Провеждане на анестезия в долната челюст видове, технологии, посочване, oslozhneniyanarkozis

Ефективно анестезия играе важна роля като допълнително лечение. В стоматологията, използвайте различни видове анестезия. Изборът на метод зависи от определени параметри. Най-ефективният и популярният метод е проводимост.

След инжектирането на загуба на чувствителност за болка настъпва при значителна част от лицево-челюстната област. Това дава възможност за премахване на няколко съседни зъби разкрие абсцеси и целулит, отстраняване на някои тумори.

Обезболяващи освободен близо до ствола на нерва. Този метод има в стоматологията именуване периневрално. Разтвор на активното вещество се прилага в по-малък обем, отколкото когато инфилтрация анестезия. Блокиране на нервните корени се осъществява чрез директно изтегляне от отворите на формирането на костите. По този начин, има анестезия на периферните рецептори. инжектиране точка на иглата в горната челюст, проведена в отворите на природен грудкови, инфраорбиталните, инцизални и небцето. На дъното, анестезия се извършва все по местонахождението на долночелюстната и психическо отвор.

Показания за

Блокиране мандибуларна нерв се провежда в следните случаи:

лечение на сложни кариес;
отваряне на огнища на възпаление, придружено от образуването на ексудат;
фрактури на челюстта;
при лечение на парестезии, неврити, невралгия и контрактури;
ортопедична операция;
лечение на пародонтоза и други орално меките тъкани;
невъзможността на обща анестезия;
след неуспех на други методи.

Правилата на локална анестезия

Техниката Окабеляване е доста сложна. За да прекарват манипулация, на зъболекар трябва да бъде мотивирано от конкретни изисквания. Това е за да се избегнат сериозни усложнения и да се постигне максимален ефект. Тези изисквания включват следното:

съставят пълна анамнеза и живота на пациента;
да избират упойка;
ясно знам анатомията на долната челюст;
упойка температура трябва да бъде равна на температурата на пациента;
наблюдава скоростта на въвеждане на разтвора;
преди местоположение въвеждане пункция с игла, за да бъдат обработени и направи предварително обезболяване;
преди инжектирането на пациента е необходимо, за да обясни как се е чувствал;
съобразят с стерилност по време на подготовката и провеждането на манипулация;
не оставя на пациента без надзор след инжектирането;
Преди да продължите стоматологична интервенция е необходимо да се изясни на ефективността на анестезия при пациенти.

ниско алвеоларен нерв блок

Държани до блокиране и nizhnelunochkovogo езика нерв. Метод на изпълнение осигурява два основни начина:

От друга страна, тя е разделена на palpatory метод, при който пункция игла прави 1cm над повърхността на дъвчене 3 зъби на долната челюст, към вътрешната повърхност на временната гребена. Иглата е напреднала в контакт с костта. В хода на развитие на разположение, в малко на брой упойка. Необходимо е да се упоя езични нерв. След контактуване на спринцовката се придвижва към страничните и централни резци, след това напредва игла още 2 см.

Друг метод се нарича орално apodaktilnym. Насоки за анестезия е Pterygopalatine-долночелюстната пъти. Иглата се въвежда в неговата странична (външен) рампа. Пробиви точка е по средата на кръстовището на 2 реда. На първо място, простираща се вертикално по външния рампата и втория ред кратно удължаване хоризонтално между последните дъвкателни зъби средното пъти.

Това е доста сложна манипулация. Провежда в отсъствието на възможността за анестезия в устната кухина (тетанус, кост). Първият Достъпът е от подчелюстната региона.

Леен в основата на иглата от челюстна кост средната линия разстояния, простираща се от горната част на трагусът на ухото, преди началото на дъвкателните мускули, отстъпи до 15 мм от анатомична ъгъл. Иглата е напреднала успоредно на задната част на долната челюст, без да губи контакт с него. В друг метод, иглата се инжектира в 2 cm от основата на трагуса приоритетно от конвенционалната линия. то Насърчаване хоризонтално на същото разстояние.

Тази техника позволява да се получи проводници понижаващи чувствителността С1_8 зъб, алвеоларна костна лигавица, сублингвалната областта на долната устна, кожата на брадичката. Ефектът се проявява над 10-15 минути и трае до 2 часа. Въпреки това, инервация от центъра 5 до средната 7 напълно може да се поддържа, като тази област се осигурява букално чувствителност нерв.

Усложнения след долночелюстната анестезия

За съжаление след анестезия, както на горната и долната челюст, понякога е придружен от някои усложнения. Основните проблеми са:

Се случва, когато несъответствието с правилата на манипулацията на инжектиране. Обикновено, фрактура възниква в канюлата. екстракция му се извършва в болница, но за определени показания. Той се среща често, за разлика от горната челюст, иглата се вмъква дълбоко в меката тъкан.

Това се наблюдава като независим феномен, в резултат на контакт с аналгетик в багажника на лицевия нерв.

Птеригоидални мускулна контрактура.

По принцип има нарушение на контракциите на вътрешните мускули. В същото време, назначен физиотерапия и масаж.

Torusalnaya анестезия

Анестезия извършва в долночелюстната валяк. Той се намира на кръстопътя на костни хребети, и между коронарна myshelkovym издънка клона. След инжектиране на разстояние езика, букално и ниско алвеоларен нерв. Такава аналгезия беше предложена MM Veysbremom.

Анестезия се извършва при широко отворена уста. Входно положение на иглата е точката, където линиите пресичат, простираща хоризонтално под дъвчащи повърхности на зъбите 7-8 на горната челюст и вертикалната линия, минаваща през канала, който образува pterygopalatine-мандибуларна пъти. Това се нарича retromolar триъгълника. Спринцовката се намира първоначално на противоположната страна на предкътници. Иглата е поставена изцяло в костта и произвежда 2 мл. разтвор. По този начин се отстранява чувствителност и ниско алвеоларен нерв букално.

Когато избледняване се произвежда като анестетик игла допълнително малки дози за анестезиране на езика нерв. В този случай, зоната на корен се упоявани и неговата странична област. За да премахнете чувствителността на горната част на езика изисква допълнителна техника.

Чувствителност стреля почти в същите тъкани като в мандибуларна анестезията. Но по-нататък от инервация на лигавицата на устата и алвеоларната кост с повърхността на езика. Тази област се простира от средата на зъба 5 до средата на втория кътник. За да се постигне по-добър ефект тук не винаги е възможно поради характера на импулсите от нервните стволове на долната челюст. За желания ефект допълнително илюстрира инфилтрация на тези области.

Всички възможни усложнения, свързани с това нарушение на техниките на процедурата. Често образуването на хематом като анестезия извършва достатъчно далеч в меката тъкан, богата на кръвоносни съдове. Ето защо, след инжектирането на пациента се иска да натиснете област пункцията извън длан.

психичното анестезия

Държани в умствени форамен, който е локализиран между 4 и 5 зъб на известно разстояние от върха на алвеоларна костна до 1-1,5 cm 2 начина .:

Предвид насоките, лекарят притиска меката тъкан и прави пункция на 0,5 см над изходната точка на проектираното умствено нерв. След като въведете я натискате надолу леко навътре и приоритетно. Плитко нерв багажника ви позволява да нанесете малко количество от разтвора. Иглата също се движи само 3-5mm, плъзгащи се в долната челюст. Ефектът настъпва след 5-7 минути след процедурата.

се Отворът за иглата не обикновено се прилага, тъй като това може да доведе до нараняване на ствола на нерв и да причини неговото възпаление. Ако има нужда от по-ефективна анестезия, след въвеждането на дупката се извършва много внимателно и от опитен лекар.

Тук, по-точно ориентиране. Уверете се в затворено горната и долната челюст, между 4 и 5 зъб. Понижава условна вертикална линия, която отива в преходен пъти. Vkoly направите директно в гънката или оттеглят 0,1-0,2 см от него навън. Иглата е към костта под ъгъл от 45 градуса. то Насърчаване на дълбочина 0.5-1cm. без да губи контакт с костта.

Провеждане анестезия не е сложно, има бърз и дълготраен ефект, минимален риск от различни усложнения. В надеждни попадат премолари аналгезия зона, молари 1-2 и частично 8 зъб и повърхността на езика резците на челюстта, брадичката и долната челюст от едната страна. инфилтрационна анестезия се препоръчва за пълна чувствителност на разстояние.

При извършване на инжектирането на лошо качество може да се появи неврит. Последици физиотерапевтични процедури и елиминира употребата на наркотици.

Общи усложнения

Нежеланите реакции се срещат по време на някое от анестезия в горната и долната челюст. Ако пациентът по време на администрацията на разтвора се чувства остра болка, най-вероятно, е бил използван грешен решение на лекарството. Необходимо е да се определи точно какво е било приложено вид наркотик и да предприемат необходимите превантивни мерки.

Често има припадък. Те се характеризират с липсата или понижено ниво на съзнание, виене на свят, гадене, често и слаб пулс. Бледа кожа. Първа помощ е да се даде хоризонтално положение, чист въздух и вдишване на изпарения на амоняк.

Когато инжекционно анестезия могат да се наблюдават разпределение на лекарството в съседната зона. Това явление е характерно по време на анестезия в челюстта. Това се дължи на факта, че костта е по-порьозна и има област, съседен на пневматичните синусите.

Най-тежката усложнение е анафилактичен шок. Бурна и изглежда животозастрашаваща реакция на въвеждането на лекарствено средство. Assist трябва да бъде веднага оспорено линейка, а понякога и хоспитализация.