спондилит на гръбначния стълб - което трябва да знаете
Клиничната картина зависи от причината на заболяването. По принцип - възпаление на увреждане на тъканите апарат и гръбначния стълб на сухожилие-ставния. Туберкулозен процес предизвиква образуването на фокусното случаен некроза в гръбначния тялото. Ако неспецифичен възпаление, а след това има фистули и абсцеси. Анкилозиращ спондилит причинява запечатване на фуги и ставните връзки на гръбначния стълб. Намалена подвижност на гръбначния стълб и намалява своята гъвкавост.
Основният симптом на което се наблюдава при всяка форма на спондилит е силна болка в мястото на нараняване и намалена двигателна активност. гръбначния процес фрактура предизвиква компресия на костния мозък и нерв протича бавно гнойно възпаление на околните тъкани. Гръбначния деформация възниква (изглаждане физиологични колена). Постепенно влошаване на вътрешните органи поради нервни разстройства. Спондилит се случва изключително трудно и винаги има нужда от своевременно и активно лечение.
В зависимост от това време и причината за спондилит, можете да добавите повече и ограничена подвижност в раменния пояс, тазовите стави в темпоралната област, в ръцете и краката. В много редки случаи, болката в тези области са с краткотраен ефект, обикновено те остават и да се представят, без да спира.
Най-основната причина за спондилит, се счита за наследствени. С абсолютна точност, лекарите не се ангажират да се твърди, че гените са причинители на заболяването. Ако генът, който е наречен HLA B27 гена, наличен в човешкото тяло, но и не означава, че заболяването е задължително да се покаже. Други причини за спондилит - това се поема чревни инфекции, псориазис, инфекция на пикочните пътища. След или започва възпалителния процес, който се предава в областта на гръбначния стълб при тези заболявания.
Лечение на спондилит гръбнака извършва в зависимост от причината за развитието на заболяването, има някои аспекти, които са общи за лечение на всички видове спондилит.
- Използването на лекарства. Използвани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болка и чувство на скованост в гръбначния стълб. Ако няма ефект на НСПВС, използвайте основните инструменти - кортикостероиди или метотрексат. Когато специфични спондилит непременно един специфичен антибиотична терапия и специално освобождаване за лечение на гръбначния стълб.
- физиотерапия. Редовното практикуване на физиотерапия е връхната точка в лечението на спондилит, тъй като позволява не само да се запази гъвкавостта и мобилността на гръбначния стълб, но също така и да коригира неправилната стойка и да се избегне тежките усложнения.
- термотерапия или нагряване. Подгряване на засегнатите мускулите и ставите е ефективен за намаляване на болка и скованост. Горещи бани предизвикат рефлекс мускулна релаксация, тя позволява да се спре болката.
- За лечението на спондилит в напреднал стадий се препоръчва операция. Лечение на хематогенни неспецифични спондилит обикновено започва с рехабилитация фокус на възпаление, като по този начин производството на аутопсия абсцес.
лумбални
Поражения на гръбначния стълб са най-често срещаните при възрастни. Те се характеризират с по-малко отбелязани деформации, отколкото в лезии на гръдната и отсъствието, като правило, парализа и честотата на клинично установима образуване на агломерат на абсцеси и фистули.
Разрушителните промени, докато по-малко обширна улавяне малък брой прешлени, което естествено не дава големи деформации, често предизвиква изглаждане лумбален лордоза.
Най-често тя не е толкова формирането на гърбица, като съкращаване на тялото засегнати поради пропадане на прешлените се дължи на вертикалната посока на процесите на ставните на прешлените и малък в сравнение с големината на арки на тялото.
При деца, ако процесът се стартира от средата на лумбалните прешлени, може да се образува значителна кифоза и сколиоза.
Образование сколиоза и kyphoscoliosis обикновено характеристика на лумбален спондилит, и не зависи само от неравните едностранни увреждания от телата на прешлените, но също така и по неравни Терес тяга основните мускулни кръста АН с произход от тези прешлени, както и от дългосрочно натоварване на засегнатия отдел. Според TP Krasnobaeva, сколиоза с са наблюдавани спондилит предимно при пациенти, които са лекувани с краката си с неадекватното обездвижване.
Абсцеси, формирани в лумбалната спондилит, рядко остават близо до телата на прешлените, като се започне prevertebral или паравертебралния. Най-често, абсцеси при пациенти с увреждания на лумбалните прешлени проникне вагината Терес големи кръста мускулни, произхождащи от тези прешлени, и се разпространява по протежение на мускул надолу, образувайки клъстери в региона на илиачна (псоас абсцес) (виж фигури долу).
Проникване наричан по фасция м. iliaci, абсцеси преминават през musculorum на празнота под бедрена арка, под формата на пясъчен часовник.
анкилозиращ
"Анкилоза" - означава да стане фиксирана или твърда; "Sponda" - означава, че гръбначния стълб; "ИТ" - означава възпаление.
В анкилозиращ спондилит е възпаление на ставите, на места, където връзките и сухожилията се прикрепят към костите, докато в повечето форми на артрит, възпаление засяга вътрешната страна на ставата. Това заболяване обикновено засяга малки фуги между прешлените и намалява подвижността на ставите. По този начин, основната характеристика на възпаление на ставите постепенно ограничаване на тяхната мобилност да формират анкилоза (слепвания костите помежду си). Едновременно с това, има калцификация на сухожилията, укрепва гръбначния стълб. В резултат на това на гръбначния стълб може напълно да загуби своята гъвкавост.
Анкилозиращ спондилит - хронично (т.е. дълго, дълго) състояние, но в повечето случаи симптомите са леки. От време на правилно поставена диагноза и лечение на болка и скованост в анкилозиращ спондилит може да бъде сведена до минимум, и увреждането и деформация, са значително намалени или дори предотвратява.
Анкилозиращ спондилит е системно заболяване от групата на ревматоиден артрит, т.е., като отбелязва възпалението не само в областта на междупрешленните стави, но и в други тъкани. Това означава, че възпаление може да засегне и други стави (хип, раменете, колената или крак), както и тъканите на окото, бъбреците, сърцето и белите дробове.
Анкилозиращ спондилит обикновено поразява млади хора на 13 - 35 години (средна възраст 24 години), но може да се появи в по-старата възрастова група. Мъжете са засегнати около три пъти по-често от жените.
туберкулозен
Най-често туберкулозен спондилит се отразява на гърдите (по-нисък сегмент) и лумбалните (горна прешлени) на гръбначния стълб. Трудности при диагностициране на поражения от туберкулоза на прешлените се дължи на факта, че за по-дълго време, асимптоматична възпалителен процес, както и първите клинични прояви са неспецифични и често се позовава на лекарите на грешен път, неправилна диагноза на "болки в кръста" се появява в резултат на което в историята на заболяването.
- стесняване на междупрешленните пространство от разрушаването на междупрешленните диск, контурите на крайните плочи деформация;
- фокална остеопороза гръбначния тяло;
- гръбначния тяло uzuratsiya верига;
- деформация на клина
Когато диагнозата на туберкулозен спондилит лечение изисква хоспитализация TB специализирана отдел. Пациентът показва продължително залежаване и ограничаване функционална натоварване на гръбначния стълб в комбинация с туберкулостатична терапия.
асептичен
Това заболяване се нарича още травматичен спондилит, тъй като тя е неговата травма и каузи. Основната опасност се крие във факта, че болката в засегнатата област на гръбначния стълб се провежда в продължение на няколко седмици, последвано от период на "фалшива просперитет", който може да продължи с години. В действителност, в лезията се появяват огнища на некроза.
Асептична спондилит най-често засяга млади и на средна възраст хора, обикновено засяга една от гръдната прешлени, най-малко - назад. В резултат на увреждането може да бъде повреден vnutripozvonkovaya артерия настъпва обширна кръвоизлив, възникват вазомоторни нарушения. Всички тези фактори водят до постепенно некроза и резорбция на костната тъкан. От засегнатия прешлен все още продължава да изпълнява функциите си, той се деформира. В резултат, след незначително нараняване може да последва компресия фрактура на кост трабекулите.
Асептична спондилит преминава през няколко етапа. На първо идва на сцената на остра травма. Веднага след удара се появява силна болка, която може да доведе до загуба на съзнание. Силна болка сведени до няколко седмици, а след това изчезват. Втората стъпка - един въображаем опрощаване, който трае 6-8 месеца, симптоми спондилит пациента не се притеснява, поне толкова дълго, докато тя е на третия етап - повторение. Третият етап на асептични спондилит може да доведе до каквито и да било външно леки наранявания.
Спондилит Лечение на тази форма изисква почивка на легло. Пациентът поставя възглавница в обхвата на кифоза, предписват носенето на корсети, физиотерапия и масаж.