Транслуминална балонна ангиопластика

Хирургия на коронарната артерия | транслуменна балонна ангиопластика

В модерната интервенционална кардиология един от най-ефективните и често се използва в практиката на ендоваскуларни техники реваскуларизация е транслуминална коронарна ангиопластика балон, която е разработена и въведена през 1977 г. от Андреас Gruentzig. Първоначално този подход се използва при пациенти със стабилна ангина, а след това и нестабилна ангина, както и в острата фаза на инфаркт на миокарда.

В нестабилна стенокардия технически успех транслуменна балонна ангиопластика, всъщност, не се различава от тази при лечението на лица с стабилна стенокардия, но честотата на сериозни усложнения в същото време се увеличи значително.

Преди се е смятало, че този подход е най-подходящ за ситуации, в които има една изолирана лезия на проксималната или средния сегмент на един, може би два клона коронарната артерия на сърцето. Въпреки това, поради техническото усъвършенстване на техниките за извършване на транслуминална коронарна ангиопластика балон е станало възможно, и при пациенти с увреждане на няколко сегмента трите основни коронарните артерии.

Сега индикация за този подход е, миокардна исхемия, конюгат с коронарна артерия стеноза (стесняване на коронарна съда е 75% или повече). По принцип, кандидат за балонна ангиопластика е всеки пациент (без възрастова граница) с симптоматична ангина условие обективни доказателства за миокардна исхемия, изчислен на базата на резултатите от инструментални изследвания, след задължително преминаването на коронарна ангиография.

Противопоказания включват хронична бъбречна недостатъчност, неконтролирано високо кръвно налягане, изразени нарушения на кръвосъсирването, остра инфекциозна болест, активен ендокардит, алергични реакции използва контрастно средство, едновременно тежка noncardiac патология, декомпенсация на сърдечна недостатъчност, белодробен оток, интоксикация гликозиди и остър хипокалемия ,

Извършва се процедура балонна ангиопластика може и двете едновременно по време на коронарография, и след известно време, но не по-късно от шест месеца, като основните промени ангиографски модел може да се появи с времето. Предимството на едновременна балонна ангиопластика се счита, че по-малко травматично - артерия е прободена само веднъж, и в случай на забавено лекар е в състояние по-щателно се подготвят за манипулация. Във всяка ситуация изборът на тактика се произвежда в строго индивидуална основа в интерес на пациента.

Ако е необходимо, че на практика, между другото, е установено, че не е толкова рядък, транслуминална коронарна ангиопластика балон в съчетание с стентиране на коронарните артерии. Това осигурява по-стабилна резултат и намалява риска от рестеноза (повторно стесняване).

Днес стент "Cypher" се имплантира най-малко един милион пациенти. Според стандартите на Асоциацията на кардиолозите в Израел, лечение с използване на технологията "Cypher" се използва в следните случаи: когато съществува риск от запушване на кръвоносния съд на корабите, ако пациентът страда от заболяване като диабет, в случай на заболяване на бъбреците, както и - пациенти на диализа, пациенти, страдащи от съдова реоклузия изминалото повторени с конвенционален байпас шунт, пациенти, страдащи от сложно съдова оклузия. още

В клиниката се ръководи от водещ европейски специалист MD, професор Ралф Kolvenbah. Най-високата квалификация на проф Kolvenbaha признат в цял свят. Той редовно работи в Съединените щати, Израел, Италия и Франция. Цената на байпас на коронарната артерия в центъра от 18,000 € до 20,000 € Повече

Байпас на коронарната артерия в кардиология на "Медицина" Център извършва проф. A.Repossini - една от водещите кардиохирурзи в Европа, която има най-голям опит от дейността на минимално инвазивна байпас (Италия, Бергамо, острие Gavatsetti) .Повече информация