Пролапс на митралната клапа симптоми, лечение и профилактика
Сърце предоставя пълен кръвоснабдяването на цялото тяло, така че не са опасни видове сърдечна патология не се случи: на пръв поглед безобидно пролапс на митралната сърдечна (MVP) на вентила може да доведе до сериозни усложнения за застрашаване живота на човека. Трябва да се знае какво може да е възможно порок на сърцето и опасни от пролапс на митралната клапа, съзнателно и пълно прилагане на препоръките на кардиолог.
От особено значение е дефектът на единица клапан по време на бременността: пролапс на митралната клапа и бременност може да има отрицателно въздействие взаимно, влошаване на състоянието на сърцето на една жена и да стане безделник опасни усложнения за бебето. Ранното откриване и лечение на профилактиката на заболяванията е най-важният фактор, който е много важен за децата и младите жени.
клапа пролапс
Обикновено по време на систоличното свиване на сърдечния мускул, когато кръвта, изтласкан от камерите в големи съдове, двете капачета на вентила между предсърдие и камера плътно затворени. Как придобити и вродени пролапс на митралната клапа - отслабване и огъване на един или двата от клапите до образуването на клапна недостатъчност и нарушена сърдечна кръвния поток, е рисков фактор за опасни усложнения. Това е един от най-често срещаните видове сърдечна патология, които могат да станат причина за понижаване на качеството на човешкия живот. Това е особено важно за тийнейджъри, спортисти и жени, които мечтаят да намерят щастието на майчинството.
Коефициентите на причинители на заболяването
Пролапс на митралната клапа при деца - често е вродена вариант на заболяването, появяващи се на фона на следните фактори:
- генетични аномалии, потвърдени от семейство природата на патологията;
- наследствени метаболитни дефекти (myxomatous дегенерация на устройството за вентил);
- вродена дисплазия на съединителната тъкан;
- утробата, настъпили дефекти на сърдечните клапи.
Понякога основната митралната клапа пролапс се диагностицира при възрастни (късното диагностициране), което обяснява липсата на симптоми. С увеличаване на натоварването на сърцето има прояви на сърдечна патология, която причинява на човек да се потърси лекарска помощ. Подобна ситуация - това е пролапс на митралната клапа по време на бременност или при спортисти.
Основните причини за пролапс на митралната клапа, придобито природата:
- възпалителна болест на сърцето (ревматична треска, ендокардит, миокардит, перикардит);
- коронарна болест на сърцето;
- хирургия и травматично увреждане на сърцето;
- предсърдно миксома;
- разстройства системни съединителната тъкан.
Пролапс на митралната клапа при деца и възрастни изисква задължително медицинско наблюдение, за да се определи степента на тежестта на заболяването и при избора на оптимална стратегия за лечение.
Тежестта на клапна дефект
От голямо значение, за да изберете терапии пролапс на митралната клапа е класификация на базата на ултразвукова диагностика показатели. Сонография сподели патология от следните опции:
- Пролапс на митралната клапа 1 градус - огъване клапан клапи дълбоко лявото предсърдие до 3-6 mm;
- Пролапс на митралната клапа 2 градуса - до нивото на пролапс на 7-9 мм;
- Пролапс на митралната клапа последните 3 степен - на излишък количество увисването гънки повече от 9 мм.
Важен прогностичен фактор - появата на обратен кръвоток. Пролапс на митралната клапа с регургитация, откриваем чрез ултразвук сканиране е значително влошава заболяването, обаче тежестта на сърдечна патологията се намалява драстично, когато открие обратната леене артериалната кръв.
В зависимост от причината на следните видове клапан дефект:
- идиопатична пролапс на митралната клапа (първичен, вродена);
- PMK придобити (вторични).
симптоматика патология
Понякога, дори когато първоначалната степен на увисване на специфичните симптоми на пролапс на митралната клапа може да отсъства, особено ако няма проява на регургитация. Болен човек може да представи следната жалба:
- бързо настъпване на умора;
- неразположение, и слабост;
- проблеми със съня;
- повтарящи се главоболие;
- раздразнителност и емоционална нестабилност.
На специфични проявления, следните симптоми:
- болка в лявата страна на гръдния кош на различна тежест, които не са отстранени нитроглицерин и влошава на фона на някаква физическа активност;
- сърцебиене;
- недостиг на въздух;
- чувство на шум в гърдите, че настъпва на фона на физическа активност;
- световъртеж и склонност да губят съзнание.
Възможни и нестабилни симптоми включват следните характеристики:
- колебание (увеличаване или намаляване) на кръвното налягане, свързан с промяната на положението на тялото или упражнения;
- внезапни пристъпи на изпотяване;
- парестезии в пръсти за;
- бледа кожа;
- психо-емоционални разстройства.
Ако пролапс на митралната клапа увеличи симптоми и влошаване на общото състояние възниква, тъй като на спорта, с тежък физически труд, или с развитието на усложнения.
методи за диагностика
При проверка лекар определено слушам сърцето звуци с помощта на стетоскоп (преслушване на сърцето). Възможни прояви на клапа пролапс е необичайни звуци в сърцето (еднократни или многократни кликвания, шум). Задължителни изследователски техники включват:
- електрокардиография (ЕКГ);
- ултразвуково изследване на сърцето;
- Доплер (изследване на сърдечно кръвен поток);
- angiocardiography.
Типичните диагностични критерии ултразвук са:
- смени клапан клапи към левия атриум на разстояние по-голямо от 3 mm;
- откриване значително увеличаване на амплитудата на клапана;
- разширяване на митралната жигльорни и сгъстяване клапан листовките;
- появата на обратната леене на кръв.
Най-вярната диагноза на пролапс на митралната клапа, можете да използвате специална ангиография (а остави вентрикулография), който се извършва при строго определени индикации за нейното предназначение от кардиолог.
Тактиката терапевтични
При липса на оплаквания и сериозни патологични изменения в ултразвуков преглед на фона на пролапс без хемодинамично не се изисква лечение. Необходимостта за медицинско или хирургично лечение настъпва с увеличаване на симптоми или усложнения фон. Как за лечение на пролапс на митралната клапа, знае, кардиолог, който ще предпише лечение:
- когато се експресира ритъмни нарушения - медикаменти, използвани или хирургични терапии (радиочестотна аблация, имплантиране на пейсмейкъра);
- откриване на малка регургитация - изисква специално лекарствена терапия, според индикациите, използвани хирургия (vulvoplastika, протези);
- за профилактика на тромбоемболизъм, използват лекарства, антитромбоцитни средства;
- корекция е задължително съпътстващи заболявания (поддържане на оптимално кръвно налягане, лечението на ендокринни нарушения, терапия);
- по време на бременност е необходимо да се създадат условия за спокойна бременността и профилактика на тромбоемболични усложнения, която използва лекарствена терапия антиагреганти.
Лечение на пролапс на митралната клапа 1 градус включва симптоматично и профилактично лечение с посещение на лекар, не е по-малко от 1 път на 2 години. При всички други случаи на избран индивидуално стратегията за лечение на заболяването.
усложнения
Най-prognostically безопасен вариант - хемодинамично незначителен пролапс на митралната клапа 1 градус, когато няма симптоми и регургитация. Въпреки това, дори и в тази ситуация е необходимо да се съобрази с препоръките на експертната лекарска надзора и да продължи да се предотвратят неприятни ситуации. Опасни усложнения включват:
- инфекциозен ендокардит;
- аритмия;
- сърдечна недостатъчност;
- исхемичен инсулт;
- тромбоза на големи кръвоносни съдове;
- синдром на внезапна смърт.
превантивни мерки
Ако е необходимо, всяка версия на патология за извършване на мерки за предотвратяване на опасни усложнения, които включват:
- антибиотична профилактика преди операции или диагностични процедури;
- продължителна употреба на лекарства за предотвратяване на кръвни съсиреци (антитромбоцитите);
- симптоматична терапия;
- ограничи физическо натоварване и упорита работа с професионалните рискове (пролапс на митралната клапа и спорта - несъвместими, което е особено важно за деца и юноши);
- редовен мониторинг от лекар.
Млада жена мечтае успешно бременността и раждането на здраво бебе, което трябва да прекарат pregravid обучение, което включва пълен преглед от кардиолог с профилактичната употреба на наркотици, преди да заченат, за целия период на бременността, раждането и следродовия период.
Противопоказания за зачеването и бременността - сложни варианти на сърдечно заболяване, когато е налице реален риск от внезапна смърт.
По-голямата част от хората с клапна пролапс прогноза за цял живот е благоприятен, особено при стриктно спазване на превантивни мерки.