Птоза век при деца - причини, симптоми, принципи на лечение

Вродена птоза могат да бъдат причинени от следните патологии:

• Генетично заболяване с автозомно доминантно наследяване. Птоза в този случай се дължи на недостатъчното развитие на мускула, който повдига клепачите. Ако една майка има вродена птоза век, шансът на вашето бебе да получите това заболяване е 50%;

Патология на ядро ​​на нерва на околомоторна, отговорен за правилната позиция на века и се намира в мозъка. Това може да бъде придружено от двете слабостта на горните ректус мускулите на окото, както и нормален тон на кожата;

Marcus-Guna синдром palpebromandibulyarny или синдром се характеризира с обикновено едностранно птоза изчезва при отваряне на устата или преместване на долната челюст в противоположната страна птоза. Тя се причинява от образуването на анормални връзки между околомоторна и троичния нерв или неговите ядра.

Blefaromioz - malorasprostranennyh генетичен синдром с автозомно доминантно наследство, в която птоза при условие необичайно кратко офталмологичен прорез и често е придружено epicanthus (semilunar кожна гънка от носа към вътрешния ъгъл на окото) и telekantusom (повишена разстояние между вътрешните ъгли поради удължаване на средната сухожилия око ).

Придобити птоза е много по-често, следните фактори могат да бъдат причинени от:

Околомоторна нерв парализа, която се развива в резултат на диабетна невропатия, тумори или интракраниални аневризми, пресоване нерв. Освен птоза в тази патология наблюдава вътрешния офталмоплегия (липса на движение на зеницата) и парализа на мускулите около окото. Спадане на клепачите т.нар неврогенен етиология на птоза. Тази група включва също нерв лезията след инжектиране на ботулинов токсин - Botox терапия.

Миастения гравис - автоимунно заболяване, характеризиращо се невромускулна от ненормална напречно умора - набразден мускул. В този случай, има двустранна птоза век, чиято тежест зависи от натоварването се прехвърля към съответните мускули. Птоза на клепачите, причинени от миастения, се нарича миогенна.

Възрастните хора понякога се наблюдават апоневрозна птоза - изгубената мощност и фиксиране на века поради заустване на мускулите на сухожилията, да повдигнете капака от плаката, на които е приложен.

Хоризонтална скъсяване на века дължи на процес на тумор или белег наречен механичен птоза.

Основният симптом на птоза - увиснали век едното или двете очи, той е придружен от няколко свързани симптоми като:

Умората на очите, причинено от принудително увеличаване на усилието, когато се опитва да отвори очи;

Страбизъм, амблиопия (мързеливо око синдром) и диплопия (двойно виждане);

"Поза астролог", което е особено често при деца - се характеризира с нагоре повърхност (един вид метод за компенсация за намаляване на зрителното поле);

форма на болестта

В допълнение към разделянето на причини поява на птоза век, се прави разлика също три степени на тежест: в случай на частично птоза век, той се намира на ръба на горната третина на ученика, ако не са пълни - в средата на зеницата, в пълен размер - ученикът е напълно затворен клепач. също се използва класификацията на степента на разрушаване - птоза век може да бъде едностранно или двустранно.

диагностика

Предварителна диагноза пропуск век трябва да бъде взето под внимание, веднага след като промяната се вижда "с невъоръжено око." Професионална диагностика на такива заболявания като птоза на горния клепач на детето, извършвани на рецепцията на лекар - офталмолог. Лекарят ще трябва информация за наследствени заболявания на малко дете роднини около заболяванията пострада по време на определен период от време, преди да е забележим птоза. След това лекарят ще проведе стандартен изпит око, както и действителната инспекция на засегнатото око с измерване на височината на века, тестът за симетрия и пълно движение на горните клепачи на двете очи. В редки случаи, да се изяснят причините за птоза дете може да назначи скенер или ядрено-магнитен резонанс на мозъка.

Избор на лечение птоза век, детето ще зависи от причините за пропускането и определя възрастта на бебето. Например, ако един непълен птоза детската Препоръчваме да следите с възможност за хирургична корекция, когато детето расте, тъй като този вид птоза не пречи на визията и носи само козметичен дефект. Разбира се, в случай на блокиране на заплашително амблиопия дете, спешна хирургическа намеса, разбира се, е показана. Също прибягва до подобна корекция в случай на спазване на детето "представлява един астролог", както хвърляне на главата назад допринася за най-различни аномалии в цервикалната област на гръбначния стълб, забавя развитието на двигателните умения и други неприятности. Пълен вродена птоза век, едно дете е индикация за хирургична корекция, независимо от възрастта.

Всяка операция blepharoptosis при деца се извършва под обща анестезия, докато възрастните обикновено достатъчно местна упойка. Стандартна операция е съкратен век чрез образуване т.нар duplikatury повдигащия (строител мускул на клепача), това се нанася върху окото три N-образен шев на пациента. В случая на вродени птоза тази операция по принцип не се използва, защото е твърде тънък слой век засегнати мускулите не могат да издържат на натиска - да се режат шевове и рецидив настъпва.

Алтернативен операция вродена птоза на горния клепач - техника образуване duplikatury tarzoorbitalnoy фасция. Гънките по-силна от трите N-образни ставите, използващи диатермокоагулация черупки мускули горния клепач. Този метод за лечение на горния клепач птоза операция намалява травма и подобряване последващо увреждане на мускул на век.

Друг често срещан метод за хирургично лечение на горния клепач птоза е резекция на мускула, който повдига горния клепач, тя се използва в случаите, когато се сви мускулите не позволява възраст, за да падне. Резекция мускулна провежда през тънък участък от кожата.

Къде лечение?

Изборът на клиниката за диагностициране и по-хирургически птоза век при деца - много сериозен въпрос. Важно е да се гарантира наличието на необходимото оборудване, квалифицирани професионалисти, офталмолози и най-важното, правото им да работят с деца - не всички медицински специалисти възрастни обучени и готови да предоставят медицински грижи за децата.