Съобщението правила на пациента за рака

Понастоящем само облекчаване на соматични прояви на злокачествено заболяване се счита за недостатъчно внимание рак. Това мнение се подкрепя от добре установен факт, че соматични и психологични симптоми са свързани помежду си и ги отстранят по-лесно чрез интегриран подход за лечение на рак.

На все по-голям орган на литературата показва, че целенасочено психологическа подкрепа подобрява не само на качеството на живот на пациентите с рак, които са завършили лечението, но също така и функцията на невроендокринни и имунната система, което предотвратява повторната поява на основното заболяване. Ако ефективността на тази допълнителна и евтин подход към лечението е доказано, то значително ще се подобри не само медицински грижи за пациентите, но и качеството им на живот и оцеляване.

Липса на курс по палиативни медицински програми за обучение на лекарите остава една празнота в знанието на тези умения.

Идентификация на симптом развитие на рака често е причина за промяната на лечението и поставя въпроса за нови проблеми и желания на пациента и семейството си. Мнение неприятна информация - това е сложна и емоционално трудна задача за лекаря. Внимателно с тегло и начин на представяне на тази информация е от изключително значение, т. За. Този фактор създава субективно отношение на пациента към лекаря, мнението за степента на участието си в подкрепата и грижите за пациента.

Ако един лекар иска да даде сили на пациента не се изисква да бъде неискрен от него; напротив, той трябва да каже цялата истина, но постепенно, и в ситуация, в която пациентът е осигурен с адекватна подкрепа. За по-добро възприемане на информация може да се повтори няколко пъти, но въпросът SE порции. Той следва да насърчава и подпомага пациента в придобиването на умения, за да се справят с болестта психологически. Тази тактика във всеки случай да запази надеждата у пациента. Например, ако лекарят попита: "Докторе, аз знам, че щях да умра, но може да има чудо?", Отговорът трябва да е "Да, това е възможно."

Това означава, че пациентът е разбрал информацията, че тя е предвидено, но показа, че е готов да се преодолее болка и отчаяние. Въпреки това, пациентите рядко говорят за неизбежността на смъртта; те често питат: "Има ли все още се надяват?". В този случай, лекарят е в състояние да даде сила, казва изчерпателен план за лечение и грижи за болните, чрез който може да бъде разумно от оптимистично надежда за живот на качеството.

Важно е да се помни, че над-упорити опити да убеди пациента на лекар във вероятността за пълно възстановяване може да навреди на представянето й за болестта и да се развалят отношенията между тях, които трябва да се поддържат в добро ниво по време на палиативно лечение или грижи за бъдещето. Така, че е възможно да спаси пациента чрез искрена надежда, но предпазлив оптимизъм, състрадание и разбиране на уязвимостта, която е характерна за всички пациенти с рак.

За мнения неприятна информация важен момент. В коя част от информацията, необходима за да информира пациента, лекарят е изкуство. Понякога балансът между искреност и желание да донесе надежда изглежда невъзможно, особено ако носят собствените си страхове за болните и да се предположи, че те ще загубят надежда. В действителност, надеждата - е вродена имот, който рядко изчезва, когато са отворени и състрадателен обсъждане на прогнозата и лечението.

Когато вече не остава всякакви възможности за ефективно XT, има голям брой палиативни методи, чрез които е възможно да се постигнат значителни терапевтични резултати, запазвайки надеждата за подобряване на пациента без да се допуска мисли за безпомощност. Пациентите полезни за вдъхновяват този оптимизъм, особено в лицето на разочароващото прогноза. С развитието на заболяването може да се появи отново чувство на безпомощност, причинени от невъзможността да се спре заболяването и страха от смъртта. На този етап, лекарят може директно да признае страха и притеснението на пациента и да изразят собственото си отношение към смъртта. За съжаление, много често лекарите и другите медицински персонал са по-малко и по-малко време прекарват с пациенти с прогресия на заболяването.

Това е вероятно се дължи на факта, че здравните работници, изправени пред неизбежността на смъртта, да се чувстват безпомощни, а може би дори да го страх. Много лекари не са в състояние да се разбере значението на състрадание и активен палиативни грижи. В действителност, активното участие в лечението на симптомите и способността да слуша оплакванията със състрадание успокои пациента и дава възможност да се задават въпроси, които ще й помогнат да наистина да правят планове за бъдещето, създаване на чувство за контрол над заболяването.

Въпреки че повечето пациенти са наясно с наближаването на смъртта, и да говорят за него, те все още имат надежда. Лекарят трябва да поддържа и укрепва надеждата на пациента, но това не дава неверни или неискрени обещания. В едно проучване ние изследвахме поведението и желанията на умиращите пациенти със злокачествени тумори на женските полови органи; Тя показва, че само 5% от 108 пациенти, за да спра да се боря за живота си, след като получи информация за лоша прогноза и безсмислието на по-нататъшно лечение.

Повечето пациенти (70%) изразиха своята решимост да продължи борбата с болестта, дори и в най-лоша прогноза. Правилната стратегия е да се помогне в тези ситуации, както и поддържането на надежда в умират пациенти. Участието на други експерти в грижите за пациенти умират спомага за намаляване на тежестта върху лекуващия лекар, който често служи като единствен водач на надежда и милосърдие по отношение на неизлечимо болни пациенти.