Реанимация медицина като отделен клон на платформа съдържание медицина

Реанимация медицина като отделен клон на медицината

Историята на развитие и формиране на реанимация.

Какво е най-интензивно лечение и спешна медицина?

Реанимация (пре - отново animare - одушевени) - наука за законите, които управляват изчезването на живот, на принципите на съживяване на организма, профилактика и лечение на терминални състояния.

Реанимация (реанимация) - е интензивна терапия при спиране на кръвообращението и дишането.

Реанимация медицина като отделен клон на медицината се появи през 1960 г. на Международния конгрес на Травма в Будапеща. В сравнение с други науки и медицина индустрия това - много малки. Но въпреки това в днешния свят е трудно да си представим живота без реанимация и реанимация медицина. Освен това, в най-развитите градове имат интензивни отделения в болниците, а понякога и целия болничен реанимация. В интензивното отделение използва висока точност модерно оборудване от цял ​​свят. Има много институции, които тренират квалифицирана реанимация и медицински сестри. Всяка година, благодарение на работата реанимация спасени живота на милиони хора. Ето защо аз избрах темата за въвеждане есе за реанимация. Аз вярвам, че науката, която позволява да се спаси човешки живот не може да бъде игнориран.

Появата на реанимация не е спонтанно и внезапно. Най-силен страх от хората, винаги е била смърт. Не е чудно, че хората, които в миналото започва да се мисли за начина, по който да съживи умиращите внезапно. Тази идея е отразена в древногръцката митология и Писанието, както и в писанията на някои древни мислители. Из историята на медицината е известно, че много доказателства за опити за възраждане в древни времена.

В писмените източници преди години, посочени успешната съживяването с помощта на респиратор. Asclepiades (124 пр.н.е.. Д.) И Antilus (11 BC. Д.) В писанията му препоръчват трахеостомия с задушаване и кислороден глад (асфиксия). По време на Възраждането в Италия е създадена от Андреас Vezalisom трактат "За структурата на човешкото тяло." Андреас Vezalis направи голям принос за развитието на спешна медицинска помощ и анатомия, това е първият път, когато той се опита да съживи човешкото сърце, и това беше този, който пръв описва тежките форми на сърдечна аритмия, некоординирано свиване на сърдечните влакна, наречени по-късно предсърдно мъждене. Сто години по-късно Уилям Гарви създава работа "анатомичен проучване на движението на сърцето." В края на XV век, Per Ди Козимо боядисани снимката му по време на пълен трахеостомия. Още в края на XVI Парацелз предлагат специална кожа за изкуствено дишане чрез инжектиране, и в края на XVIII за тази цел са създадени множество устройства. През 1767 тя е организирана от Обществото за възраждане на удавяне в Съединените щати. В началото на XIX век английски лекар на Бюкън и българската лекарят препоръчва Никитин рационален метод за съживяване "mnimoumershih" от удавяне. В края на ХIХ век са разработени методи за ръчна изкуствено дишане. През 1958 г. е имало много различни превозни средства за устройства за първа помощ за продължителна апаратна вентилация (вентилатор) с овлажнители и бактериални мивки. Благодарение на тези развития и техники вече имат възможност да се замени собствения дишането на човека за дълго време и добре вентилирани и оказват първа помощ на пострадалия не диша.

От XVII започнат първите опити за преливане на кръв, което завършва през 1667 г. с три успешни преливане, които са имали Жан Дени. През 1874 г. Шиф в своя експеримент показа, че с помощта на пряк сърдечен масаж може да възстанови дейността си, както и през 1901 г., християнин и Ingelsrud успешно проведено пряк сърдечен масаж в клинични условия. В същото време тя получава първия опит дефибрилация и разработени гръдна компресия (и). През 1900 г., през 1907 г. Ландщайнер Jansky идентифицира четири кръвни групи и създаде научна основа transfuzatsii кръв. Развитие през 1914 г. начини за стабилизиране на кръвното с натриев цитрат (в България, Gustin Белгия), преливане, а накрая, фондацията през 1926 г. на първия институт по кръвопреливане в света позволено да прилагат този метод в клиничната практика и да се разработят различни мерки за борба с травматичен , оперативна и горят шок. През 1950 г. е разработен техниката на сърдечна темпото. Методът от изкуствен хипотермия се използва за първи път през сърдечна операция през 1952 г., Люис и Taufik. През 1960 г. той разработил метод Borema giperboricheskoy оксигенация.

През 1936 г. лаборатория "по въпроса за възстановяване на жизнените процеси с симптоми, подобни на смъртта" е създаден в Института по неврохирургия. Тази лаборатория доведе Съветския учен.

Аз ви кажа повече за световноизвестния съветски академик и неговия принос за Critical Care Medicine.

Първата важна стъпка е изборът на Negovsky два стадия на смърт: клинична и биологична смърт. Той за първи път предложи и научно доказано, че клинична смърт, т.е., спиране на сърдечната дейност, е преходът от живота на биологичната смърт, т.е. необратима смърт. Както е добре, той доказа, че с прекратяването на сърцето, не е необходимо да се спре опити за възраждане на човека и да се възстанови жизнените функции на тялото му. Последният етап от живота, Negovsky са признаци на мозъчна дейност. По този начин, на мозъчна смърт установява биологичния смъртта на един човек. Negovsky първият да съживявам сърцето, белите дробове и мозъка в същото време. Методът се нарича "Комплекс метод за съживяване на Negovsky тяло".

Второто откритие е Negovsky заболяване postresuscitation и начини да го лекуват. Оказа се, че след възраждането на всички животоподдържаща система на човека не работи както преди клинична смърт - разстрои ритъма на по-голямата част от механизми. Докато тези проблеми не Negovsky комплекс не е бил ангажиран.

Въз основа на констатациите си Negovsky е написал книга за postresuscitative заболяване. Първото издание на тази книга се появява през 1979 г. и веднага е преведена на много европейски езици.

По-късно Negovsky направени редица открития, създал много техники и направихме различни експерименти, за да съживи хора.

Като резултат от много години на ползотворно научната работа, те са проектирани:

- експериментални модели на крайни състояния и клинична смърт;

- кардиопулмонални методи за реанимация, използващи хардуер вентилатор;

- идентифицирани и проучени основната форма и етапа на развитие на патологията postresuscitational организъм (дихателна недостатъчност, транспорт и консумация на кислород, свойствата на кръв, на централната нервна система, черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт);

- методи и технологии за корекция на тези нарушения в клинични условия;

- значителен принос към философски, moralnoeticheskie и правните аспекти на реанимация, в това число по отношение на проблема с мозъчна смърт.

С Negovsky твърди своя метод критикувана и критикува яростно. Въпреки това, до ден днешен никой не е в състояние да предложи и други начини да се върнат към живота. От края на 40-те години, лекарите са приели откриването на Владимир Александрович Negovsky повече от рафинирани техниката си повече от шест десетилетия, но за да победи и не можеше.

18 години по-късно, през 1960 г. в Международния конгрес на Травма в Будапеща Negovsky професор каза, че той е имал честта да представи на колегите си нова наука - Critical Care Medicine.

Благодарение на развитието на науката на училището. модерната реанимация се превърна в неразделна част от здравната практика.

Основни понятия и определения

Интензивна терапия - лечение на пациента е в състояние терминал, което означава, че изкуствено замяната на жизнените функции на тялото или управлението.

Predagonalnoe състояние. Състояние, при което пациентът има общо летаргия, обърканост, кръвното налягане не се открива, пулс се усеща само за големите артерии като сънната и бедрената артериите, има бледност и тежка задух, прогресивна аноксия всички органи и тъкани.

Tracheostomy - образуване хирургия на временна или постоянна трахеята фистула кухина за околната среда, се извършва чрез въвеждане на канюлата в трахеята или зашиване стената на трахеята на кожата.

Агония. Етап от смърт преди смъртта, по време на който бележи последния проблясък на живот. Съзнание и очни рефлекси отсъства. BP не се засича. Пулс на големи артерии слаб, дишането е патологичен. Agonal проблясък на живот е много кратък и завършва с пълно потискане на всички жизнени функции - клинична смърт.

Клинична смърт. Смяна на посоката на етап от смъртта ", един вид състояние на преход, който все още не е смърт, но това не може да се нарече живот" (1986). Основната разлика между клинична смърт на агония и predagonii - не kroobraschenie и дишане. Се изключва, функционалната активност на централната нервна система. Обикновено, клинична смърт трае 5-6 минути, което го прави възможно да се завърши възстановяването на организма.

Биологично смърт - необратимо състояние, когато реанимация, вече не е възможно. Когато биологична смърт във всички тъкани развива некротична процес.

Мозъчна смърт. В някои интрацеребрално патология и след реанимация ситуация се развива, когато напълно загубен функция на ЦНС, но запазена сърдечната дейност, кръвното налягане съхранява или поддържа лекарства, и при условие, дишането вентилатор. В такива случаи, те говорят за мозъчна смърт.

Терминал състояние - критичното състояние на пациента, в който има комплекс от нарушения регулиране на жизнените функции на тялото с общи характерни синдроми и заболявания на органи представлява непосредствена заплаха за живота и е начален етап tanatogenesis.

4. Акселрод без сензации. "Знание" издателство. 1988 София.

8. Основи на Critical Care Medicine. «Медицина» София. 1975 г. Второ издание, преработено и допълнено. Под редакцията на член-кореспондент на Академията на медицинските науки на СССР В. А. Negovskogo