Смяна на колянна става
ставата на коляното свързване на бедрото и пищяла. Покритият с хрущял и кост завършва с еластични форма фиброхрущял дискове - менискуса в съвместната пространство - абсорбира вибрациите и подпомагане на коляното през въртеливо и постъпателно движение.
Две страничната връзка и две кръстни връзки, заедно с сухожилията на бедрените мускули и пищяла укрепване на колянната става. Докато обезпечение връзки да се образува външната повърхност на съвместно границата на коляното, две кръстни връзки в коляното предотврати прекомерно изместване напред или назад и загуба на стабилност.
съвместното себе си е затворен в ставната капсула. Чанта произвежда течност, която подхранва ставния хрущял и осигурява гладко плъзгане на колянната капачка.
Добре обучени опорно-двигателния апарат, състоящ се от здрав хрущял и силни мускули, е добре пригоден към натоварванията. Въпреки това, неправилно натоварване за дълъг период от време може да доведе до разрушаване на хрущяла и водят до намаляване на дебелината на защитния слой на хрущяла.
Заболявания на колянната става
Най-честата причина на коляното ставно заболяване е износване на ставния хрущял - т.нар остеоартрит. Физически преглед и рентгеново изображение позволява на лекаря да получат важна информация за правилната диагноза.Терминът "гонартроза" лекари, използвани за обозначаване на остеоартрит на коляното. Неправилно положение на краката, ненормално разпределение на товара за дълго време, ревматизъм, заболявания, свързани с метаболитни нарушения или последици от травма може да причини увреждане на ставния хрущял.
слой хрущял в краищата на костите и менискус образува пукнатини. Започва необратим процес на влошаване, колянната става се деформира и се възпалява. Първоначално, болки в ставите се усеща само когато се движат, а по-късно - и в покой. Ограничена подвижност, подуване, мускулно напрежение, чувство на нестабилност и триене шум - всички те са типични симптоми на заболяването.
Когато отделна Х-образната крака деформация се провежда едностранно неправилна товар, по-специално от външната страна, по време на деформацията на крака форма - от вътрешната страна на колянната става. Неправилно натоварване допринася за преждевременно износване на ставния хрущял. Такава неправилна позиция на краката не винаги са вродена, причината може да бъде погрешно фрактура сраснат.
Варианти за преработване на колянната става
Когато артрит напредна значително и ставния хрущял значително смаяха нехирургични процедури често вече не са достатъчни. Тогава изкуствена става има шанс за нов живот в движение.Диагностика на болки в ставите
На рентгенова на хрущял слой не се вижда, че се появява само в околните костни структури, като разликата между свързващите части. Ставното гнездо на здравословен съвместно - гладка и равномерна. Много тясна съвместна пространство и липсата му в знак на тяхната дебелина хрущял.
Non-хирургично лечение може само облекчаване на болката и за отлагане на операцията. Те не се елиминира артритни коляното.
Болката провокира "нежна" лечение на ставите - с последствия: мускулите са съкратени, ставната капсула може да се повреди, а в края на ставата губи своята подвижност. Принципът на "колкото е възможно движението - възможно най-малко тежест" се отнася за колянната става на пациента.Целеви терапевтични упражнения укрепват мускулите и осигурява стабилността на ставите, без да го създават излишно напрежение. Особено добре установена за ставите щадящи упражнения, като колоездене и физически упражнения в топла вода, като например плуване или водна гимнастика.
Носещата сила на водата поема телесно тегло, като по този начин облекчаване на ставите и топлина действа благоприятно и облекчава болката.
Целта на медицинската терапия е инхибиране на възпалението и намаляване на болката. Често само чрез получаване на лекарство става възможно Терапевтични упражнения. В назначаването на антиревматични средства, тъй като на възможните нежелани реакции, трябва да се приема само под лекарско наблюдение.
Изкуствен колянната става
Модерна пълна подмяна на коляното осигурява по-добро качество на живот и мобилността - по време на отдих, спорт, ежедневието и по време на работа. Около 150 000 операции за имплантиране на изкуствена колянна става в германските болници всяка година ни позволява да се разгледа дейността на един от най-успешните и най-често се използва в медицината.Правилно ендопротезиране за вас
Колянната става ендопротезиране замени износена повърхност хрущял кондила на бедрената кост и тибиални кости за бедрената компоненти (хип протези), на тибиалната компонента (тибията протеза) и, ако е желателно изкуствен коляното. В тибиална полиетилен е инсталиран вложка компонент, който действа като плъзгаща се повърхност. При избора на правилната ендопротези взема предвид индивидуалните особености на пациента, като структура на тялото и качеството на костта, здравословно състояние, навици и секса. Към днешна дата, срока на експлоатация на изкуственото колянната става може да бъде повече от 15 - 20 години. Повече информация може да бъде намерена на www.zimmergermany.de на сайта.
В едно движение (unikompartmentalny) общо подмяна на коляното
Когато повреден, само една част от фугата, имплантирани протези едностранно. плато буксуване се вмъква в кондила на бедрената кост ставата и плъзгаща се повърхност - на съответната част на горната повърхност ставен на пищяла. Възможни костни дефекти са компенсирани от регулирането на височината на плъзгащата повърхност на полиетилена.Двупосочен (пълен) замяната на повърхността на ставния
Заменен засегнатите ставните повърхности на двете съвместни кондила и на тибията. В зависимост от качеството на кости, сухожилия и състоянието на коляното, използва фиксиран или подвижен компонент на менискуса. От феморалната и тибиални компоненти не са свързани помежду си механично, трябва да се гарантира стабилност автоложна лигамент.
Общо колянна става с въртеливо мобилност
Ако функцията за възстановяване стабилизиращ връзки не е възможно, съвместното стабилност се осигурява чрез твърда връзка между Фемора и тибиална
компоненти. По този начин компенсира липсата на самостоятелно лигамент апарат.Материал на колянната става
Съвременните коляното ендопротези са направени от съвместим и с човешки органи и тъкани на титанови сплави или кобалт-хромни сплави, плъзгащи двойки - на специални полимерни материали, като например полиетилен.
Поставяне на колянната става
Коляно протеза трябва да се свърже здраво с газова костна маса. В зависимост от заболяването, нивото на активност и състоянието на костния импланта циментира затворено или фиксирана в костни винтове.Циментиран коляното протеза
Бързовтвърдяваща полимерен материал, така наречените костен цимент (фиг. В син цвят), определя заместване повърхност се притиска върху подготвената бедрената кост (бедрената кост). Същото се прави с голям пищял компонент, който е инсталиран в пищяла. При пълно натоварване на колянната става може да се циментира почти веднага.
Нециментираните протеза на коляното
Имплантирането на всички компоненти се произвежда без костен цимент. Специалната конструкция на повърхността
Коляно ендопротезиране улеснява имплантиране на бедрената и на тибията компонент и срастване на костите с кост. Състоянието на тази протеза система е с добро качество на костите.Хибридни обща колянна става (комбинирана форма)
Когато системата за хибридна протеза съчетава двата метода. Бедрената компонент е фиксирана без цимент, докато пищял компонент е обезпечен с кост с костен цимент.
Операция Монтаж на колянната става
Имплантирането на коляното ендопротезиране днес конвенционалната хирургия в опорно-двигателния апарат на човека. Добре координиран екип от лекари от датата на получаване на пациента се грижи за правилното опазване. Отделните етапи на операцията са ясни верига.
Клиника персонал ще ви придружи до вашето устройство. Ако е необходимо, ще се проведе заключителния изпит и си анестезиолог ще ви разкажа за възможните рискове и различните видове анестезия.
Рискове при стъпка
Имплантирането на коляното протеза е част от операцията, в която усложненията са изключително редки. Въпреки това, както при всяка операция от този тип, има остатъчни рискове, които могат да бъдат споменати, например, кръвоизлив, инфекция, тромбоза или емболия. Вашият лекар ще ви предварително съответната кореспонденция.
Наред с традиционните методи на работа, има и съхраняващи минимално инвазивни техники, в които мускулите не се изрязват, но остават на заден план. Когато хирургическа намеса на пациента колянната става се заменя с изкуствена. Операцията трае около 1-2 часа, а може да се извърши под обща анестезия или локална анестезия. Местна упойка се понася от организма по-лесно. Това е "убождане" болкоуспокояващи, след съответната част на тялото губи своята чувствителност и рецепторите за болка са блокирани.
Хирургът прави разрез на предната страна на коляното и колянната става пресата. Засегнатата става повърхности на костите бедрото и пищяла се отстраняват, и се отстраняват остатъците от менискуса и, ако е необходимо, дразнене на лигавиците.
Със специални модели засегнати повърхността на хрущяла / кост и горната част на бедрото на ставния повърхността на пищяла точно подготвен за имплантиране на новия колянната става.
С процес имплант хирург отново проверява монтаж на правилния размер, стабилността и обхвата на движенията коляното. В заключение, оригиналните имплантирани на бедрената кост и тибията компоненти. На метал тибиална компонента лекар установява полиетилен подложка, която осигурява гладки плъзгащи компоненти.
В зависимост от това колко далеч щети хрущял може да покаже необходимостта от замяна на задната страна и капачето на коляното. След последното изпитване на функционалността и мобилността на окончателното фиксиране на съединението се извършва. Раната е затворена и прилаганите компресия превръзките.
Освобождаване от раната се освобождава през тръба за източване, който ще предотврати голям кръвоизлив. След ден - два канализацията са отстранени, а операционната раната се инспектира редовно. Конците се премахват след десет - дванадесет ден. Ако раната не заздравее добре, можете да започнете механотерапия, например, в басейна на лечение.
В следоперативния период
В къщата, където ще се събуди след операцията, медицинския персонал следи вашето здраве. На следващия ден - двамата да започнете първите моторни упражненията в леглото. Всеки ден стават все по-мобилни, и се връща към вас на качеството на живот.
От първия ден се представят активни и пасивни упражнения на флексия и разширяване на колянната става. По време на пасивни упражнения огъване и изправяне на коляното си съвместен изпълнява elektroshina. Индивидуална програма ви позволява да подпомага развитието на мускулите. Целевите упражнения за флексия и разширяване увеличаване на мобилността на ставата. Целта на упражнението - огъване на коляното под ъгъл от 90 градуса. В Физиотерапевтът ще ви покаже упражнения, които ще се представят на първата лъжа, след това седнал, а по-късно - прав. Правилно да прави упражнения са много важни.
За бързо се изправи на крака след операция, първо се научи да ходи с патерици. През първите шест седмици на патерици ще ви даде необходимата увереност, когато се движим напред. В зависимост от набор ендопротези и оперативен метод, първо с патерици, можете да се научат да се движат с подкрепата на три точки, а след това - с поддръжка на четири точки. Чрез преместването патериците по стълбите, за да се използва, докато, докато вие сте абсолютно уверени в своите способности.Освобождаване от отговорност и проследяване изпити
При освобождаване, ще получите писмо с Вашия лекар, в която цялата информация за последната операция с препоръки за по-нататъшното лечение ще бъде отразена. След операцията, трябва да получите редовни контролни прегледи, дори и да няма оплаквания. Вие трябва да водят дневник и да си водите бележки за състоянието им и напредъка на възстановяване. Тя също така ще се даде време, за да идентифицират и елиминират възможните усложнения. Период от време, който ще се проведе основните проучвания могат да бъдат различни. Дати следоперативни събития по-добре веднага добави към паспорт ендопротеза, който ще получите в клиниката и че винаги трябва да се извърши.