Странична врата фистула

Странична врата фистула. Признаци на страничната врата фистула.

Странични фистули врата са разделени в две групи: пълни, когато има една дупка отстрани на врата, а другият отвор в гърлото, и непълна. Сред тях се отличават фистули външните отвори дупка във врата и не се свързва с фаринкса, както и вътрешни, открити само в гърлото.

Що се отнася до произхода на страничната фистулата на врата има различни мнения. Според старите изгледи странично възникнат фистули когато ненормално развитие на хрилете апарат, в резултат на дефект или пукнатина всеки от четирите хрилете прорезите.

Хис (оп. В RI Venglovsky) смята, че съществува връзка между появата на страничен фистула на врата и развитието на тимусната жлеза.

Според Chen, ембриона до края на петия седмица има канал води до praecervicalis на синусите, т. Е. вътрешността на епителната пъпка тимуса. Свистене късно установено, че тимуса развива от трета вдлъбнатина фаринкса, в непосредствена близост до praecervicalis на синусите. Последното се дължи да участват в образуването на фистула. Вярвало се е, че втората хрилни пререже почивки в синусите, а последният избухва.

Друго описание на произхода на страничната фистула даде RI Venglovsky. Той отрече участие в произхода на хрилните апарат странични фистули и кисти на шията, мислейки, че е хрилна апарат принадлежи само на главата, но не и на шията. Според него, страничните фистули възникнат от останките на тръбата на тимусната жлеза, които не успяха заличени или цялата или .в някои части. Thymus-фарингеална инсулт е представен като дълго униформа канал вътрешен отвор, който се отваря в гърлото да велофарингеално crura. Оттук и канал, извита арка влиза в близък контакт с вагината съдове и преминаване на врата му, да слиза до ръба на гръдната кост, където тя завършва сляпо в дебелината на тимусната жлеза.

Така, съгласно R. I. Venglovskogo, странични фистули са остатъците от тимус-фарингеална хода или част от него, която под формата на епителни микроби могат да съществуват за живот без никакви симптоми. Когато възпаление понякога се образува киста, която може да пробие, образувайки фистула. Поставете пробив разположен по протежение на средната ръб на sternoclavicular-зърното мускул.

Напълно запазен тимус-фарингеална ход. взаимодействаща с кухината на гърлото, може лесно да се зарази, а съществуващите слепи дълъг ход ранните избухва, превръщайки се в пълен страничен фистула.

Проктър, фистули, произтичащи от втората хрилна бразда. Те се различават от фистула и фаринкса тимус-тактов редица функции. Първо, фистули, произтичащи от втория канал, са пълни и се простират между вътрешната и външната каротидна артерия; фистули тимус-фарингеална напредък лъжа пред, тясно прилепнали към сънната артерия. Второ, вътрешния отвор на фистула от втората с хриле браздата е в mindalikovoy вдлъбнатина; вътрешния отвор на фистула, произтичащи от тимус-фарингеална инсулт, е в ямка на крушовидния. Външно отваряне на фистула в двата вида случай е разположен по протежение на вътрешния ръб на sternoclavicular-зърното мускул.

В случай на фистула на тимуса-фарингеална фистула или канал стенни кисти съдържа типично тимус тъкан. При липса на такава Хис и Проктър каже киста или фистула хрилни произход. Клинични наблюдения показват, че от страна на фистули на шията възникват както поради тимусната-фарингеална канал и чрез хрилни отвори. VA Kartavin подчертава, че кисти и фистули могат да възникнат не само от втория, но също така и от първата хрилна цепка.

Както при среден и странично с образуване на фистули врата фистула може да предхожда стъпка кисти, които понякога достига голям размер. Например, в случая, описан от S. A. Yakobsonom, кисти претеглят 2 кг. Пълен странични фистули се случват в една трета от всички случаи. по цялата дължина на фистулата при възрастните достига 15-17 см.
Понякога пълно странично фистула формира от вътрешната частично, в тях се измъкнат.

Непълни фистули двете външни и вътрешни могат да бъдат с различна дължина; Това е така, защото, от една страна, често е пълен фистула. които могат да zapustet на всяко място. Фистули могат да бъдат едностранни или двустранни, понякога те имат допълнителни пасажи или дивертикули, че трябва да се разглеждат в операцията.