Trental разтвор за инжекции (ампули) описание инструкция pharmprice
Фармакотерапевтична група
Периферни вазодилататори. Пурини.
АТС код C04AD03
фармакологични свойства
Фармакокинетика
Пентоксифилин се метаболизира екстензивно в еритроцитите ipecheni. Сред най-известните метаболити - метаболит 1 (М-I; gidroksipentoksifillin), образувани чрез разцепване и метаболит е 4 (M-IV) imetabolit-5 (M-V; karboksipentoksifillin) - osnovnogoveschestva поради окисляване. М-I има същата фармакологична активност като пентоксифилин iobnaruzhivaetsya в плазмата при концентрация два пъти iskhodnuyukontsentratsiyu пентоксифилин.
Времето на полуживот след прилагане на пентоксифилин mgvnutrivenno 100 е приблизително 1.1 часа. При пациенти с тежко чернодробно narusheniyamifunktsii полуживот от пентоксифилин се увеличава. Повече от 90% се отделя чрез бъбреците vforme неконюгирани водоразтворими метаболити. Екскрецията на метаболитите zaderzhivaetsyau пациенти с увредена бъбречна функция.
фармакодинамика
Trental® подобрява кръвното реология за schetvozdeystviya върху патологично променени еритроцитите деформируемост, ingibiruyaagregatsiyu увеличи тромбоцитите и намаляване на вискозитета на кръвта. Trental® mikrotsirkulyatsiyuv зони подобрява нарушената циркулация.
Като активен принцип Trental® soderzhitproizvodnoe ксантин - пентоксифилин. Неговият механизъм на действие е свързано с ingibirovaniemfosfodiesterazy и натрупване на цикличен аденозин монофосфат (сАМР) в съдови kletkahgladkoy мускулни и кръвни клетки.
Подлагането леко пентоксифилин myotropic sosudorasslablyayuschee действие донякъде намалява общото периферно съпротивление и neznachitelnorasshiryaet коронарните съдове.
лечение Trentalom® води до подобрена simptomatikinarusheny мозъчното кръвообращение.
Когато периферна артериална оклузивна болест, например, интермитентно накуцване, клиничен ефект е да се увеличи tolerantnostik физически стрес (удължаване разстояние), нощни гърчове vikronozhnyh елиминиране и изчезване на мускулна болка в покой.
Показания
- периферни циркулаторни нарушения ateroskleroticheskogogeneza
(Включително периодично накуцване), диабетна ангиопатия, trofiche
разстройства skie (troficheskieyazvy пищялите, гангрена), измръзване
- мозъчно-съдови инциденти (posledstviyatserebralnogo атеро
склероза, като нарушена концентрация, замайване,
нарушения на паметта), исхемичен инсулт и пост състояние
- циркулаторни разстройства на ретината и съдова obolochkeglaza
- отосклероза, дегенеративни промени на фона patologiisosudov вътрешно
на ухото и snizheniyasluha
Дозиране и администрация
Дозата и методът на назначаване се определя от теглото на narusheniykrovoobrascheniya и индивидуалните характеристики на пациента.
Препоръчителната доза е две интравенозна инфузия на ден (сутрин и следобед), всяка от които съдържа 200 мг пентоксифилин (2ampuly 5 мл) или 300 мг пентоксифилин (3 ампули 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид или разтвор на Рингер. Съвместимост с други infuzionnymirastvorami се изпитват поотделно; Можете да използвате само prozrachnyerastvory. Въведение 100 мг пентоксифилин трябва да продължи най-малко 60 минути. В зависимост от съпътстващи заболявания (сърдечна недостатъчност) може да е необходимо да се намали обемът на инжектиране. В такива sluchayahrekomenduetsya използва специален infuzator за контролирана инфузия.
След ежедневни инфузии могат да бъдат включени допълнително 2tabletki Trentala® 400 мг. Ако повече от две инфузии разделят dlitelnymintervalom, един 400 мг таблетка Trentala® на допълнително naznachennyhdvuh може да се приема по-рано, при около обяд.
При условия, позволяващи изпълнение infuziilish интравенозно веднъж на ден, след това допълнително може да се определи tabletkiTrentala® 3 400 мг (2 таблетки - следобед и 1 - през нощта).
Продължителното интравенозна инфузия в продължение на 24 Trentala® chasovpokazana в по-тежки случаи, особено при пациенти с тежка болка GFCF, гангрена или улцерация (III-IV етап Fontan).
Доза Trentala® прилага парентерално в рамките на 24 часа, обикновено не трябва да надвишава 1200 mgpentoksifillina, където индивидуална доза може да бъде изчислена съгласно формулата: пентоксифилин 0,6 мг на кг на час. Дневната доза, изчислена по този начин ще бъде 1000 мг пентоксифилин за пациент с тегло 70 кг и 1,150 мг pentoksifillinadlya пациент с тегло 80 кг.
странични ефекти
- главоболие, световъртеж, безпокойство, нарушения на съня, конвулсии
- зачервяване на лицето, "приливи и отливи" на кръв към топ chastigrudnoy клетки, подуване на
- сухота в устата, анорексия, червата атония
- тахикардия, аритмия, cardialgia, progressirovaniestenokardii, намалява
- тромбоцитопения, синини и slizistyhobolochek zhelud
- сърбеж, зачервяване, уртикария, анафилактичен шок
- повишена активност на "чернодробни трансаминази".
Противопоказания
- Свръхчувствителност към пентоксифилин, drugimmetilksanti
нас или към някое от komponentovpreparata
- обширни кръвоизливи в ретината
- пролиферативна диабетна ретинопатия
- кръвоизлив в мозъка
- неконтролирана артериална хипотензия
- остър миокарден инфаркт
- тежка атеросклеротично коронарно арте ilimozgovyh
- Деца до 18-годишна възраст
- бременност и кърмене
Лекарствени взаимодействия
Захар ефект на инсулина или peroralnyhantidiabeticheskih средство може да бъде повишена при получаване Trentala® (povyshennyyrisk хипогликемия). Трябва да има строг контрол на корекцията на държавния patsientovi доза.
Trental® може да засили действието означава snizhayuschiharterialnoe налягане (нитрати, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим).
При някои пациенти, едновременното приложение на пентоксифилин iteofillina може да доведе до повишени нива на теофилин. Това може да доведе kuvelicheniyu или увеличени нежелани реакции, свързани с теофилин.
Пентоксифилин може да увеличи ефекти lekarstvennyhsredstv които засягат съсирването на кръвта (непреки и pryamyeantikoagulyanty, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини).
Циметидин увеличава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риска от странични ефекти).
Едновременно приложение с други ксантини може да доведе kchrezmernomu нервна възбуда.
Докато използването на кеторолак vozmozhnopovyshenie риск от кървене и / или увеличаване на протромбиновото време; smeloksikamom - повишен риск от кървене; с симпатолитични, вазодилататори и ganglioblokatorami - понижаване на кръвното налягане.
Предупреждения
С повишена склонност към кървене, например, vrezultate употреба на антикоагуланти или в sistemesvertyvaniya заболявания на кръвта трябва да се следи внимателно за показателите на коагулацията sistemykrovi (риск от по-тежко кървене).
При пациенти, които наскоро са имали операция, изисква системно проследяване на хемоглобина и хематокрита.
Диабетични пациенти, приемащи gipoglikemicheskiesredstva назначаване на големи дози може да предизвика изразена хипогликемия (trebuetsyakorrektsiya доза).
Намаляването на дозата, като се вземе предвид индивидуалната поносимост, е необходимо при пациенти с тежко чернодробно увреждане.
намаляване на дозата може да се изисква при възрастни (повишена бионаличност и намалена скорост клирънс).
Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца izuchenynedostatochno.
Пушенето може да намали терапевтичния effektivnostpreparata.
Ефекти върху способността за шофиране на превозно средство ilipotentsialno опасни машини
Необходимо е да се вземе предвид възможността за намаляване на развитие arterialnogodavleniya и световъртеж по време на изпълнение на работа от този вид.
свръх доза
Симптоми: виене на свят, гадене, padeniearterialnogo налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, повръщане, арефлексия, тонично-клонични гърчове.
Лечение: симптоматично. Особено внимание следва да бъде насочена към поддържане на кръвното налягане и дихателната функция. Sudorozhnyepripadki премахнете диазепам.
При първите признаци на предозиране (povyshennayapotlivost, гадене, цианоза) веднага спрете да получавате preparata.Obespechivayut-ниска позиция на главата и горната част на тялото. Zasvobodnoy наблюдение на дихателните пътища.
форма на издаване и опаковане
5 мл ампула, съдържаща 100 мг пентоксифилин. 5 ampulvmeste с инструкции за употреба, поставени в картонена кутия.
условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от + 30 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
срок на съхранение
Как да поръчам?
Просто изберете контакт, ние ще се свържем с вас.