациента е от съществено значение.

При прилагане на пациенти цефазолин с ниска диуреза поради нарушена бъбречна функция изисква по-ниска дневна доза.

Възможно е да изпитате пристъпи при пациенти с нарушена бъбречна функция при високи дози е нецелесъобразно.

Цефазолин трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с стомашно-чревни заболявания в историята, като колит.

Цефалоспорини може да доведе до намаляване на протромбиновото активност. Тези риск включват пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане, или лошо хранителния статус, както и пациенти, получаващи дълъг курс на лечение с антибиотици, и пациенти, стабилизирани на антикоагулантна терапия. В риск пациентите трябва да следи протромбиновото време и екзогенен витамин К се прилага, както е посочено.

Съобщава се, че ефазолин присъства в млякото на кърмещите майки. Поради това се препоръчва да се избягва използването на това лекарство по време на кърмене. Ако използването на лекарството е крайно необходимо, кърменето трябва да се преустанови по време на терапия.

Особено влиянието на лекарството върху способността за шофиране

камиони или движещи се машини

Tsefamezin не оказва влияние върху способността при шофиране или движещи се машини.

свръх доза

Симптоми: замаяност, парестезия, главоболие

Особено при пациенти с бъбречно увреждане с риск от натрупване, някои цефалоспорини може да причини припадъци. Отклонения от обичайните лабораторни параметри могат да включват повишени нива на креатинин, серум урея, чернодробни ензими и билирубин, Coombs положителна реакция, тромбоцитоза, тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения и удължаване на протромбиновото време.

Лечение: симптоматична терапия, хемодиализа

Хематологични, бъбречна, чернодробна и коагулационни параметри трябва да бъдат проверени, докато състоянието на пациента е станал стабилен. Увеличаването на INR може да се наблюдава най-вече в случаите на недохранване, продължително лечение, чернодробна или бъбречна недостатъчност. В случай на гърчове, лекарството трябва да се преустанови веднага. Може да се наложи да противогърчови лекарства. В случай на тежко предозиране, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност, може да се счита хемодиализа и хемоперфузия. Въпреки това, данни в подкрепа на ефикасността на тази терапия не е в наличност.

форма на издаване и опаковане

Прахът се поставя в безцветни стъклени флакони, затворени с тапи, гофрирани алуминиеви капачки с пластмасови капаци.

1 флакон се поставя заедно с инструкциите за употреба на общественото здраве и руски език са поставени в една купчина от картон.

условия за съхранение

Как да поръчам?

Просто изберете контакт, ние ще се свържем с вас.