Профилактика на кожни заболявания
Кожни заболявания се дължат на различни причини, групата съдържа значителни инфекциозни дерматози, предимно pyococcus, гъбични и туберкулозен. Има много микологични клиники, класни стаи и офиси, lyupozorii, прокажени и други институции, като научните изследвания (STI институти, Институт по проказа), както и практическо, успешно, ангажирани в борбата срещу съответните болести.
Обаче никога да се пренебрегва, че появата на заболяване, включително инфекциозен и зависи не само от присъствието на патогена, но също така и от състоянието на микроорганизма, който от своя страна е силно зависим от влияния на околната среда.
От голямо значение е правилно организиран предотвратяването на професионалните кожни заболявания. Прилагането на подходящи превантивни мерки намалява, а често се елиминира напълно професионални дерматози в съответните предприятия.
Подобряване на културните и материалните жизненото равнище на широките маси от населението е предпоставка за успеха на борбата с болести, включително и кожни заболявания. Като резултат от подобряване на материални и културни стандарти на обществеността, намаляване на струпване на корпуса, достатъчно количество от санаториуми (например, к Essentuki Казахстан. Където профилактичното лечение се извършва не само кожата, но и много други заболявания). Броят на новите случаи на туберкулозни заболявания на кожата през последните години е намалял значително, което е следствие от подобряването на общото здравословно състояние на населението.
Казаното по-горе ясно показва водеща превантивната роля на общите условия на живот на широките маси от населението във връзка с благосъстоянието на кожни инфекции. Що се отнася до не-инфекциозни заболявания на кожата, а след това, гледайки много от тях (екзема, атопичен дерматит, и др.) Също така не може да се отрече, голяма превантивна стойност на по-добри условия на живот. Колкото по-малко има място за отстраняване на нервно-психически сфера на равновесие, по-малко шанс за развитието на невроза, включително тези на кожата. В тази връзка, следва да се подчертае голям превантивна стойност на нормалния сън, редовно хранене, навременна почивка, достатъчно излагане на въздуха, физически упражнения и общото втвърдяване на тялото. Системно плуване през лятото, и избърсване техника душа по друго време на годината са важна част от предотвратяването на кожни заболявания.
Голям превантивна мярка срещу кожни заболявания принадлежат към все по-широко разпространено в страната ни медицински преглед на населението, както и проверки на цели групи, особено децата. Добре известен с използването на профилактични прегледи на децата в училищата и други институции по отношение на навременното идентифициране на гъбични заболявания. Той също така се доказали своите качества инспекции семейства на пациенти с гъбични заболявания, включително и възрастни. Същото може да се каже по отношение на проверки на лица, които са в контакт с пациенти с краста.
По време на клиничните прегледи и проверки разкри опасност за околните заболели инфекциозни дерматози (гъбични, краста, пиодермия и др.); Трябва, разбира се, да се обърне внимание не само на вече развити форми на тези заболявания, но също така и на също толкова опасни срещу заразата и изтриват първоначалната им форма. Ако подозирате, че присъствието на Microsporum скалпа, необходими за по-точна и навременна диагноза с помощта на флуоресцентна лампа. В случай на съмнение за всяка заразна болест на кожата е необходимо да се изолира пациента.
Заедно с идентифицирането на пациенти с инфекциозни дерматози, като клинично изследване и проверка трябва да се разбира и неинфекциозни кожни заболявания като екзема, атопичен дерматит, псориазис, пруритус, лихен планус, хроничен повтарящи уртикария и др. Особено за определяне на фокуса на техните първоначални форми, когато естествено по-лесно да се постигне успех в лечението.
Както и при други заболявания, е важно за предотвратяване на кожни заболявания е образователна дейност за здравето, насочени към привличане на вниманието на широката общественост да се спазват хигиенни режим на кожата.
Индивидуална превенция на незаразните болести трябва да се организира под формата на комплексни мерки, насочени към премахване на всички видове заболявания и разстройства на нервната система, вътрешните органи, включително и жлезите с вътрешна секреция и обмяната на веществата. Добро общо здравословно състояние и нормална функция на основните системи на организма, разбира се, до голяма степен предпазва от редица кожни заболявания, но ако миналото и там е по-лесно да се процедира. Но това не винаги е и добре познат случаи, в които на пръв поглед здрав човек се разболее с екзема, невродермит, псориазис или друга организация с инфекциозно заболяване на кожата. Има дори и мнение, обаче, не е достатъчна, за да обоснове, че, например, псориазис е по-вероятно да се появят при напълно здрави хора, като слаби и изтощени индивиди те обикновено не страдат. Това становище не е наред, тя се основава на е наистина често е добър външен вид, на пациенти с псориазис, но внимателно проучване на такива лица често са в състояние да откриват някои заболявания на нервната система, вътрешните органи, метаболитна, жлезите с вътрешна секреция и др.
По този начин, предотвратяване на незаразните дерматози като екзема, псориазис, атопичен дерматит, сърбеж, пруриго, хронично рецидивиращ уртикария, лихен планус, и т.н. следва да бъдат съобразени. Тя е внимателно проучване и наблюдение на пациентите, а основната цел е да се идентифицират и след отстраняване или отслабване на вредното въздействие на възможни етиологични фактори и патогенеза на заболяването. Ето защо, клиничен преглед на пациенти с хронични кожни заболявания е толкова важно. Целесъобразността на клинично изследване на пациенти, като екзема, невродермит, сърбеж, пруриго, псориазис, хронични рецидивиращи уртикария, както и хронични и рецидивиращи форми на пиодерма, да не говорим, разбира се, пациенти с гъбични заболявания и кожата туберкулоза, няма съмнение.
Особено внимание трябва да се дава на пациенти с остри форми на заболявания на кожата, които след това често става хронична, с цел да се предотврати, ако е възможно, този преход. Това са пациенти с остра екзема, остър псориазис, пикантен червен плосък lishaom, различни форми на пиодермия -. Импетиго, сикоза, циреи, еризипел, и т.н. Също така трябва да се отбележи, че е важно навременното и ефективно лечение на различни видове дерматити, които често представляват един вид "Ева" на екзема , Така първостепенно значение профилактично своевременно откриване и отстраняване на фактори за възникване на дерматит. Това е още по-важно да се направи преди, защото колкото повече време там, или често се повтаря дерматит, толкова по-вероятно да развият поливалентен сенсибилизация и екзема в преход. Нерационалното локално лечение розов лишей, както и неспазване на препоръчания режим на болните често водят до развитието на себореен дерматит.
Превенция на някои кожни заболявания включва наблюдение и, ако е необходимо, и лечение на така наречените преморбидни държави. По този начин, лечение на себореен състояние е предотвратяването на себореен дерматит, прост и розацея, както и до голяма степен пиодермия, да не говорим себореен косопад. Лечение хиперхидроза подметки често могат да бъдат ценен превантивен метод срещу кел ходилата. То не изисква специални обяснения превантивна стойност системно наблюдение и в случай на признаци, лечение на предракови състояния и заболявания. Подходящи клинично изследване на лица с такива промени на кожата, като ограничават кератози, особено по лицето, сенилна кератоми и синьо пигментирана невуси, левкоплакия и leykokeratozy и m P..; незабавно лечение на пациенти подлежат prekankroznym дерматоза Боуен (Vowen) erythroplasia Queyrat (Queyrat), болест на Пейджет (Paget). Трябва също да следи отблизо хода на дерматози, които, макар и сравнително рядко, но все пак понякога частично злокачествено прероден. Това се отнася най-вече за туберкулоза, така и лупус еритематозус (особено в локализацията на последните върху червения границата на долната устна), хейлит, kraurosis вулва и др. В същото време в задача на лекаря е не само систематичен мониторинг на всички по-горе промени в кожата, а в случая четения - лечението им, но също така и целта на превантивни мерки срещу ракови дегенерация. Например, когато лезиите забранява тютюнопушенето и продължително излагане на слънце без защита на долната устна, травма четка за зъби и др.
Етиологията и патогенезата на много заболявания на кожата по-голяма или по-малка роля на нервно-психични разстройства. Ето защо, здрав дух и нервната система е важна част от превенцията на съответните болести. Психотерапевтична влияние често са от решаващо значение за благоприятен протичането и изхода на заболявания на кожата. Всеки дерматолог, както го прави всеки клиницист трябва да бъде до известна степен на терапевта, и това не е в състояние да извърши заседание на хипноза или предложение (това би трябвало по-скоро се ангажират съответните експерти) и отношението на лекарите и целия персонал на лечебните заведения за пациента, естеството на проучването и изследването на пациента , разговори с него и семейството му, и така нататък. н. докторът винаги, при всички обстоятелства, трябва да се успокои пациента, дори и да не отговарят на действителното състояние на нещата. В този случай, пациентът е по-запазена жизненост и надежда за възстановяване, това е психологическа част на превенцията.
За профилактика на заболявания на кожата на всеки индивид може да бъде индивидуалните различия, които се причинява от различни етиологични и патогенетични фактори. Същото може да се каже за пациенти с една и съща дерматоза, тъй като често една и съща клинична картина на заболявания на кожата, причинени от съвсем различни причини. Това важи също за екзема, невродермит, псориазис, уртикария, сърбеж, и т.н. Като пример. Болни слънчева екзема изисква напълно различни профилактични препоръки от микробен пациент или себореен екзема, уртикария и пациента, който се причинява от стомашно-чревни нарушения ще бъдат предложени и други превантивни мерки, отколкото пациенти с психични уртикария или копривна треска от студ, и така нататък. н. характера на превантивни препоръки често зависи от хода на заболяването. Например, пациентите с псориазис, в която процесът се изострят през лятото, е забранено излагане на слънце, както и хора, които имат псориазис (както се случва по-често) в лятната подобрява, или клинично, тъй като преминава напълно, се препоръчва точно обратното, разбира се. д. в най-голяма експозиция на слънце и дори хелиотерапия.
В някои случаи, основната превантивна мярка е да се промени естеството на работата на пациента, често в същото време е уникален и успешен терапевтичен мярка. Така, например, е случаят с токсични мелазма, при някои форми на трудова екзема и др. В други случаи, показва промяна в мястото на работа, например, пациенти нежелани дълъг престой с лупус еритематозус или лятото скрейпи във въздуха, особено в слънчевия часовник, или при неблагоприятни атмосферни условия , Понякога е необходимо да трансфер време пациент на друга работа; например чистачка, страда от плач екзема ръце трябва да бъде поставен временно върху суха работа. В някои случаи тя показва промяна на пребиваване или преместване на друго място на по-малко или повече в дългосрочен план. Например, тя може да се препоръча за пациенти, страдащи от хронична болезнена форма на студова уртикария или ангиоедем на Квинке (движещ се в топъл климат) и също така понякога пациенти с лупус еритематозус (Move, а напротив, в северната част на страната).
В допълнение, временната промяна на сцена (преместване в друг град или в провинцията или да се променят условията на живот в един и същи град) понякога може да се препоръча за пациенти с хронични сърбежни дерматози (атопичен дерматит, сърбеж, сърбеж и т.н.) Ако те имат значително невро -psihicheskoy нараняване. Трябва да се отбележи, че промяната в ситуацията, посочена от повече А. Г. Polotebnov е несъмнено в някои случаи на хроничен сърбящ дерматоза много ефективна лечебна и превантивна мярка, понякога дори да се отърве от рецидив.