разтвор аскорбинова киселина в

Активна съставка: аскорбинова киселина, 50 мг или 100 мг.

Помощни вещества: натриев хидрогенкарбонат (натриев бикарбонат) 23.85 мг или 47,7 мг. натриев сулфит (натриев сулфит) 2 мг или 2 мг. вода за инжекции, наситен с въглероден диоксид до 1 мл.

Фармакологични ефекти

Аскорбиновата киселина има ясно изразен редуциращи свойства, участващи в регулирането на метаболизма на въглехидратите, редокс реакции, кръвосъсирването и нормализиране на капилярите пропускливост, тъканна регенерация, синтез на стероидни хормони, колаген, проколаген.

Фармакокинетика

Връзка с плазмените протеини - 25%. концентрация на аскорбинова киселина в плазмата на нормално е около 10 - 20 мкг / мл. Лесно прониква в белите кръвни клетки, тромбоцити, а след това - във всички тъкани; Най-висока концентрация, постигнат в жлезите органи, левкоцити, черния дроб и лещата на окото; Тя преминава през плацентата. концентрация на аскорбинова киселина в левкоцитите и тромбоцитите е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. Когато концентрацията на дефицитни състояния, в левкоцити и по-късно се намалят по-бавно и се разглеждат като най-добрият критерий за оценка дефицит от концентрацията в плазмата.

Метабо главно в черния дроб и след това в dezoksiaskorbinovuyu оксалоацетат киселина и аскорбат-2-сулфат.

Отделя чрез бъбреците, през червата, потта, кърмата непроменен и като метаболити. При високи дози се увеличава скоростта на елиминиране рязко. Пушене и пиене етанол ускори разграждането на аскорбинова киселина (превръщане в неактивни метаболити), драстично намаляване на запаси в тялото. Тя се появява в хемодиализа.

Показания

Използва се за профилактични и терапевтични цели във всички клинични ситуации, свързани с необходимостта от допълнителен прием на витамин С. Той е предназначен за профилактика и лечение на скорбут за кървене (носа, белите дробове, матката, причинена от лъчева болест), хеморагичен диатеза, за различни инфекциозни заболявания и интоксикации , нефропатия бременна, болест на Адисон, антикоагулант свръхдоза, костни фрактури и бавно зарастващи рани, различни дистрофии, при повишено психическо напрежение и подобрени ЛИЦА skom работа.

Противопоказания

Свръхчувствителност, с продължителна употреба на високи дози (над 500 мг) - диабет, хипероксалурия, nefroliteaz, хемохроматоза, таласемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Сидеробластна анемия, камъни в бъбреците.

Бременност и кърмене

се използват, бременност и кърмене само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето. Минимална дневно изискване на аскорбинова киселина в II-III тримесечие на бременността - около 60 мг. Трябва да се има предвид, че плодът може да се адаптира към високи дози на аскорбинова киселина, която се приема от бременни жени, а след това на новороденото може да се развие "отмяна" синдром. Минимална дневна изискване за кърмене - 80 мг. диета майка, съдържаща подходящи количества от аскорбинова киселина, е достатъчно за предотвратяване на дефицит на бебе. Теоретично, има риск за майката на детето при използване на високи дози на аскорбинова киселина (препоръчително е да не надвишава кърмещата майка дневните нужди от аскорбинова киселина).

Предупреждения

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

По време на периода на лечение, трябва да бъдете внимателни при шофиране и други учебни потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

Дозиране и администрация

Прилагане на предписани от лекар. Аскорбиновата киселина се прилага орално (след хранене), интрамускулно или интравенозно. При профилактични приложения определя възрастен на 0,05 гр-0,1 грама на ден; по време на бременност и в постнаталния период при ниско съдържание на витамин С в млякото на кърмещи жени се прилага 0.3 грама на ден в продължение на 10-15 дни, след което профилактично до 0.1 грама на ден по време на периода на лактация. Деца, предписани профилактично на 0025 грама 2-3 пъти на ден. Терапевтичните дози за възрастни е в прием -, 05-0,1 грама 3-5 пъти на ден; за деца - 0,05-0,1 г 2-3 пъти на ден. Терапевтичните дози за възрастни в парентерално приложение от 1-3 мл 5% разтвор (2-6 мл от 2.5% разтвор) на ден. Бебетата прилага парентерално 1-2 мл 5% разтвор (2-4 мл от 2.5% разтвор) на ден.

Курсът на лечение зависи от естеството и развитието на болестта.

страничен ефект

От страна на централната нервна система. чрез бързо интравенозно инжектиране - замаяност, умора, продължителна употреба на високи дози (над 1 г) - главоболие, повишена възбудимост на централната нервна система, безсъние.

От отделителната система. умерени полакиурия (като се използва доза от 600 мг / ден) за продължително използване на големи дози - хипероксалурия, нефролитиаза (калциев оксалат), бъбречна гломерулна повреда на машината.

Сърдечно-съдовата система. при продължително използване на големи дози - намаляване на капилярната пропускливост (възможно влошаване на тъкан трофизъм, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, развитие на микроангиопатия).

Алергични реакции. алергични реакции, докато развитието на анафилактичен шок.

Лабораторни параметри. тромбоцитоза, giperprotrombinemiya, erythropenia, левкоцитоза, хипокалемия, глюкозурия.

Локални реакции. възпаление на мястото на интрамускулно инжектиране.

Други. продължителна употреба на високи дози (над 1 г) - инхибиране на функцията на панкреаса островен апарат (хипергликемия, гликозурия), когато се прилага интравенозно - застрашени спонтанен аборт (поради estrogenemii), хемолиза на еритроцитите.

Симптоми: нефролитиаза, безсъние, раздразнителност, хипогликемия.

Лечение: симптоматично, форсирана диуреза.

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтичен несъвместима с аминофилин, блеомицин, цефазолин, цефапирин, хлордиазепоксид, естроген, декстрани, доксапрам, еритромицин, метицилин, нафцилин, бензилпеницилин, варфарин.

Увеличаването на концентрацията на кръвната бензилпеницилин и тетрациклини; при доза от 1 г / ден на етинил естрадиол увеличава бионаличността (включително въвеждане в оралните контрацептиви). Намалява ефективността на хепарин и непреки антикоагуланти.

Докато използването на ацетилсалицилова киселина увеличава екскреция на аскорбинова киселина и ацетилсалицилова киселина екскреция намалява.

Това увеличава риска от кристалурия салицилати при лечението на сулфонамиди и кратко действие, бавно отделяне на киселини бъбреци, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди), намалява нивата на орални контрацептиви кръвта. Увеличава общия клирънс на етанол, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в тялото.

Медикаменти хинолин серия, калциеви препарати, салицилати, стероиди с продължително използване разрушават аскорбинова киселина.

Когато се прилага едновременно намалява хронотропен ефект изопреналин.

При продължително използване, или използване на високи дози може да инхибира взаимодействието на дисулфирам и етанол. При високи дози, като увеличава отделянето на мексилетин бъбреците. Барбитурати, примидон и увеличаване на отделянето на аскорбинова киселина в урината.

Намалява терапевтичното действие на антипсихотични средства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубулна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Форма освобождаване

Инжекционни разтвори в ампула

условия за съхранение

В тъмно място при температура не по-висока от 15 ° С

срок на годност

Една година към разтвор на 50 мг / мл;