синдром хиперметаболизмът - медицински справочник

хиперметаболитно синдром развива в комплекс с други компоненти MODS: остро белодробно увреждане, системни разстройства хемодинамика, Nara-разтвори на микроциркулацията (маневрени кръвен поток, sladzhirovanie кръв микро образуването на тромби) в резултат на хипоксия развитие на дихателната, CIR-ъгъл и микроциркулаторни видове, т.е. .. енергийни недостиг на различна степен на тежест във всички органи и тъкани на тялото. недостиг мощност се утежнява от липсата на окислително фосфорилиране на субстратите, свързани със синдрома време vitiem малабсорбция. Такава обща енергия дефицит Este-правителствена влияние върху всички видове обмен (не само въглехидрат, липид, протеин, но също и на други: вода и електролит, киселина-основа, невротрансмитер). Създадена в този случай така наречените "порочен кръг" допринася за увеличаване на тежестта на различни органи и системи, т. Е. разполагането на пълна клинична картина на MODS.

хиперметаболитно синдром се придружава с увеличаване на сърдечния дебит и, следователно, сърдечен индекс (по-голямо от 4.5 L / минута / т2), хипотония (намаляване на общата съдово съпротивление), намаляване диуреза с развитието на предварително бъбречна hyperasotemia, тромбоцитопения и коагулопатия (DIC често ). Увреждане на нервната система се проявява като енцефалопатия, пери-fericheskoy мотор и сензорна невропатия.

Системен възпалителен отговор, свързан с развитието на ендотелна дисфункция - основен компонент на инфлуенца MODS.

Тази концепция беше предложена през 1960 г., Уилямс-Кречмер и др. за около стойности на морфологични промени в ендотелните различни патологични процеси. В бъдеще, тъй като изучаването на различни аспекти на това явление, то постепенно придобива широко тълкуване. Оказа се, че endotheliocyte, вие сте в състояние да синтезира голямо разнообразие от биологично активни вещества, СИ - регулиращи, в голямата си част, функционални антагонисти. Наборът от тези вещества включват съдосвиващи и съдоразширяващи proagreganty и антиагреганти и антикоагуланти procoagulants, митогени и antimitogeny. На ендотелна дисфункция забелязали различни специалисти: имунолози - след-Следствие откриване на ендотелна способност да произвеждат цитокини, адхезия, както и други молекули, участващи в имунния отговор; Хемостаза, както е установена ролята на ендотела в дисбаланса в развитието между протромботична / про-коагулант и антитромботични / противосъсирващи потенциала на хемостатичната система; кардиолози - благодарение на откриването на простациклин, азотен оксид, и други фактори, ендотелна регулиране на съдовия тонус.

През последните години се смята, че, взети заедно, съдов ендотелиум е мощен сърдечносъдовата ендокринен орган (в лигавицата на възрастен човешки ендотелни е масата на 1.5-1.8 кг), ко-торите, от една страна, активно Той поддържа много параметрите на хомеостазата на организма, а от друга - е задължеителен страна по-голямата част от патогенеза raznoo-braznyh форми на патология на.