Травматични мозъчни наранявания, последствията от тях и оказване на първа помощ
Последиците от травматично увреждане на мозъка е почти напълно зависими от тежестта на увреждане. Това беше целостта на черепа, ако счупен, дали увреждането на инфекция или мозъка случило, ако на първа помощ е оказана. Всичко това се отразява на по-нататъшни последствия и живота на дадено лице, след травмата.
Причините за травма на главата ↑
Според статистиката, всички TBI имат следния произход в проценти:
- пътнотранспортни произшествия, поради тази причина, хората страдат от Ти Би Ай в повече от 50% от случаите;
- спад - 21%;
- криминално контузия произход - 12%;
- спорт или развлечения - 10%;
- други причини - 7%.
GCS ↑
Травматично увреждане на мозъка (TBI) може да доведе до различни ефекти, които влияят върху това дали живота на дадено лице или не. Ти Би Ай е класифициран по десетобалната система Глазгоу:
- пълно възстановяване. Травма не се отразява на живота на жертвата, тя е след възстановяването е напълно възстановява на всички всекидневния живот, без да се губи способността да се работи;
- умерено увреждане. След травма, лицето е в състояние да се грижи за себе си, но не може да се върнете към предишното заетостта заради нарушения в нервната система;
- пълна инвалидност. Пациентът е в състояние да направи без външна помощ;
- вегетативно състояние - кома;
- смърт.
класификация ↑
Всички TBI са разделени на открито (ochmt) и затворени (затворен черепно-мозъчна травма). Open травма на главата намерен на средно 30% от всички случаи на травматично увреждане на мозъка. Характеризиращ се с това нарушаване на целостта на увреждането на черепа и менингите, като травма често придружени от инфекциозен процес, който в крайна сметка изостря процеса на лечение и възстановяване. Затворен травма на главата се характеризира с липса на лезии на черепа. Затворен черепно-мозъчна травма се счита за по-малко опасно, защото мозъкът не е изложено на контакт с външната среда.
В зависимост от тежестта на увреждане възстановена:
- мек. Той се счита за най-благоприятно за лицето. Такова условие не е животозастрашаващо и човешкото здраве. Леко вътречерепно увреждане може да бъде само може да се случи най-много визуални щети хематом. Сред симптомите, пациентът може да изпита замайване, кратко замайване, гадене;
- средната степен. В този случай, нарушението на материала, може да има фрактура на черепа и кръвоизлив богат, с други думи инсулт. Жертвата може да се отвори извор повръщане, той изпитва силно главоболие, виене на свят, загуба на съзнание е възможно. Често се развива частична амнезия, целият този процес е придружен от тахикардия и контактните симптоми. Последното зависи от мястото на черепа и мозъчна травма на е паднал, клиничната картина е разнообразна, вариращи от загубата на зрителна острота, довършителни парализа на крайниците, реч дефект и развитието на деменция;
- тежка степен се поставя в една отворена рана на главата. Отворени ефекти нараняване на главата е от решаващо значение. Разстрои целостта на черепа и мозъчни структури на симптоми на, описан по-добри добавят конвулсивни припадъци, неврологични нарушения, възможно кома.
От контузия, за съжаление, никой не е имунизиран. Наранявания на главата са различни симптоми и те също са различни. Сред основните видове TBI освобождаване:
- сътресение;
- мозъчна травма;
- компресия на мозъка;
- кръвоизлив.
Травмите последици ↑
Всичко Ти Би Ай, по-точно, тяхното въздействие се разделят на: остри и настъпващи след. Остри реакции се виждат веднага, дистанционното също така да се усеща с помощта на значителен период от време. Най-сериозната последица от това е рязък кома, тя също има градация на три вида:
- изразено, когато човек е в безсъзнание и в болка;
- дълбока кома, изразена липса повечето от реакциите, които пациентът е разширени зеници, нарушена циркулацията на кръвта;
- светски кома - е най-трудният вариант, в който специално оборудване няма независима вентилация и сърдечната дейност.
За дългосрочно реакции включват:
- намаляване на зрителната острота или слуха;
- психични разстройства, развитието на деменция;
- проблеми с координацията на движенията, крайник пареза;
- липса на чувствителност в някои области на кожата, и др.
Първа помощ ↑
Ти Би Ай са сред най-тежките наранявания, като увреждане на мозъка винаги е свързано с патологични последици. В случай на Ти Би Ай, жертвата трябва да оказват първа помощ. Алгоритъмът е както следва:
- обадете линейка;
- поставя на пациента върху плоска повърхност на гърба, ако пациентът е в съзнание или страна, ако няма съзнание. Във всеки случай не може да напусне на пациента в седнало положение, дори ако то е по-удобно;
- около раната да се направи студен;
- раната налага стерилна превръзка за спиране на кървенето;
- ако има кървене от носа, или на изхода на алкохол трябва да се постави стерилна turundy;
- с отворена рана на главата, на ръбовете на раната трябва да се наложи превръзка и прилага превръзка над тях;
- следи реакцията на зеницата на светлина, честотата на пулса и дишането. Ако е необходимо, направете гръдна компресия и изкуствено дишане.
В някои случаи, трябва линейка разговор:
- жертва нараняването на отворена глава;
- кървене от раната, ушите или носа;
- липса на дишане, сърдечна честота;
- загуба на съзнание;
- многократно повръщане;
- конвулсивни припадъци.
Дори и ако жертвата е контузен мек и се чувства добре, е необходимо да се консултирате с лекар, независимо един от друг, за да се уверите, че няма последствия от TBI.
- напусне жертвата без надзор преди пристигането на линейката;
- Не ги оставяйте в седнало положение;
- ненужно да се премести на пациента;
- опитайте да получите на черепа стърчат трески или чужди тела, ако има такива;
- сам даде никакви обезболяващи.
Лечение и рехабилитация ↑
Методи за третиране зависят от сложността на нараняванията, които да се засегнат. В тежка TBI извършва следните манипулации в болница:
- терапия simtomaticheskaya включва като болкоуспокояващи и невропротективни лекарства за подобряване на мозъчната дейност;
- стабилизиране на хемодинамиката. За предотвратяване на мозъчен оток приложен физиологичен разтвор или колоиден разтвор;
- поддържане на нормално кръвно налягане;
- когато се прилага свръхвъзбудимост: galoperidod, морфин или натриев oxybutyrate;
- ако има припадъци, предписани антиконвулсанти (Relanium, карбамазепин).
Възстановяване на травматично увреждане на мозъка - продължителен процес. Последиците от травматично увреждане на мозъка могат да бъдат тежки. Когато са отворени черепно-мозъчна травма рехабилитация може да продължи с години. В затворена травма на главата е по-бързо възстановяване, но също така е необходимо да се извърши всички указания на лекаря.