Сензорна загуба на слуха - медицински портал EUROLAB
Ако загуба на слуха се случва в до един месец, заболяването се нарича остра сензорна загуба на слуха. Тя се характеризира с постепенно развитие, когато пациентът първо отбеляза, чувство за тежест на ухото, което може да мине и да се повтаря в продължение на период от време, преди да се разработи постоянна загуба на слуха. Често, пациентът първо се отбележи появата на шум в ушите, загуба на слуха, а след това се присъедини. Средствата са и прогресивна загуба на слуха, когато на фона на вече наличната загуба на слуха по-рано е по редица причини започва да прогресира.
В хронична форма на сензорна загуба на слуха се характеризира с дълго, в продължение на няколко години, загуба на слуха, придружени от постоянен шум, шум в ушите с периоди на ремисия.
Всички форми на сензорна загуба на слуха по-горе (внезапна, остра, хронична) трябва да бъде навременно откриване за ранно хоспитализация на пациента в болницата и на пълно лечение.
В диагнозата на сензорна загуба на слуха играе важна роля внимателно събира история и клинични данни. В достъпна диагнозата от първостепенно значение са kamertonalnogo методи и аудиометрични изследвания.
Когато праговите тонални аудиометрични праговете тонален въздух и костната проводимост са повишени, са успоредни една на друга и имат остео-въздух слот. В зависимост от нивото на прага на възприемане на говорни честоти (500-4000 Hz) определи глухота различна тежест:
увеличаване на праговете на възприятие с 20 - 40 db съответства I степен на загуба на слуха;
41-55 децибела -II степен;
56-70 децибела - III степен;
71-90 децибела - IV степен на загуба на слуха;
91 db или повече - практическа глухота.
Характерно за кохлеарна глухота форма (спирала органна недостатъчност рецептор клетки) е по-праг аудиометрия откриване феномен на ускорен растеж на силата на звука (Fung). Той отсъства в лезии VIII нерв багажника (retrokohlearnaya загуба на слуха), което е важно за диференциалната диагноза.
Лечение на сензорна загуба на слуха е особено когато изведнъж остри и хронични форми на заболяването. С внезапен и остър невросензорна лечение на загуба на слуха трябва да започне възможно най-рано по време на периода на обратими промени в нервната тъкан. Пациенти с диагноза внезапна остра или сензорно
Лечение на сензорна загуба на слуха е особено когато изведнъж остри и хронични форми на заболяването. С внезапен и остър невросензорна лечение на загуба на слуха трябва да започне възможно най-рано по време на периода на обратими промени в нервната тъкан. Пациенти с диагноза тежка или внезапна сензорна загуба на слуха са спешни и трябва да са болни спешна хоспитализация.
Лечението трябва да бъде насочена основно към премахване onnoy характер на терапия включва експозиция основно върху процеса на възпаление, включително източника и пътя на инфекцията. За тази цел, се назначава токсични антибиотици: пеницилин от 1 милион единици интрамускулно 4 пъти на ден; rulid 0.15 г перорално 2 пъти дневно; vertsef 0.375 грама перорално 2 пъти на ден.
Лечение на токсичните форми на загуба на слуха засяга най-вече прилагане на мерки за спиране на потока от токсини и тяхното спешно отстраняване от тялото. През първите 3 дни, определени reopoligljukin или gemodez 250 мл. интравенозно; заедно с детоксикация и дехидратация действието на тези лекарства имат свойства намаляват вискозитета на кръвта, подобряване на микроциркулацията. Веднага след тяхното прилагане прилага интравенозно като 500 мл. 0,9% разтвор на натриев хлорид с прибавяне на 60 мг. преднизолон, 5 мл. 5% аскорбинова киселина, 4 мл. Солкосерил, 50 мг. кокарбоксилаза, 10 мл. panangina в рамките на 10 дни.
Ако не се установи причината за остра загуба на слуха, се вижда по-често, тъй като глухотата със съдов произход. За подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо се определя ежедневно Trentalum 2% до 5 мл. интравенозно в 250 мл. физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. Със същата цел е предписано Cavintonum, stugeron, vazobral. Да се подобри цялостната мозъчна хемодинамика се използва парентерално аминофилин, папаверин, dibasol, nikoshpan, spazmolitin, aprenal, komplamin.
На използва успешно стероидна терапия, която може да се извърши системно (орално или интравенозно) и локално (intratimpanalno). Intratimpanalnoe прилагане кортикостероиди тимпан (дексаметазон) чрез bara¬bannoy мембрана монтиран в шунт или катетър слухови тръба е за предпочитане, тъй като позволява да се постигне висока концентрация на лекарството в перилимфа и намаляване на общите нежелани странични ефекти, когато абсорбцията на лекарството.
За нормализиране на метаболизма на нервните клетки при хипоксия и исхемия, предписана preduktal (0.02 грама орално 3 пъти на ден. По време на хранене), mildronat (0.25 д в капсули за орално прилагане три пъти дневно). Препарати метаболитно действие (nootropil, solkoseril, Cerebrolysin) имат положителен ефект върху притока на метаболизма и кръв към мозъка, увеличаване на притока на кръв към исхемични области на него.
За не-лекарствени лечения за сензорна загуба на слуха включват хипербарна кислородна терапия, лазерна терапия, стимулиране на променливи токове, квантовата hemotherapy, плазмени ферезейците, хомеопатични средства.
За да се намали шумът ухо или BTE използва intrameatalnye прокаин (или лидокаин) блокада, различни методи за акупунктура. За облекчаване на симптомите на вестибуларни разстройства придружаващите слуха, Н-антагонист използва хистаминови рецептори на вътрешното ухо - betaserk.
Само за лечение на загуба на слуха определени слухови апарати. Съвременните слухови апарати са електроакустични устройства и се състоят от микрофон, усилвател - конвертор и високоговорителя. Слуховият апарат трябва да конфигурирате слухопротезист.
На дизайн има няколко основни типа слухови апарати:
- BTE
- в-
- джоб
- в рамката на спектакъл
- като лента за глава
- имплантируеми
BTE се намира зад ухото и се състои от тяло (материалът може да бъде пластмаса, има титанов корпус, и други), настаняване електроника (усилвател, микрофон и звуков емитер) [източник не е посочено 303 дни]. Усиления и се превръща звукът достига тъпанчето през ушите върха. Обикновено е отливка на ухото на пациента и е необходимо да се намали свирки (ефекта на микрофония), и да се постигне максимална ефективност на слухов апарат, а също и да се премахнат дискомфорт в ушите, когато носенето на апарата