прости брадавици
Прости брадавици. Диагностика на брадавици. Лечение на брадавици.
Прости (вулгарни) брадавици - най-честото заболяване, причинено от HPV. честотата им в общата структура на човешки брадавици е 71%. Те появи на всяка възраст, но най-често при деца и младежи. Инфекцията се осъществява чрез контакт (контакт с кожата на засегнатата кожа), подпомогнати микротравми с нарушена цялост на роговия слой на епидермиса.
Клинично прости брадавици представляват много гъста епидермални папули или полициклична кръгла форма с диаметър от 1 до 10 mm, по-голям рядко образуване конгломерат. Тяхната повърхност е покрита с възбудена слоеве, пукнатини растителност. Елементите могат да бъдат разположени на случаен принцип или самотен, обикновено на ръцете (често върху пръстите, около и под нокътя), но може да се случи във всяка част на кожата, както и червена рамка на устните и устата. "брадавици касапи", е един вид прости брадавици, локализирани в храстите. Обикновено около главния "родител" брадавици се появяват дъщерните елементи. Контурите на заоблен или многоъгълна, цветът не се различава от нормалния цвят на кожата е розово или сиво, грапава повърхност
Хистология брадавици, характеризиращи се с пролиферация на епидермиса с присъствието на акантоза, папиломатоза, хиперкератоза, паракератоза отделни порции. Епителни израстъци дълги, заострени, разположени радиално по отношение на центъра на фокуса между върха на клетките на зърнести и игловидни слоеве отговарят koylotsity - закръглени клетки с бледо вакуолен цитоплазма и пикнотични ядро.
Понякога има гранулиран цитоплазма. свързана с натрупването на keratohyalin гранули. В вируса ядра изложени клетки на горните слоеве на епидермиса може да се види много хроматин дисперсия характеристика. Това също може да се открие еозинофилни гранулирани включвания. образуването на строма съдържа удължени извити кръвоносни капиляри. Удължени нипели ретикуларни дермата в допълнителните части на тумора също са наклонени навътре към центъра. Диагнозата се поставя клинично.
Диференциална диагноза трябва да се прави с брадавици заразния молуск, което е различно от простите брадавици, че обриви, когато тя често се намират на багажника и гениталиите, и по-рядко на задната част на ръцете и краката; подовите елементи имат сферична форма с депресия на повърхността, налягането върху тях се освобождава странично белезникав тази маса.
Брадавица епидермални невус. За разлика от обикновените брадавици, обикновено е единичен, но ако има множество, то често е линейна; Там обикновено е при раждането или в първите години от живота си, и по-значително се издига над нивото на кожата от брадавици, има кафяв цвят и често е покрита с коса
Единична брадавици обратно на страна може да наподобява Bazalii, което обикновено се развива в напреднала възраст е проникнала основата, по периферията на елемента - типичен периферен ръб на индивида, понякога коагулиращия между нодуларно елементи ( "перли"), които са по-видими на светлина напрежение на кожата в централните вдлъбнатини baziliomy определена област покрита с кора, която след отстраняване на повърхността става ясно, леко кървене язва; цитология разкрива елементи база idnye.
Диференциална диагноза на обикновени брадавици трябва също да бъде проведено с други papillomatous израстъци на епидермиса, от които обикновено брадавици се характеризират с наличието на vakuolizirovanngh клетки и радиално разположение на епидермални израстъци.