Слюнка - studopediya
храчки проучване включва дефиниране на физиката кал свойства на слюнката и микроскопско изследване в родния намазка и бактериологично изследване в оцветени ционни наркотици.
Слюнка експекторация получен в сутрин преди като пи супа се събира в суха колба чист. Преди изследването, болка план трябва да си миете зъбите и изплакнете устата си с вода обилно.
Слюнка се поставя в блюдо на Петри, преглед на светлина и тъмен фон, описват неговите свойства. Брой храчки на ден в различни патологични процеси може да бъде времето лично Така например, бронхит - постно (5-10 мл) при белодробен абсцес, бронхиектазии - голям брой (до 200-300 мл).
Разделянето на слоя се наблюдава в случаите на евакуация болка Shih кухини в белия дроб, например, белодробен абсцес. В този случай, храчки образува 3 слоя: долният слой се състои от детрит Press, гной, най-горния слой - течност, повърхността понякога има трета - слоя пяна. Тази слуз се нарича сандвич.
Цвят: зависи от характера на храчките, издишван от частици, които могат да се оцветяват храчки. Например, жълтеникав, зеленикав цвят зависи от наличието на гной, "ръждясал" храчка -от разпад на еритроцитите се случва с лобарен пневмония. кръвни вени в храчки храчене или червени кръвни могат да бъдат в примес (туберкулоза, бронхиектазии). Грей и черен цвят дава храчки въглища.
Консистенция: тя зависи от състава на храчки, течност - в шарнирно novnom присъствието на серозен течност, канал - в присъствието на лигавицата, вискозен - фибрин.
Мирис: Прясно храчки обикновено без мирис. Неприятен мирис на прясно yatny храчки обикновено се случва, когато белодробен абсцес, с гангрена на белия дроб - гнил.
Native препарати се приготвят, избирайки материал от различен MECT храчки вземе за разследване на всички частици, vyde-управлението, цвета, формата, плътността.
Изборът на материал произвежда метални пръчки, по-заместване това на предметно стъкло и се покрива с покривно стъкло. Мате-риал не трябва да излиза извън рамките на стъклото на капака.
Левкоцитите: винаги се съдържат в слюнката, като броят им зависи от естеството на храчки.
Еозинофилите: открити в родната получаване на тъмен цвят в цитоплазмата, и присъствието на ясно, единен, предварително lomlyayuschey светлина зърнистост. Често намира в големи клъстери. Еозинофилите се намират в бронхиална астма и други алергични състояния, хелминтоза тения оформление, които злокачественост, еозинофилни инфилтрати.
Червените кръвни клетки: имат формата на дискове в жълто. Индивидуални червени кръвни клетки могат да се появят във всяка храчки в големи Coli отличие - в храчки съдържащ кръв онечистването от: тумор-ите на белия дроб, туберкулоза, белодробен инфаркт.
Плоскоклетъчен клетки: спад на слюнка от устната кухина, на назофаринкса, голяма диагностична стойност не пуша.
Цилиндрични мигли епител: е облицована с лигавицата на ларинкса, трахеята, бронхите. Големи количества открити в остра катар на горните дихателни пътища, бронхит, астма, белодробни тумори, pnevmoskleroze и сътр.
Алвеоларни макрофаги: различни големи клетки величие HN, често кръгла форма, с наличието на включвания в цитоплазмата на черно-кафяв цвят. Той се среща по-често в слизестата храчки с малко количество гной. Установена на различни онтологична PAS процеси .: пневмония, бронхит, професионално-ционни и други белодробни заболявания алвеоларни макрофаги съдържат - съдържащ хемосидерин, стар име - "сърдечни клетки порите-ващи" имат цитоплазмен включване златистожълт. Използва се за тяхната идентификация отговор на Берлин синьо. Реакцията е: парче слюнка се поставя върху предметно стъкло, се добавят 2 капки 5% солна KIOLOTY и 1-2 капки 5% фероцианид разтвор. И се разбърква със стъклена тръстика в kryvayut покривно. Хемосидеринът, който се намира вътреклетъчно, боядисани в синьо или син цвят. Тези клетки Detect-жив в храчка с застой в белите дробове, белодробен инфаркт.
Мастна дегенерация на клетките (lipofagi, мазнини топки): често заоблени, и тяхната цитоплазма е напълнена с грес. Когато добавя към подготовка на Судан III капки боядисани в оранжево. Групи клетки са намерени в неопластична белия дроб, актиномикоза, туберкулоза и други.
Еластични влакна: в храчки имат формата izvzityh Bles-tyaschih влакна. Обикновено, разположен на фона на белите кръвни клетки и детрит. Тяхното присъствие показва разпадането на белодробната тъкан. Намерени в абсцес, туберкулоза, тумори лесно Th.
Coral влакна: Твърда разклонения образование Bug-Ристо издувания поради отлагания върху влакната и мастни киселини, сапуни. Те се намират в храчките в кавернозните туберкулозно kuleze.
Калцирани еластични влакна - вар импрегнирани соли образуване груби прът. Открийте разпад petrifitsirovannogo огнище, абсцес на белия дроб, нови-формации, елементите на разпад petrifitsirovanngo фокус се наричат тетради Ерлих: I) в калцирани еластична Loknya; 2) аморфни вар соли; 3) холестерол кристали; 4) Mycobacterium туберкулоза.
Спирали Kurshma na_- запечатва, усукани в образуването спирала на слуз. В централната част рязко пречупва светлината и изглежда спирала около периферията на свободен лъжата слуз Obra-zuet мантия. Спирали Kurshmana оформен в бронхиална астма.
Crystal формация: Шарко-Лайден кристали, можете начертани диаманти могат да бъдат намерени в по части-кортежи жълтеникава храчка, съдържащ голям брой еозинофили. образуването им е свързано с разпадането на еозинофили,
Кристали gematoidina: имат формата на диамант и игла Zolo Teesta цвят. Образувани по време на разграждането на хемоглобина в кръвта-изливи, тумори гниене. Образците за храчките са обикновено се наблюдава на фона на detirita, еластични влакна.
холестерол кристали: безцветни четириъгълници с oblo-mannymi стъпка ъгъл открива чрез разпад на мастните клетки дегенерирали в кухините. Запознайте се с туберкулозните-Leze, абсцес на белия дроб, злокачествени заболявания.
Корк Дитрих: малки жълто-сиви семена с неприятен мирис-yatnym, съдържаща се в гнойни храчки. Микроскопски представляват детрит, бактерии, кристали на мастни киселини под формата на игли и мастните капчици. Създадена от застоя на храчки в кухините с белодробен абсцес, бронхиектазии.
Изследване на Mycobacterium туберкулоза: Препаратът се получава от частици на гнойни храчки, се суши
във въздуха и се фиксира върху пламъка на горелката. боя
оцветяване техника: Реагенти:
I) карбол фуксин,
2) 2% алкохолен разтвор на солна киселина,
3) воден разтвор на 0.5% метиленово синьо.
1. При получаването поставя парче филтърна хартия и разтворът се излива карбол фуксин.
2. Препаратът се загрява в продължение на горелка пламък, докато парата се охлажда и отново се нагрява (например 3 пъти).
3. отстрани охлажда стъклена филтърна хартия. Обезцветява тампон в солна алкохол до пълно освобождаване на мастило.
4. Измийте вода.
5. Dokrashivayut наркотици metilenovnm сини 20-30 секунди.
6. промива се с вода и се суши на въздух. Mikroskopiruyut със система за потапяне. Нарастък бацили са оцветени в червено,
всички други елементи на слуз и бактерии - в синьо. Tubercle-Leznov микобактерии са тънки, леко извита сметка Palo с издатини в краищата или в средата.
Когато се оцветяват с Ziehl-Nilsson червено боядисани и киселинно-сапрофити. Диференциална диагноза на туберкулоза микобактерии и киселинни сапрофити води Xia методи на инфекция на културите и животните.
анализ слюнка може също да бъде проведено от Фло-нението. Potenzhera метод: курс на научните изследвания:
1. Прясно храчки (около 10-15 мл) се поставя в бутилка тясна врата, излива двойно количество прорез-lochi каустик, сместа се разклаща енергично (10-15 минути).
2. Излейте I мл ксилол (достъпно бензен, толуен), и около 100 мл дестилирана вода за втечняване на храчки. Отново се разклаща в продължение на 10-15 минути.
3. пълни с дестилирана вода до гърлото на бутилката и се оставя да престои в продължение на 10-50 минути.
4. Получената topsheet (белезникаво) се отстранява с пипета и се прилага на капки към стъклени слайди с предварително загрята до 60 °. Всеки следващ спад се прилага към суши до предишното.
5. Лекарството се определи и боя на Ziehl-Nilsson.
Изследване на други бактерии:
Други бактерии, открити в слюнка, например, стрептококи, стафилококи, diplobatsilly и др. Могат да се разпознаят само от културата. Лекарството разследвания зародиш-dovanie в тези случаи има само orientirovoch-значимост. Препарати боядисване метиленово синьо, магента или грам. Оцветяване по Грам: Реагенти: I) карболин тинтява разтвор виолетово,
2) разтвор на Lugol
4) 40% разтвор карбол фуксин.
1. фиксиран лекарствен постави filtroval лента солна хартия, тинтява разтвор виолетово се излива, боядисване на 1-2 минути.
2. хартия се отстранява и лекарството се излива разтвор на йод на Lugol за 2 минути.
3. разтвор на Lugol се изпразва и промива с алкохол преди получаване на сиво.
4. Измийте с вода и се оцветяват с фуксин разтвор в продължение на 10-15 секунди.
5. храчки в различни патологии ДИХАТЕЛНИТЕ