Стоматологична клиника дипломат
За да се разбере това, което е Пародонтит - необходимо е да се разбере, че е пародонтит зъб. Пародонта - това връзки зъб, при което зъбът се провежда в кухина (костната тъкан) на. По този начин, периодонта свързва главната повърхност на зъба с костната тъкан. Дебелина пародонтални е само на около 0.2 mm.
Периодонтит като лигаментно апарат на зъба, следните основни функции:
-Той държи зъба в алвеолите
-Той изпълнява функция амортисьор, т.е. преразпределя натоварването на зъбите и костната тъкан на алвеолите по време на дъвчене.
Пародонтит - е най-опасното продължаването на кариес.
Възпалителният процес в този случай се разпределя не само в тъканите на зъба, но и в костната тъкан обграждаща върха на корена на зъба. В същото време тя се разпада смелост и се влияе сухожилие, която държи зъба в челюстта. Зъбът става мобилни и болки от всяко докосване. Ако периодонтит безболезнено, костната резорбция се появява около корена или гранулом и цистообразуващи форми. Тези структури изискват обширен лечение, за да запазите себе си зъба, както и за предотвратяване на отравяне разпадни продукти собствените тъкани. Има следните форми на патологични изменения: фиброзни пародонтит, гранулиране и грануломатозен.
Ако пародонтит удариха няколко зъби, това се отразява и на вътрешните органи: бъбреци, сърце и ставите. Ако възпалителния процес участва околната костна тъкан, усложнение, което се развива периодонтит - периостит. В този случай страда общото здраве и повишена телесна температура.
Пародонтит: Симптоми
Симптомите на периодонтит ще варират в зависимост от степента на прогресия, и (или) тежестта на възпалението. Тя може да бъде разделена според тези характеристики пародонтит:
1. "Остра пародонтит" -
Симптоми: Пациентите обикновено се оплакват от болки болки в определен зъб. Подслушвани или ухапване върху зъба причинява увеличено болка. В прехода от серозен да гноен възпаление - болки в болка може да се превърне в пулсираща, сълзене болки, като само много редки тихи интервали. Това може да увеличи мобилността на причинно-следствената зъб. Тя може също да се появи подути венци / бузите очаква причинна зъб. Може да нарушава общото благосъстояние: налице е слабост, температура, разстройство на съня. Поради острата болка при дъвчене, пациентите често не са склонни да поемат храна.
2. "Хронични Пародонтит" -
Симптоми: тази форма на пародонтоза често са асимптоматични. В някои случаи, може да е болезнено ухапване върху зъба, както и подслушване на него. Болката в този случай е умерено, а не силни. Венците в проекция върху причинно-следствената зъб фистула могат да съществуват, от които ще бъдат разпределени оскъдна разряд гноен.
Често това незабележимо по време на възпаление води до елиминирането на зъба. В края на краищата, пациентите при липса на значими симптоми често само погледнете по-късните етапи на възпалението, когато помощ обикновено е доста трудно или вече не е възможно.
3. "обостряне на хроничен пародонтит" -
Long съществуване в периодонталните тъкани на хронично възпаление може да бъде придружено от периодичен процес обостряния. В този случай, тя приема характера на симптомите на остър процес. Когато фистула (което позволява изтичане на гнойно възпаление фокус) остри симптоми постепенно намалява и процеса отново става хронична (до нов обостряне).
Причините за възникването и развитието на пародонтит:
В повечето случаи, появата на периодонтит е свързан с проникване на периодонтално инфекцията.
Пародонтит на инфекциозен произход възникват:
1. Първо - това се случва при преждевременната лечение на пулпит, когато инфекцията се разпространява от пулпата на зъба след това.
. Фигура / радиография 2 може да се види кухина, от което инфекцията прониква пулпата на зъба, първо коронарната част от него, а след това - в пулпа намира в кореновите канали. Освен инфекция чрез кореново отвори на върховете на корените попадне в периодонтит, което води до образуването на периодонтално абсцес има (потъмняване на корен върха подчертано в жълто кръгче). ОБЛАСТ затъмнение е част, в която не кост (се резорбира чрез действието на инфекция); Той е изпълнен с част от топлина и гранулиране тъкан.
Nedoplombirovanie кореновия канал връх да доведе до инфекция при възпроизвеждане nezaplombirovannoy част на канала и изхода извън зъб. В този случай, зъб 100% развие пародонтит. Според статистиката - около 70% от всички случаи на пародонтит, тя е свързана с лошото предишно лечение на пулпит. (Вж. "Пулпит" раздел)
3. Освен пулпит, периодонтално лезия на инфекция може да предизвика периодонтално заболяване, например, периодонтит.
При това заболяване, образуването на дълбоки пародонтални джобове, инфекция на която е в състояние да се разпространява периодонтит, проникване на върховете на корените. Този така наречен маргинален пародонтит. Той е наречен така поради факта, че инфекцията прониква в пародонта от устната кухина и се простира по протежение на дълбочината на корена. Фиг. 4 Можете да видите схемата на развитие на пределната пародонтит в случай на дълбоки пародонтални джобове.
4. вид на пародонтит в зъба за короната.
Инфекциозни периодонтит по короната, например, металокерамика, могат да се появят в 2 случая:
-При лошо запечатване на кореновия канал за лечение на пулпит. Появата на периодонтално абсцес на кореновия канал nezaplombirovannoy част схематично е показано на фиг.
- Пародонтит под корона може да възникне, когато зъбите на корона не предназначени отстраняват нерв (и съответно не запечата кореновите канали) и се оставя тези зъби жив.
В следствие от многото причини, които вече веднъж на зъб корона е фиксирана, тя може да доведе до смъртта на зъбната пулпа. Това може да стане, например, поради топлинни изгаряния на пулпа поради недостатъчно охлаждане по време на въртенето на зъба от зъбна корона. пулп смърт е придружена от възпаление и развитието на инфекции, които в крайна сметка излиза извън зъба и има възпаление - пародонтит.
Пародонтит инфекциозен произход:
1. травматичен периодонтит -voznikaet или разследване етап битови, спортни наранявания, или постоянна експозиция дълго време, за да травматично -ushib, инсулт, в резултат на запечатване канали, рязко ухапване, razgryzaniya твърди предмети (ядки, костите). както и малка травма, причинена от хронично излагане на всеки обект (тръбни нишки, молив, неуспешен печат, обработка и др.).
Остра травматичен периодонтит клинично може да се появи:
-разместени зъб (стоматологична и мобилността придружени с болка в nakusyvanii на зъб)
-разкъсване невроваскуларна сноп (в този случай на зъба като зъба е подвижен + корона е оцветен в розово)
-фрактура на корена.
Появата на хроничен периодонтит, свързани с травматично зъб претоварване в резултат на грешки при лечението и протези. Например, когато помпане на височината на печат не е еднакъв между зъбите и преждевременна nakusyvanii един от зъбите. Когато дъвченето на зъб, ще бъдат силно подчерта, отколкото другите зъби. Тази постоянна хронична травма може да доведе до травматичен периодонтит.
2. Медицински периодонтит -razvivaetsya чрез излагане, например, мощни антисептици (Parkan и т.н.) на периодонтално тъкан при лечението на пулпит, т.е. по време на обработката и кореново пълнене. Също така тази форма на периодонтално заболяване може да бъде израз на алергична реакция, например, един от компонентите на паста (импрегнатора) за уплътняване на коренови канали.
За медицинско пародонтит се отнася също и арсен пародонтит. Тази форма на пародонтит се причинява от прекомерно-дълго излагане арсениден паста за зъбни тъкани. По-рано, когато е имало добър анестетик, арсен е широко използван, за да убие пулпата на зъба, а след това спокойно да го премахнете и печат на каналите. Сега, анестетици високо-производителни, използвани в стоматологията, използването на които е разрешено почти напълно се откаже от използването на арсен.
Етапите на лечение на пародонтит
-Пречистване чрез nekrotizirovanyh канал зъб тъкан;
-стерилизация канал;
-Терапевтична манипулация в най-високата точка:
-въздействието върху микроорганизмите в възпалението
-стимулиране на регенерация кост връх
Локализация периодонтит е: ръб (пределната) и апикална (апикална).
Във всеки случай, избран метод на лечение. Обикновено се прилага паста, която допринася за резорбция на цистообразуващи (грануломи) и възстановяването на костната тъкан. Стоматологично лечение на пародонтит се извършва на няколко етапа. В повечето случаи, продължителността на времето на процедурата за лечение, и така зъба не могат да бъдат излекувани в едно посещение Ако консервативно лечение не води до положителен резултат, е необходимо за хирургично лечение. Операция се провежда на radectomy.