радиологични симптоми

Възпалителни заболявания на костите

Gematogenpy остеомиелит - гноен костно заболяване, причинено от всички най-S. Aureus, стрептококи, Proteus. През дългите кости засегнати метафизика и диафазата. Деца до 1 година, засегнати кост, тъй като до 1 година от метафизеални съдове проникнат кълнове зона в епифизната жлеза. След съдова заличаване кълнове плоча осигурява бариера за навлизане на инфекцията в епифизите и в комбинация с бавно кръв турбулентен ток в метафиза причинява по-често локализиран остеомиелит при деца в тази област.

След затваряне на кръвния поток плоча кълнове между епифизите и метафиза възстановен, което спомага за развитието на вторичен инфекциозен артрит в зряла възраст. Рентгенологични данни за остеомиелит се появяват 12-16 дни след появата на клиничните прояви.

Най-ранното рентгенографски данни за остеомиелит - меките тъкани оток със загуба на ясно определени нормални мазнини слоеве. За диагностика на ранен стадий на болестта Трифазова кост сканиране с технеций-99. Същата чувствителност има ядрено-магнитен резонанс позволява да се идентифицират меките тъкани абсцес. Рентгеновите на 7-19 ден започна от инфекциозен процес проявява ясно очертана области на по-голяма прозрачност в metadiaphysis тръбни кости и деликатен периостал формирането на нова кост, която бъде установена в третата седмица.

С доставката на кръв към костта се формира да бъде нарушение на "запор" - мъртва кост фрагмент в областта на остеомиелит. New тъкан около периост поглъщането нарича "капсула", и отвор свързване на капсулата и медуларен канала - "помийник", чрез улавяне и гранулационна тъкан може Svishchev пасажи излизат под кожата. Височината на заболяването се определя рентгенографски огнище разграждане с неправилна форма с неправилни и неясни контури периостит. След завършване на патологичния процес на костната плътност е нормално. В процеса на преход в хронична форма на образуването на компактни припадъци. Деца усамотява най-широко разпространените, процесът може да се разпространи през зоната за зародиш.

Броди абсцес. Специален вид на първичен хроничен остеомиелит. Размерите на язвата могат да бъдат различни, те са разположени в метафизите на дългите кости, най-често засегнати от пищяла. Обикновено, заболяването е причинено от микроби malovirulentnym. Когато рентгеново изследване в metaepiphysis определя с точни контури кухина заобиколен склеротични джантата. Съкращения и не периостална реакция.

Остеомиелит Гаре. Също така е основен начин на хроничен остеомиелит. Тя се характеризира с бавен възпалителна реакция с преобладаване на пролиферативни процеси, развитие giierplasticheskogo хиперостоза вретено.

Засегнати средната третина на диафазата на дълга кост (обикновено пищял) над рентгеново изследване 8-12 см. Е маркиран удебеляване на костите се дължи на силните на надкостницата слоеве с различни вълнообразни контури, изразена склероза на това ниво и стесняването на кухината на костния мозък.

Кортикални остеомиелит (kortikalit) - междинна форма между нормалната и остеомиелит склерозиращ остеомиелит Garre. В основата лежи kortikalita изолирани диафизарни кортикална абсцес големи тръбни кости.

Процесът е локализиран в дебелината на периоста до компактен вещество, което предизвиква локализирани хиперостоза и костна склероза. Постепенно се образува малък компактен поглъщането. Когато рентгенова се определя чрез локално сгъстяване, втвърдяване на кортикални големи тръбни кости, което се вижда на фона малка кухина с ясни контури, съдържащи малко плътен поглъщането.

патология на периоста

Възможно е в два варианта - периостити и periostoza.

Абсцес - възпаление на периоста, придружено от производство на остеоидно. На рентгенографии абсцес изглежда по различен начин, в зависимост от неговата кауза.

Асептична абсцес - развива в резултат на травма, физическо претоварване. Той е прост и проверена. В един прост периостит са отбелязани рентгенографски промени в осифицираща периостит па мястото на нараняване на външната повърхност на кортикална слой на разстояние 1-2 cm от повърхността на костта се определя чрез тясна ивица затъмняване с гладки или необработени, вълнообразни контури. Ако лентата е голяма, че е необходимо да се прави разлика с остеогенна саркома.

Инфекция периостит - разработен със специфични и неспецифични процеси (туберкулоза, остеомиелит, ревматична треска, и т.н.). Radiographically всеки един от тях има свои собствени характеристики, които са важни за диагностициране. С третичен сифилис се определя от ограничен удебеляване на кости, най-често тибиалите, под формата на "poluvsretena" с присъствието на малки gummas. има "дантелен абсцес" с края на вроден сифилис.

Остеомиелитът PA рентгенография на 10-14-ия ден от началото на заболяването има лента по потъмняване dlinnika кости отделени от носещата лента на просвета, т.е.. Е. Има линейни периостит. При хронична остеомиелит осификация маркиран периостална слоеве, увеличаване на обема на костите, костния мозък ограничение въже (образователна хиперостоза).

При ревматоиден артрит се развива малък абсцес на пластове изчезва по време на възстановяване след боледуване, Туберкулозен абсцес има характеристиките на гъста сянка, която покрива костта, но видът на шпиндела. Абсцес често съпътства разширени вени, язви на краката.

Според рентгенова картина изолира периостит: линейна, пластове, ресни, дантелен, гребен. Според разпространението на природата отличава местната абсцес, множествена, генерализирана.

Periostoz - не е възпалително промяна на периоста проявява повишена камбиален слой kostsobrazovapiya периоста в отговор на промени в други органи и системи, то хиперпластична реакция надкостница, при която наслояване остеоид на диафиза кортикална вещество с последващо калцификация.

В зависимост от причините са следните опции periostoza:
• дразнещ токсичен periostoz, причината - оток, възпаление, емпиема, сърдечни заболявания, стомашно-чревния тракт;
• функционално и адаптивно periostoz възникващи в случай на претоварване, костта;
• осифицираща periostoz като резултатът от пародонтит.

Рентгенографски прояви periostoza подобни прояви на периодонтит. След сливане с костни периостална слоеве стане гладка неговите контури. Но periostozy може да се разслоява, светлинен, Visor, линеен, като игла.

Periostoza пример може да бъде заболяване Пиер Мари-Bamberger - системни осифицираща периоста.

Той наблюдава при хронични белодробни заболявания и тумори. В разгара на заболяването маркирани периостал наслояване диафазата на дългите кости. Промени изчезват, когато лечение на основното заболяване.

синдром Plyuriglandulyarny Morgagni - един хиперостоза при жените по време на менопауза, тя се развива заедно с други ендокринни заболявания. Когато рентгенова може да открие костни образувания по вътрешната плоча на предна, париетални, и по-малко в основата на черепа, подобни промени могат да се появят в фиброзна дисплазия. Има и редки варианти под формата на генерализирана хиперостоза хиперостоза - заболяване Camurati Engelmapna и потомствен хиперостоза Бан Бюхел.

Отделно от пародонтит и periostoza рентгенологично може да открие признаци parosteosis - удебеляване на костите в резултат на метаплазия на временна подкрепа тъкан - влакнести плочи от сухожилията и мускулите на техните места за закрепване на костта. Уплътняване на капака често една от костите на страните под формата на "петно", "наплив". На macropreparations между ламиниране и костта има цепка. Parosteosis засилване на костите - е проява на костта да се адаптират към дългосрочно натоварване. Те разкриват на метатарзалните кости в областта на по-големия трохантер, бедрената perednenaruzhnoy неговата повърхност в мястото на свързване на малки седалищните мускули.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov